孤獨癥≠內向 這些早期信號千萬別忽視

今天(4月2日)是第19個世界孤獨癥日

孤獨癥兒童

常被稱作“星星的孩子”

他們如同來自遙遠的星球

在夜空中獨自閃爍

到底什么是孤獨癥？

早期有哪些預警信號？

如何抓住黃金期及早干預？

一起了解↓

　　孤獨癥≠內向、不愛說話

　　提到“孤獨癥”，很多家長第一反應就是“孩子不愛說話、內向”，孤獨癥和普通內向是一回事嗎？

　　北京兒童醫院精神科副主任 聞芳：孤獨癥和內向不是一回事。孤獨癥屬于神經發育類障礙中的孤獨癥譜系障礙。孤獨癥與家長到門診咨詢的自閉癥是一回事。

　　孤獨癥早識別

　　警惕這些早期跡象

　　若孩子有以下行為，家長需警惕孤獨癥可能：

　　1歲時仍不會牙牙學語

　　不會用手指指物，不會用肢體語言表達需求

　　16個月還不會發單音，2歲不會說雙字詞

　　對呼喚名字沒有反應，有時讓人誤以為聽力有問題

　　語言和社交能力出現倒退，缺乏目光對視

　　總是不懂玩具的正確玩法

　　習慣把物品按固定方式排列

　　過分迷戀某一種玩具或物品

　　很少有社交性微笑，對他人逗弄沒有愉悅的回應

　　北京兒童醫院精神科副主任聞芳介紹，典型孤獨癥兒童最常見的早期表現是言語發育遲緩，不少家長在孩子兩歲左右，因孩子不說話、說話較慢，或語言能力明顯落后于同齡兒童而帶其就醫。這類孩子還會出現刻板行為，比如情緒波動、開心或難過時會做出固定的手部動作；也會有刻板的興趣偏好，例如長時間盯著空調看，一站就是一兩個小時。

　　發現疑似孤獨癥

　　該掛什么科？

　　專家提醒，一旦發現孩子有異常表現，一定要及時到專業醫療機構就診。確診后，家長第一步絕不是觀望等待，而應立即前往正規兒童醫院的兒童精神科、兒童保健科或發育行為兒科就醫。

　　北京兒童醫院精神科副主任聞芳提醒，孤獨癥譜系障礙的輕重程度不一樣，家長千萬不要因孩子被診斷而產生病恥感。此外，對孩子的干預是一個長期持續的過程，無論是康復訓練還是藥物配合訓練，都不是一兩個月就能解決問題。家長要對療程有客觀認識，要對醫生有更好的依從性，這樣才能讓孩子在癥狀改善以及未來學習生活功能的維持上最有利。

　　6歲以內干預孤獨癥

　　改善效果最明顯

　　孤獨癥為什么一定要早識別、早干預？最佳干預期是在幾歲？孤獨癥的致病原因又是什么？

　　北京兒童醫院精神科副主任聞芳介紹，孤獨癥譜系障礙的孩子，屬于先天性的神經發育問題。在孩子幼年階段越早干預，矯正的可行性就越高。所以，孤獨癥譜系障礙治療的核心原則就是早期發現、早期干預。

　　一般認為6歲以內能夠早期發現、早期治療，對孩子功能改善的效果最為明顯。

　　這些認知誤區要避免

　　生活中，大家對孤獨癥還存在不少認知誤區。北京兒童醫院精神科副主任聞芳繼續解讀。

　　誤區：孩子得孤獨癥，是因為父母關愛太少？

　　真相：孤獨癥譜系障礙，是先天的神經發育性障礙。外在的環境，包括家庭教養、孩子后天發育都只是影響因素，病因還是先天的生理性發育異常。

　　誤區：只有兒童才會得孤獨癥，長大了自然就好了？

　　真相：孤獨癥最早在兒童期確診，但是部分癥狀較輕的孤獨癥譜系障礙，可能到患者成年后才因為某些問題被診斷出來。這并非成年后才患病，而是在年少時就已經存在癥狀，但是因為種種原因沒有影響社會功能，沒有被識別出來。

　　(總臺記者 孫金燕 曹宇 郝亮）