血透、腹透耗材將納入醫(yī)保？貴州發(fā)布血液凈化材料目錄征求意見稿

2026年3月6日，貴州省醫(yī)療保障局發(fā)布公告，公開征求《省醫(yī)保局關于將“C10—血液凈化材料”納入貴州省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材目錄的通知（征求意見稿）》（以下簡稱《意見稿》）意見。征求意見時間為2026年3月6日至3月19日。

根據(jù)文件，貴州擬將“C10—血液凈化材料”正式納入貴州省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材目錄管理，并明確醫(yī)保支付類別、支付標準及使用范圍等規(guī)則。

此次政策調(diào)整主要涉及血液透析、腹膜透析、血液灌流、透析通路等血液凈化相關耗材。

# 納入醫(yī)保：統(tǒng)一按乙類管理

《意見稿》提出，“C10—血液凈化材料”將與《貴州省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材目錄（試行）》保持一致，統(tǒng)一按乙類耗材管理。

按照乙類支付規(guī)則：

• 參保患者需先按比例個人自付部分費用

• 其余費用再由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付

具體先行自付比例仍按各統(tǒng)籌區(qū)現(xiàn)行政策執(zhí)行。

# 血透與腹透耗材支付規(guī)則明確

在醫(yī)保支付標準方面，《意見稿》對不同透析場景作出了區(qū)分。

1. 慢性腎病透析患者：維持現(xiàn)行政策

為保障常規(guī)血透患者就醫(yī)需求，《意見稿》明確：

• 已辦理門診慢特病的慢性腎臟病透析患者

• 使用血透相關耗材時

不受醫(yī)保支付標準限制

醫(yī)保支付將以醫(yī)療機構(gòu)上傳至醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)的實際耗材價格為準，患者先行自付一定比例費用后，其余部分由醫(yī)保基金按規(guī)定支付。

政策強調(diào)，該安排旨在避免增加常規(guī)透析患者負擔。

2. 腹膜透析耗材：不設支付標準

對于腹膜透析耗材，《意見稿》明確：

• 不制定醫(yī)保支付標準

• 按醫(yī)療機構(gòu)上傳價格進行醫(yī)保結(jié)算

患者仍需先行自付一定比例費用，其余部分按基本醫(yī)保政策支付。

3. 其他患者：執(zhí)行支付標準管理

對于非慢特病透析患者使用相關耗材的情況，《意見稿》提出：

• 耗材價格高于醫(yī)保支付標準

  → 超出部分醫(yī)保基金不予支付

• 耗材價格低于醫(yī)保支付標準

• → 按實際價格進行醫(yī)保支付

# 涉及21類血液凈化耗材

根據(jù)附件目錄，此次納入醫(yī)保目錄的“C10—血液凈化材料”共涉及21項耗材編碼，部分耗材同時明確了醫(yī)保支付標準，具體如下：

# 政策執(zhí)行要求

《意見稿》還對政策落地提出具體要求：

1. 定點醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行慢特病管理政策，合理測算透析患者耗材費用，不得增加患者負擔。

2. 各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門需加強政策宣傳與解讀，引導患者合理預期。

3. 政策執(zhí)行過程中如遇重大情況，應及時向省醫(yī)保局報告。

文件提出，具體耗材編碼啟用時間以省醫(yī)保事務中心完成系統(tǒng)維護入庫后的次日零時為準。

# 思宇 MedTech 觀察

血液凈化是醫(yī)保長期重點關注的慢病治療領域之一。我國終末期腎病（ESRD）患者數(shù)量持續(xù)增長，透析治療需求不斷擴大。將血液凈化耗材納入醫(yī)保目錄并明確支付規(guī)則，有助于進一步規(guī)范透析耗材支付管理，同時減輕透析患者長期治療負擔。

從產(chǎn)業(yè)角度看，血透與腹透耗材屬于國產(chǎn)化率較高的細分賽道。隨著醫(yī)保支付規(guī)則逐步清晰，各地對透析耗材的支付管理、價格規(guī)范及臨床使用范圍也將更加明確，對企業(yè)產(chǎn)品定價與醫(yī)院采購策略均產(chǎn)生持續(xù)影響。

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