
2026年初以來,一個顯著趨勢正在康復領域顯現:全國數十家醫院康復科相繼將腦機接口技術納入臨床服務,這一節奏遠超年前。
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對于從業者而言,理解技術邏輯、認清臨床定位、把握政策風向,是當前的重中之重。
一、腦機接口如何促進神經康復?
腦機接口的核心價值,在于為神經康復提供了一條“中樞干預”新路徑。其科學依據植根于神經可塑性原理。
當大腦因卒中或脊髓損傷受損后,受損區域的神經通路往往處于“沉默”狀態。傳統康復主要依靠外周訓練,對中樞神經的激活較為間接。
而腦機接口建立起“意念-執行-反饋”閉環:
通過頭皮電極帽采集患者運動想象時產生的腦電信號,算法實時解碼運動意圖,轉化為控制指令驅動外骨骼或電刺激儀。當設備按患者意念完成動作時,視覺、本體感覺通道向大腦提供反饋,強化“我想動-我真的動了”的神經關聯。
這種反復激活過程涉及Hebbian可塑性——“一起放電的神經元連接在一起”。系統訓練可動員受損區域周圍神經元,逐步建立新連接或強化殘存通路。
多項研究證實,腦卒中患者經訓練后,運動皮層激活模式發生可測量改變,神經通路傳導功能出現恢復跡象。
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二、2026醫院密集布局的節點意義
為何2026年初出現密集布局?多重因素疊加使然。
技術層面,無創腦機接口從實驗室原型迭代為成熟醫療設備。信號采集穩定性、解碼準確性、設備便攜性均有質的提升。環境干擾、個體差異等問題通過自適應濾波和深度學習得到改善,設備操作門檻降低,具備臨床推廣基礎。
需求層面,神經康復長期存在痛點:平臺期患者傳統手段效果遞減,而患者期望值高。腦機接口填補了這一空白,提供新的干預維度,讓“停滯”的患者看到新希望。
學科發展層面,康復科面臨從“輔助”向“主動治療”轉型的機遇。腦機接口不僅是新項目,更代表理念升級:從被動訓練到主動意念驅動。率先布局意味著搶占技術高地,獲得差異化優勢。
國家康復輔具研究中心附屬康復醫院近期簽約引進專家、推進示范病房建設,正是這一趨勢的縮影。
三、醫保定價:從概念到臨床的關鍵一躍
如果說技術成熟是落地“硬件基礎”,醫保支付政策明確則是大規模應用的“軟件保障”。
2025年3月,國家醫保局在《神經系統類醫療服務價格項目立項指南》中,首次將腦機接口納入國家價格項目規范,設立侵入式置入費、取出費、非侵入式適配費3個項目。這為新技術提供了官方認可的“收費身份”。
各省份相繼跟進。截至目前,全國20余省份已明確價格標準。基礎價格相近:侵入式置入費約6500元/次,取出費約3100元/次,非侵入式適配費約960元/次。部分地區按醫院等級分級定價。
更值得關注的是醫保支付范圍明確。浙江省2025年8月將“非侵入式腦機接口適配費”納入基本醫保,按乙類項目管理,而其他大部分省份則將相關費用納入丙類醫保。
各省份腦機接口醫療服務項目定價情況:
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數據來源:醫休說腦機
四、定價與納保的前瞻性意義
醫保為腦機接口定價并納入支付,標志著技術從“科研探索”進入“臨床常規”階段。醫保支付的本質是對臨床價值和社會效益的認可。國家醫保局密集印發立項指南、各地迅速跟進,說明技術價值已獲政策層面認可。
當然,我們仍需理性看待當前進展。
目前定價多集中在侵入式置入取出和非侵入式適配服務。非侵入式的長期康復訓練如何收費、療程如何界定、療效如何評估,仍需臨床實踐中積累經驗,逐步完善支付政策。
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結語
對康復科從業者而言,腦機接口技術的興起不是概念炒作,而是正在發生的臨床變革。它有扎實的神經科學原理支撐,有逐步積累的臨床證據,有清晰的政策路徑引導。2026年初這一波密集布局,正是技術、需求、政策三方共振的結果。
作為仍在快速發展中的技術,腦機接口并非萬能。信號穩定性、個體差異、長期療效等問題仍需持續攻關。
但對于科室而言,積極了解、理性評估、穩妥布局,是在這一輪技術浪潮中應有的姿態。
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編輯丨云自閑
本文系“康知了”綜合整理創作稿件
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