(人民日報健康客戶端記者 陳琳輝 通訊員 寧宇)產婦院外突發分娩如何急救?3月31日,福建省急救中心公布了一段救助錄音。一段長達21分29秒的通話,還原了3月凌晨一場驚心動魄的“隔空接生”。高速出口處突然臨產的孕婦,在福建省急救中心120調度員李如濤的幫助下2分鐘誕下嬰兒,平安抵達醫院。
“你好120,孩子已經要出來了,頭已經出來了!”凌晨5時許,福州大學附屬省立醫院、福建省急救中心120調度大廳響起急促的電話鈴聲。電話那頭,一名從永泰趕往福州待產的孕婦聲音顫抖——胎兒頭部已然娩出,而車上只有她和家屬,身邊沒有任何醫護人員。
接聽電話的120調度員李如濤迅速作出判斷。她一邊調派救護車,一邊果斷啟動醫療優先分級調度系統(MPDS),用沉穩語調安撫產婦慌張情緒。“不要緊張,救護車通知好了,電話不要掛掉,我繼續評估,你認真聽我的問題……”
從新生兒清理、擦干保暖,到臍帶結扎,李如濤根據產婦實際處境冷靜下達指令。當家屬表示沒有干凈毛巾時,她立即變通:“身上的衣服外套都可以。把嬰兒的頭包住,但不要蓋住臉。”面對沒有干凈繩子的窘境,家屬找到橡皮筋,她果斷確認可以暫時先用,并交代處理過程中的關鍵細節。
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4月1日,福建省急救中心120調度員李如濤接聽呼救電話。受訪者供圖
“每一個電話,都是一場生命接力。呼救者的信任與配合至關重要,能夠幫助我們作出精準評估和指導,在救護車到達前為患者提供有效幫助。”4月1日,福建省急救中心120調度中心資深調度員陳媚在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,經產婦同意,中心公布了救助錄音的關鍵內容,希望通過此案例,讓更多呼救者在救護車到達前冷靜應對。
“院前分娩案例日常并不常見,今年3月我們共接到94例與產婦相關的呼救,其中僅此一例為院前分娩。”陳媚表示,對于所有撥打120的呼救者,首先應保持冷靜,清晰說明地址與病情,并配合調度員指令。調度員在獲取信息后,其他席位會同步派車,受理調度員則保持通話,完成病情評估、分級與科學指導。此次案例中一系列精準指導,依托的是醫療優先分級調度系統(MPDS)中專門的分娩預案。
“該預案涵蓋正常分娩及各種異常情況的現場指導,對每個關鍵節點都有細致規范。”陳媚介紹,比如接生時,我們會指導呼救者用手托住胎兒的頭和肩膀,牢牢抓住屁股與雙腿,并提醒嬰兒很滑、避免掉落。為提升調度員的應急處置能力,福建省急救中心除組織預案學習與演練考核外,還定期邀請產科助產士授課,講解正常分娩產程及異常情況處理,鞏固對分娩預案的應用。
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