覆蓋全民！社保“第六險”要來了

覆蓋全民！我國加快建立 長期護(hù)理保險制度

破解“一人失能、全家失衡”難題！到2028年底，長期護(hù)理保險制度將在全國范圍基本實現(xiàn)全覆蓋。

中辦、國辦3月25日發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險制度的意見》，建立適應(yīng)我國基本國情，覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的長期護(hù)理保險制度。這標(biāo)志著長期護(hù)理保險制度從局部試點轉(zhuǎn)向全國推行。

病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，是億萬百姓之所期，也是國家政策之所向。這是我國在建立起世界規(guī)模最大社會保障體系的基礎(chǔ)上，專門針對失能人員建立的社會保險制度，為這一群體的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理，提供服務(wù)或資金保障。

當(dāng)前，我國60歲及以上老年人口達(dá)3.2億，其中失能老人約3500萬。為他們的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理“兜底”，讓萬千家庭“減負(fù)”，全社會普遍關(guān)注。

黨的十八大以來，黨和政府多次進(jìn)行重點部署，為破解失能照護(hù)難題指明方向?！笆逦濉币?guī)劃綱要再次明確，“推行長期護(hù)理保險”。

從首批15個試點城市率先探路，到國家試點擴(kuò)圍至49個城市全面實踐，當(dāng)前的長期護(hù)理保險制度已覆蓋約3億人，累計惠及超330萬失能群眾，基金支出超千億元。

意見從確立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的政策制度、建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制、實施公平適度的待遇保障、建立科學(xué)規(guī)范的管理運行機制等方面作出全面部署。

2025年4月19日，全國首場長期照護(hù)師（五級）認(rèn)定考試在江蘇南通舉行。新華社發(fā)（嵇子鑒攝）

根據(jù)意見，用人單位以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員、未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等按照屬地管理原則，參加長期護(hù)理保險。這意味著，長護(hù)險將逐步實現(xiàn)全民覆蓋。

在籌資機制方面，建立健全單位、個人、政府、社會等多元籌資渠道，長期護(hù)理保險費率統(tǒng)一控制在0.3%左右，繳費基數(shù)與收入水平掛鉤。

在待遇保障方面，長期護(hù)理服務(wù)主要分為居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和機構(gòu)護(hù)理?；鹩糜谥Ц斗弦?guī)定的長期護(hù)理基本服務(wù)所發(fā)生的費用，不設(shè)起付線。意見還明確了基金支付比例和年度最高支付限額。

在申請辦理方面，已實施制度的地區(qū)，參保人或其家屬可以到醫(yī)保服務(wù)窗口或通過線上辦理渠道提交申請并遞交材料，失能狀態(tài)一般持續(xù)6個月以上、經(jīng)申請通過評估認(rèn)定的參保人，可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。

由破冰探索到全面建制，長期護(hù)理保險制度正讓“體面老去”從愿景走向現(xiàn)實，重新標(biāo)注整個社會的文明刻度。

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編輯：杜 輝

二審：周愛軍

三審：鹿智波

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