連吃山楂板栗竟會讓胃里長石頭？

連吃山楂板栗竟會導(dǎo)致胃石癥？日前，一名網(wǎng)友在一晚上接連食用了大量山楂和板栗后，胃部劇痛難忍，緊急就醫(yī)后被診斷為胃炎和胃石癥。

不少網(wǎng)友疑惑：只聽過膽結(jié)石、腎結(jié)石，胃里怎么也會長石頭？

胃石癥，是指進食的某些食物或異物在胃內(nèi)聚集形成凝固物或硬塊，無法被消化或及時排出，從而引發(fā)一系列癥狀的疾病。患者常出現(xiàn)上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等類似一般胃病的表現(xiàn)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致消化道出血或體重減輕。

臨床顯示，胃石癥尤其“偏愛”以下幾類人群：一是喜歡空腹大量食用柿子、山楂、黑棗等富含鞣酸食物的“貪嘴黨”；二是習(xí)慣將上述水果與高蛋白食物（如海鮮、牛奶、雞蛋）或酒類一同享用的“混搭愛好者”；三是胃動力較弱或曾接受胃部手術(shù)者；四是有異食癖（如吃頭發(fā)）或長期服用某些礦物質(zhì)藥物的人群。

以“山楂配板栗”為例，其形成胃石的過程頗具典型性。山楂富含鞣酸和果膠，同時含有大量果酸。鞣酸在胃酸環(huán)境中，一旦與蛋白質(zhì)結(jié)合，便會形成不溶于水的鞣酸蛋白沉淀；而果酸會刺激胃酸分泌，進一步加劇這一過程。板栗則含有豐富的蛋白質(zhì)，恰好為鞣酸提供了充足的“結(jié)合原料”。兩者相遇后，鞣酸蛋白與果膠、食物殘渣等在胃里“抱團”，在胃酸的持續(xù)作用下，逐漸滾雪球般形成堅硬的植物性胃石。

若不慎確診胃石癥，患者也無需過度焦慮。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有成熟應(yīng)對方案：病情較輕時，可采用藥物溶解法，如口服碳酸氫鈉溶液等堿性液體，以軟化結(jié)石；頗具趣味的“可樂療法”（利用其中磷酸等成分分解植物性結(jié)石）也偶被采用，但必須在醫(yī)生嚴(yán)密指導(dǎo)下進行，尤其胃潰瘍患者禁用，以防穿孔風(fēng)險。

目前，內(nèi)鏡下碎石取石已成為主流治療方式，醫(yī)生通過胃鏡微創(chuàng)操作，即可將結(jié)石切碎或搗爛后取出。僅對結(jié)石巨大或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的極少數(shù)情況，才會考慮外科手術(shù)。

預(yù)防胃石癥，關(guān)鍵在于培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣：切勿在空腹?fàn)顟B(tài)下大量進食柿子、山楂、黑棗等食物；食用上述水果前后，盡量避免同時攝入海鮮、牛奶、雞蛋、酒類和紅薯等高蛋白或易脹氣食物；建議在正餐后適量品嘗，以減少其對胃部的直接刺激；餐后不宜立即平躺，溫和散步有助于促進胃腸蠕動，幫助排空。

（作者分別為海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院護理處副主任護師，腎臟病科護師）