兩周見證改變！社區多學科診療讓重度失眠老人重獲“好夢”

近日，被頑固性失眠折磨長達數年、幾乎對生活失去信心的七旬老人沈阿婆，在寶山路街道社區衛生服務中心康復治療和心理健康門診的精準干預下，終于擺脫了徹夜難眠的陰霾，重拾久違的酣甜夢境。

回憶起最煎熬的日子，阿婆仍心有余悸：病情嚴重時，她曾連續三天三夜徹夜難眠，伴隨而來的是雙眼干澀、頭昏腦漲、心慌煩躁；白天精神萎靡、坐立不安，甚至連吃飯走路都覺得渾身乏力，夜晚則陷入對睡眠的恐懼與煎熬中。輾轉多家醫院、嘗試過多種療法卻收效甚微后，阿婆抱著最后一絲希望，走進了寶山路街道社區衛生服務中心康復醫學科診室。

多學科聯手破局

個性化方案直擊痛點

接診后，中心康復科迅速啟動多學科協作機制，第一時間聯合心理健康門診進行聯合會診。團隊對阿婆的睡眠狀況、情緒狀態及基礎疾病進行了全方位評估，最終明確診斷為慢性重度失眠伴焦慮情緒。

面對復雜的病情，治療團隊并未局限于單一的藥物治療模式，而是依托緊密的醫聯體合作機制，特邀靜安區精神衛生中心精神科副主任醫師牛丹丹共同參與方案制定。最終，一套“身心同調、多管齊下”的個性化聯合治療方案應運而生。

在失眠康復治療方面，團隊為沈阿婆量身打造了一套溫和且易于堅持的非藥物干預方案，全程輔以耐心細致的指導：

一是認知行為矯正

幫助阿婆破除“害怕睡不著、越想睡越清醒”的焦慮思維，樹立正確的睡眠觀念，減少對睡眠的過度擔憂；

二是物理治療

通過調節神經活動和改善腦循環，幫助阿婆緩解焦慮、抑郁情緒，改善失眠癥狀；

三是運動療法

通過康復手法放松肌肉，并指導阿婆進行腹式呼吸等舒緩訓練，緩解身體緊張與精神焦慮，為入睡營造良好狀態；

四是生活方式調理

調整日間活動，適度進行慢走等溫和運動，午后杜絕濃茶、刺激性食物，營造安靜、昏暗、舒適的睡眠環境。

藥物治療方面，團隊嚴格遵循小劑量啟動、短期使用、個體化調整的老年用藥黃金法則。選用安全性高、依賴性低的新型助眠藥物，精準把控服藥時間與劑量，不求“快速強按”，而是追求逐步調節阿婆的自然睡眠節律，平穩改善情緒波動。治療期間，醫生通過定期隨訪和睡眠日記評估，動態調整用藥方案，確保療效最大化的同時，將不良反應風險降至最低。

醫患同心

信任是治愈的良藥

整個治療過程中，治療團隊始終將阿婆的感受放在首位。從耐心解答每一個疑問，到及時安撫治療中的焦慮情緒，每一次溝通都傳遞著專業與溫度。而阿婆也以充分的信任回饋這份付出：她嚴格遵從康復指導，不擅自停藥改量，按時記錄睡眠情況。

兩周多的堅持，終迎喜人改變。從最初的徹夜難眠到能短暫淺睡，再到睡眠時長穩步提升，阿婆如今每晚能安穩入睡4—5小時，睡眠質量顯著提高。隨著睡眠的改善，困擾她已久的頭昏心慌癥狀逐漸消失，精神狀態日益矍鑠，臉上重新綻放出輕松舒心的笑容。“多虧了醫生們的專業治療和貼心照顧，我終于能睡個安穩覺了，這心里別提多舒坦了！”阿婆的感激之情溢于言表。

筑牢基層心理健康“防護網”

沈阿婆的康復，不僅是醫患同心的見證，更是基層醫療服務觸角延伸的見證。為積極響應“精神衛生服務行動年”的要求，中心于2026年1月正式啟動社區心理健康門診建設。通過加強社區全科醫生的心理健康服務能力培訓，強化與上級醫院及區域精神衛生中心的協同對接，推動優質精神衛生資源下沉，讓居民在家門口就能享受到心理健康的初步識別、干預和轉介服務。

以康復治療重塑睡眠習慣，以規范藥物平穩調節狀態，用專業守護健康，用真情溫暖患者。未來，寶山路街道社區衛生服務中心將繼續深化多學科聯合診療模式，為更多失眠及心理困擾患者提供科學、精準、有溫度的健康守護，讓更多人告別長夜煎熬，擁抱每一個安穩的黎明。

記者：郁婷藶

編輯：葉蘋

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