CDC 疫苗核心會(huì)議突延 美防疫體系陷亂局

摘要：美國(guó)疾控中心（CDC）核心疫苗咨詢(xún)委員會(huì) ACIP2 月會(huì)議突然官宣延期，無(wú)明確重啟日期。這場(chǎng)本聚焦 mRNA 疫苗的關(guān)鍵會(huì)議擱置，背后是 ACIP 成員大換血、兒童疫苗清單大幅刪減引發(fā)的行業(yè)抗議，再疊加行政流程疏漏、CDC 領(lǐng)導(dǎo)層空缺，美國(guó)疫苗政策正陷入前所未有的動(dòng)蕩，公共衛(wèi)生領(lǐng)域的信任危機(jī)也持續(xù)發(fā)酵。

會(huì)議突然喊停，mRNA 疫苗成懸案

當(dāng)?shù)貢r(shí)間 2 月 19 日，美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）一紙通知，讓原定于 2 月 25-27 日召開(kāi)的 ACIP 會(huì)議徹底泡湯，只說(shuō)順延至 3 月，具體哪天卻只字不提，這波操作直接讓業(yè)內(nèi)炸開(kāi)了鍋。

要知道 ACIP 可不是普通的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，它的建議就是美國(guó)疫苗接種的 “風(fēng)向標(biāo)”，不僅定著成人和孩子該打哪些疫苗，還直接影響保險(xiǎn)公司的報(bào)銷(xiāo)范圍，話語(yǔ)權(quán)重得很。這次會(huì)議本是沖著新冠 mRNA 疫苗等核心議題來(lái)的，這可是當(dāng)下美國(guó)疫苗領(lǐng)域最燙手的山芋，結(jié)果會(huì)議一黃，相關(guān)決策瞬間懸在了半空，藥企、醫(yī)療機(jī)構(gòu)都懵了，心里直犯嘀咕：后續(xù)的疫苗指引到底該按什么來(lái)？

委員會(huì)大換血，爭(zhēng)議一波接一波

這場(chǎng)延期壓根不是突發(fā)意外，而是早就埋好的雷。去年 6 月，HHS 部長(zhǎng)小羅伯特?肯尼迪直接把 ACIP 原 17 名成員一鍋端，換上來(lái)的新面孔里，不少人都公開(kāi)質(zhì)疑疫苗安全性，甚至懟過(guò)疫情期間的公共衛(wèi)生政策，這波 “大換血” 當(dāng)時(shí)就把行業(yè)震懵了。

新班子上任后更是不消停，爭(zhēng)議聲就沒(méi)斷過(guò)。上個(gè)月，ACIP 副主席羅伯特?馬龍還在社交平臺(tái)站隊(duì)反疫苗網(wǎng)友，直言要下架所有新冠 mRNA 疫苗，還放話 “FDA 不行動(dòng)，自有其他機(jī)構(gòu)來(lái)管”，這話一出，市場(chǎng)焦慮直接拉滿(mǎn)。明眼人都看得出來(lái)，如今的 ACIP，早就不是那個(gè)只講科學(xué)的專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，反倒成了疫苗政策爭(zhēng)議的風(fēng)暴眼。

兒童疫苗砍單，兒科界硬剛到底

屋漏偏逢連夜雨，今年 1 月 CDC 又甩出一記重拳：把兒童常規(guī)接種的 17 種疫苗砍了 6 種，流感、新冠疫苗赫然在列，連乙肝、腦膜炎這類(lèi)基礎(chǔ)疫苗也被移出清單。HHS 還辯解稱(chēng)是 “合理化調(diào)整”，說(shuō)美國(guó)推薦的疫苗比丹麥等發(fā)達(dá)國(guó)家還多，可這番操作直接惹怒了美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）。

作為兒科領(lǐng)域的權(quán)威，AAP 不僅公開(kāi)炮轟改組后的 ACIP，還直接發(fā)布了自己的疫苗指引，正面硬剛 CDC。更狠的是，AAP 還在相關(guān)訴訟中要求推遲這次 ACIP 會(huì)議，理由很直白：新委員會(huì)的人員調(diào)整和疫苗政策修改，合法性壓根站不住腳。不少兒科醫(yī)生私下吐槽，現(xiàn)在給家長(zhǎng)做疫苗指導(dǎo)都犯難，一邊是 CDC 的新政策，一邊是專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的建議，夾在中間里外不是人。

流程缺漏 + 群龍無(wú)首，亂局難破

有意思的是，HHS 發(fā)言人始終沒(méi)說(shuō)清會(huì)議延期的真正原因，但明眼人都能看出端倪。一方面是 AAP 的強(qiáng)烈反對(duì)和法律挑戰(zhàn)，另一方面據(jù)媒體爆料，HHS 連召開(kāi)會(huì)議所需的信息披露都沒(méi)趕上截止日期，妥妥的行政流程硬傷。

更讓行業(yè)揪心的是，CDC 如今還群龍無(wú)首。本月初前代理主任離職后，相關(guān)崗位由他人臨時(shí)接手，關(guān)鍵位置的 “臨時(shí)狀態(tài)”，讓本就混亂的疫苗政策更沒(méi)了主心骨。要知道，ACIP 的建議最終需要 CDC 主任背書(shū)，如今這節(jié)骨眼上，決策鏈的不確定性又多了一層。

從成員大換血到兒童疫苗砍單，再到核心會(huì)議突然延期，美國(guó)疫苗政策的亂局還在持續(xù)。這場(chǎng)被推遲的會(huì)議，終究只是暫時(shí)的緩沖，若是政策制定始終偏離科學(xué)軌道，不僅會(huì)讓美國(guó)的公共衛(wèi)生防線出現(xiàn)缺口，恐怕還會(huì)讓全球疫苗防控的節(jié)奏都被打亂，這道坎，美國(guó)公共衛(wèi)生體系怕是沒(méi)那么容易邁過(guò)去。

參考來(lái)源：https://www.biospace.com/policy/acip-meeting-delayed-as-turbulence-rocks-cdc-us-vaccine-policy

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