內(nèi)蒙古
315·金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)教育宣傳
以案說(shuō)險(xiǎn)：誠(chéng)信投保，如實(shí)告知，是保障權(quán)益的第一步！
真實(shí)案例回顧：
2024年4月，投保人Z某為被保險(xiǎn)人Z某毅投保重疾險(xiǎn)，但在健康告知及同業(yè)投保情況詢(xún)問(wèn)中，均選擇“無(wú)相關(guān)情況”，電子回訪中也未提出異議。
2025年3月，被保險(xiǎn)人因“腺樣體肥大、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥”就診，Z某申請(qǐng)重疾理賠。
經(jīng)保險(xiǎn)公司核查發(fā)現(xiàn)：
1被保險(xiǎn)人病癥未達(dá)條款中“輕癥”賠付標(biāo)準(zhǔn)；
2投保前已有多次呼吸道相關(guān)疾病就診記錄；
3在多家保險(xiǎn)公司累計(jì)投保重疾險(xiǎn)保額超200萬(wàn)元，均未如實(shí)告知。
依據(jù)《保險(xiǎn)法》最大誠(chéng)信原則，保險(xiǎn)公司作出“解除保險(xiǎn)合同、拒絕賠付”的結(jié)論。
案例提示：
保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同，投保時(shí)的每一句“是”或“否”，都關(guān)系到未來(lái)的保障是否真正生效。
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