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本身我也是一名雙相情感障礙患者。雙相情感障礙主要就是情緒在躁狂和輕躁狂或者抑郁之間劇烈波動。如果不進(jìn)行正確合理有效的干預(yù),是會造成嚴(yán)重的后果的,會嚴(yán)重的影響社會功能,不能正常工作和生活。先不要說對認(rèn)知的損害,一個情緒極其不穩(wěn)定的人,是沒有人愿意與你生活的。同時,無論對人際交往、職業(yè),都會造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。所以,必須要積極治療。
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要說雙相情感障礙必須要長期終生服藥。我所接觸的患者基本上都是長期服藥的,包括我本人。其實(shí)現(xiàn)在神經(jīng)科學(xué)已經(jīng)證明,這是一種需要長期管理的慢性疾病。終生服藥目的不是說治愈疾病或者服藥本身,而是長期管理的一部分。就像糖尿病長期服用二甲雙胍之類的降糖藥一樣,或者高血壓服用纈沙坦之類的降壓藥一樣。目的是控制血壓和血糖,保持病情穩(wěn)定,減少心腦血管疾病的風(fēng)險。吃藥是保持穩(wěn)定的基石,是最基本的需求。因?yàn)殡p相障礙患者的大腦調(diào)整功能存在異常,藥物就是補(bǔ)充大腦的神經(jīng)遞質(zhì),讓大腦相對維持穩(wěn)定的功能,這是解決軀體癥狀的關(guān)鍵,同時也是維持穩(wěn)定的物質(zhì)基礎(chǔ)。
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所以,雙相情感障礙必須要提高病識感,要明白為什么這個病需要長期服藥,就如同理解糖尿病為何需要長期服用降糖藥一樣。因?yàn)殡S著年齡的增長,或者因?yàn)樽陨泶x的原因,人的胰腺功能退化,只能用藥物輔助它的功能。雙相情感障礙是用情感穩(wěn)定劑輔助大腦的功能,是一樣的。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)能明確的識別這種精神疾病,而且通過每天1~2片的藥物就能很好的控制,為什么不堅(jiān)持服藥呢?
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但是雙相情感障礙只靠吃藥也是不行的,因?yàn)樗情L期管理的一部分,還包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動、營養(yǎng)支持、認(rèn)知重建、生活壓力源等等。這些要雙管齊下,才能保持長久的穩(wěn)定,維持基本正常的社會功能。所以還有比較重要的一點(diǎn)就是自己要制定一套應(yīng)對雙相的系統(tǒng),包括應(yīng)對復(fù)發(fā)的應(yīng)急系統(tǒng)和預(yù)防復(fù)發(fā)的預(yù)警系統(tǒng)。這兩套系統(tǒng),前者是管理一旦復(fù)發(fā)的話,自己的工作、生活和人際關(guān)系所采取的一套措施。而預(yù)防復(fù)發(fā)的預(yù)警系統(tǒng)是在復(fù)發(fā)之前,找到細(xì)微的變化,及時的調(diào)整用藥和調(diào)整生活模式。就像手機(jī)的電池一樣,如果電量基本耗盡,那就開啟節(jié)能模式。道理是一樣的。
對于雙相情感障礙來說,長期服藥主要是情緒穩(wěn)定劑,配合適合自己的康復(fù)模式,大部分患者都能保持良好的社會功能。只要社會功能正常,就能在這個高度內(nèi)卷和激烈競爭的社會上適應(yīng)生存。所以吃藥是必須的,但不是唯一的。
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