人盡皆知,“病從口入”,但卻很少有人知道,每天吃五谷雜糧的嘴巴,卻也有“診斷”疾病的功能,是不是讓人很意外?在中醫的世界里,就有舌診的重要手段,而西醫也認為口腔是全身健康的“前沿哨所”。
現代醫學認為,口腔不僅是消化道的起點,更是全身健康的“實時監測站”。臨床研究發現,有很多系統性疾病在口腔中都有早期表現,從糖尿病到自身免疫病,從血液疾病到消化道腫瘤。因此,醫生坦言,“體內有病,嘴巴先知”,如果口腔出現這5種跡象,可能是疾病來臨的信號,需要引起重視。
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1.難以愈合的慢性口腔潰瘍
口腔潰瘍是一種常見病,一般情況下1-2周內可自行愈合。但如果同一處口腔潰瘍持續超過3周不愈合,或此起彼伏、幾乎沒有間歇期,那就要引起重視。
那么,如果出現難以愈合的口腔潰瘍,需要警惕哪些問題呢?比如白塞病、系統性紅斑狼瘡、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、粒細胞缺乏癥、白血病,除此之外,長期、多發的口腔潰瘍,還有可能是維生素B12、葉酸、鐵、鋅的嚴重缺乏。
2.無法解釋的廣泛牙齦出血與腫脹
如果偶爾刷牙出現牙齦腫痛出血,那可能是因為刷牙用力過猛或牙周炎引起的局部、少量出血,只需要改善口腔衛生之后便可好轉。但如果輕微刺激(如輕觸、吸吮)就會導致自發性、廣泛性牙齦出血,而且出血不容易止住,而且牙齦顏色呈暗紅色、紫紅色,那就要引起重視。
那么,如果出現無法解釋的廣泛牙齦出血與腫脹,需要警惕哪些問題呢?比如白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、妊娠期牙齦炎,或者是維生素C嚴重缺乏,以及長期服用苯妥英鈉(抗癲癇藥)、硝苯地平(降壓藥)等導致的藥物性牙齦增生。
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3.口腔黏膜的顏色異常改變
一般來說,口腔正常的顏色是粉紅色的,如果口腔黏膜出現顏色改變,都需要引起重視。如果口腔黏膜呈現白色病變,而且不能被擦掉,需要引起高度重視,尤其是口腔白斑、口腔扁平苔蘚,有潛在的惡變風險。
如果口腔黏膜出現天鵝絨樣的鮮紅色斑塊,更應該引起重視,擔心惡變的可能。如果口腔黏膜有新發或變化的黑斑,需要排除惡性黑色素瘤;如果口腔黏膜有藍灰色斑點,需要排除重金屬中毒或阿狄森病。如果口腔黏膜出現鐵銹色、棕黃色,可能提示含鐵血黃素沉積,與血管瘤、陳舊性出血有關。
4.持續不退的口干與唾液異常
口腔是一個獨具特色的器官,它有自清潔系統,正常的唾液能夠起到潤滑、消化、殺菌、緩沖、保護黏膜等作用。如果出現持續、嚴重的口干,飲水不能完全緩解,伴吞咽干性食物困難、說話頻繁飲水,唾液變得黏稠、拉絲,且伴有多發齲齒、口腔燒灼感、反復真菌感染等問題,就需要引起重視。
那么,如果出現持續不退的口干與唾液異常,需要警惕哪些問題呢?比如干燥綜合征、糖尿病、甲狀腺功能亢進、病毒感染后、焦慮抑郁、頭部放療后。
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5.特征性的口腔異味與味覺改變
一般來說,出現口臭是一個很常見的現象,但如果和味覺改變一起出現,可能就要引起重視了。如果嘴巴出現特殊的爛蘋果味,需要警惕糖尿病以及糖尿病酮癥酸中毒。如果嘴巴有氨味或尿騷味,需要警惕腎功能衰竭、尿毒癥。如果嘴巴出現霉味、略帶甜腥,需要警惕肝病、肝衰竭。如果嘴巴出現金屬味或味覺喪失,可能與鋅缺乏、胃食管反流、早期阿爾茨海默病、帕金森病等神經系統疾病有關。
不得不說,嘴巴雖小,但口腔卻是身體健康的一面鏡子,而嘴巴出現的頑固的潰瘍、莫名的出血、變色的黏膜、難忍的口干、特殊的氣味這5種跡象,都是身體通過口腔發出的求救信號,如果能夠引起重視,提前加以診斷,可起到防微杜漸的作用。
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