一女子食用冰箱熟牛肉引發敗血癥，醫生警告：是李斯特菌感染

不少中老年人習慣把吃剩的熟食、鹵味、醬牛肉之類的東西往冰箱一塞，覺得“冷藏等于保險”，放上好幾天拿出來熱一熱照樣吃。

殊不知，這種看似節儉又方便的做法，可能悄悄埋下健康隱患。最近就有報道提到，一位女性因食用存放多日的冰箱熟牛肉，出現高熱、意識模糊，最終被確診為李斯特菌感染引發的敗血癥。這并非危言聳聽，而是真實存在的風險。

李斯特菌，全名叫單核細胞增生李斯特菌，是一種能在低溫環境下頑強存活甚至繁殖的致病菌。

普通家庭冰箱的冷藏溫度通常在4℃左右，對多數細菌來說已是“寒冬”，但對李斯特菌而言，卻只是“涼爽宜人”。

它不僅不怕冷，反而在0–45℃的寬泛溫度范圍內都能生長，尤其在4℃冷藏條件下仍可緩慢增殖。這意味著，你以為放進冰箱就安全的食物，可能正悄悄變成“細菌培養皿”。

很多人會問：我每次吃之前都加熱了，難道還不行？問題在于，加熱是否徹底。李斯特菌雖然不耐高溫，70℃以上持續2分鐘即可滅活。

但若只是表面微熱、中心仍冷，或者用微波爐局部加熱不均，就可能留下活菌。尤其是像整塊熟牛肉、火腿腸這類密度高的食物，熱量很難快速穿透到內部。

更麻煩的是，吃有個特點——潛伏期長，可達數天甚至數周，等出現癥狀時，早就想不起是哪頓飯惹的禍。

說到癥狀，李斯特菌感染初期常被誤認為是普通腸胃炎：惡心、腹瀉、發熱。但對特定人群來說，后果遠比拉肚子嚴重得多。孕婦、65歲以上老人、免疫力低下者屬于高危群體。

孕婦感染后可能無明顯癥狀，卻可能導致胎兒流產、早產或新生兒重癥；老年人則更容易發展為腦膜炎、敗血癥等侵襲性感染，死亡率不容小覷。

臨床觀察顯示，在侵襲性李斯特菌病患者中，60歲以上人群占比超過60%，這與免疫功能隨年齡下降密切相關。

為什么熟牛肉特別容易“中招”？這和加工方式、儲存條件都有關。市售的熟牛肉、醬牛肉多為即食食品，生產過程中若衛生控制不嚴，本身就可能攜帶李斯特菌。

而家庭自制的熟肉，若在冷卻、切分、裝盒過程中接觸了污染源（比如生肉砧板、未洗凈的手），也會交叉污染。再加上很多人習慣一次性買很多，分裝后反復取用，每次開冰箱門都會讓溫度波動，給細菌創造“喘息”機會。

有人可能會說：“我家冰箱很干凈，從來沒出過事。”但李斯特菌的隱蔽性恰恰在此。它無色無味，污染食物后不會引起明顯變質——肉看起來沒壞、聞著也沒餿，吃下去卻可能致命。

它不像沙門氏菌那樣讓人立刻上吐下瀉，反而以“沉默”取勝。這種“溫水煮青蛙”式的威脅，最容易被忽視。

那么，如何真正防范？首先得改變一個根深蒂固的觀念：冰箱不是保險箱，而是“延遲腐敗”的工具。熟食在冷藏室存放不應超過3天，且必須密封保存，避免與其他食物交叉污染。

建議使用帶蓋的玻璃或食品級塑料餐盒，而不是直接用原包裝袋敞開放置。每次取用時，最好用干凈筷子夾取，不要用手直接接觸。

其次，加熱要“透心熱”。對付李斯特菌，不能只圖快。像整塊熟牛肉，建議切成薄片后再加熱，確保中心溫度達到70℃以上。可用食物溫度計測量，若沒有，就觀察是否持續冒熱氣、質地變干。

微波爐加熱時，中途翻動一次，避免局部冷點。即食熟肉制品，即便標明“可直接食用”，對高風險人群而言，也建議復熱后再吃。

再者，定期清潔冰箱至關重要。李斯特菌可在冰箱內壁、抽屜縫隙、密封條等處長期存活。建議每月至少徹底清理一次：斷電后取出所有食物。

用稀釋的白醋或小蘇打水擦拭內壁（避免使用強腐蝕性清潔劑），重點清潔蔬果抽屜和肉類存放區。注意，生熟食物必須分層存放——生肉放最下層，熟食放上層，防止汁液滴落污染。

還有一個常被忽略的細節：冰箱溫度設置。很多人以為“越冷越好”，其實不然。家用冰箱冷藏室理想溫度應維持在**≤4℃，冷凍室≤-18℃。

溫度過高，細菌活躍；過低，則可能凍壞食物結構，反而加速變質。可用冰箱溫度計監測，別全信面板顯示數字。

當然，并非所有熟肉都不能放。關鍵在于“時間+溫度+操作”三重控制。如果當天吃不完，最好在2小時內放入冰箱，越快越好。

夏天室溫高，這個窗口期更要縮短。另外，購買預包裝熟食時，注意查看保質期和儲存條件，選擇信譽良好的商家，避免路邊攤或無標簽產品。

值得提醒的是，李斯特菌感染雖少見，但一旦發生，后果嚴重。全球每年報告的病例不多，但病死率可達20%–30%。

尤其在老年人群中更高。這不是制造恐慌，而是強調預防的價值。與其事后住院治療，不如日常多花兩分鐘做好防護。

有人說：“我們老一輩不都這么吃過來的？”時代不同了。過去食物匱乏，一頓肉吃三天是常態。

如今物質豐富，完全可以選擇更新鮮、更安全的方式。節儉沒錯，但健康無價。把“省一點”換成“安全一點”，其實是對自己最大的負責。

最后想問一句：你家冰箱里的那塊熟牛肉，放了幾天了？是不是該檢查一下了？

參考文獻：
[1] 中華人民共和國國家衛生健康委員會. 食源性疾病防控指南（2021年版）[M]. 北京: 中國標準出版社, 2021.
[2] 中國疾病預防控制中心. 李斯特菌病監測與防控技術手冊[S]. 北京: 人民衛生出版社, 2019.
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