陰陽相互制約,陽的一方偏盛,陰的一方便偏衰。六淫病邪中的風(fēng)、暑、燥、火之陽邪,致病多為陽熱證候,易傷陰津,津液運(yùn)行不力,可產(chǎn)生臟腑積聚留滯如氣積、血積、蟲積、食積、實(shí)熱秘結(jié)等。
氣積:憂思郁怒,久不得解,致氣機(jī)郁滯成積。表現(xiàn)為胸悶痞塞,脅腹膨脹,或痞塊時(shí)隱時(shí)現(xiàn),游走不定等。可見于慢性胃炎、胃腸功能紊亂、慢性膽囊炎等疾病。
血積:跌仆損傷、憂怒內(nèi)傷等,致瘀血凝結(jié)成積。瘀血蓄于脘腹,痛有定處,面色萎黃,便黑或便秘等。
蟲積:腸道寄生蟲引起,以臍腹疼痛,面黃肌瘦,面有蟲斑為主要表現(xiàn)。常見于小兒疳積、虛勞、厥證等。
食積:小兒喂養(yǎng)不當(dāng),乳食停積胃腸引起,以不思乳食,腹脹噯腐,大便酸臭或便秘為特征。
實(shí)熱秘結(jié):是里熱熾盛,腑氣不通,表現(xiàn)為發(fā)熱口渴、大便秘結(jié)、腹脹硬滿、疼痛拒按等。
以上各種表現(xiàn),就像腹內(nèi)過期垃圾多,得趕快清理。首先要暢通肺的氣機(jī),消掉陽熱,再從肝調(diào)暢氣機(jī),化去瘀血。再將中轉(zhuǎn)站胃之和降功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常,最后通過腸道將垃圾排出去。
明代大醫(yī)張景岳所著《景岳全書》:百順丸,僅用兩味中藥,通暢氣機(jī),消除腹內(nèi)積滯之垃圾,令身體舒坦,一順百順。
組成:牙皂角(炒微黃)一兩六錢(約50克),大黃一斤(約600克)
來看二味如何干大事。
牙皂角,為豆科植物皂莢的不育果實(shí),辛咸溫,活躍于肺肝胃、大腸經(jīng)。生品有小毒,常用于吹鼻,祛痰開竅,散結(jié)消腫,治中風(fēng)不語,昏迷不醒及癲癇痰盛等。
炒制后辛散開竅之力減弱,烈性亦有所緩和,但溫肺逐痰之力仍強(qiáng),且因既入肺又入大腸,可將肺氣往下降,治頑痰喘咳,通便。同時(shí)行肝氣,破堅(jiān)癥,搜臟腑積滯停聚等。本方正是炒制。
由于牙皂角辛散走竄,性極銳利,且對(duì)胃腸的刺激性很大,故用量小,且多入丸、散劑。本方正是丸劑制法且用量小。
大黃苦寒,入肝胃、大腸經(jīng),其瀉熱從中焦而始,往下通利水谷,蕩滌腸胃,由此瀉熱毒,破積滯,行瘀血。安和五臟。有以通為補(bǔ)之妙。
大醫(yī)張仲景用大黃,涉及血證、痰飲、瀉火、導(dǎo)滯、攻積及通宣氣機(jī)等。比如大黃蟅蟲丸治五勞虛極所致正虛而致血瘀證,大黃牡丹湯治濕熱瘀滯證等。故而大黃是攻補(bǔ)兼治,以瀉為補(bǔ),雙向調(diào)節(jié)。其攻可泄瀉,邪去則元?dú)庾詮?fù),改善臟腑功能。
但全力攻擊,是不是又讓人有些受不了?通常來說,大黃攻補(bǔ)取決于用量的大小,小劑量以“補(bǔ)”為主,大劑量以“攻”為主。小劑量(3克以下)健胃助消化。中劑量(1~2克大黃粉沖服或6~12克煎服)緩瀉、逐瘀。大劑量(15~30克)通瀉攻逐之力頗強(qiáng)。
本方中,大黃與豬牙皂每次服用總量在1.5-9克之間,正是既攻又補(bǔ),而主取大黃補(bǔ)之效用,以起到攻補(bǔ)并施,生津補(bǔ)液,扶助養(yǎng)體之妙。
由此通腑消積,保肝利膽,和胃通腸,抗腫瘤。
百順丸如何制作與服用?
將二味制作為細(xì)末,用水浸泡均勻,放到蒸籠里蒸熟,再分制成如綠豆大的丸劑,每次用白開水服1.5或3克,或6至9克。或用蜂蜜制作為丸劑也可。
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