78歲高齡身患4種大??！醫生看到病歷都倒吸涼氣，最終的決定太敢了！

2025年10月的一天，

78歲的歐陽娭毑像往常一樣在公園打著太極，

突然，雙手卻像灌了鉛似的，怎么也抬不起來。

起初，她以為是累了，

可是慢慢地眼皮睜不開了，筷子拿不起了，

吞咽食物成了難事，

走幾米路的距離都需要人攙扶。

確診

家人帶著歐陽娭毑輾轉多家醫院，2025年10月22日，患者在湘潭市中心醫院被確診為重癥肌無力。同時，胸部CT顯示前縱膈腫瘤，右上肺占位，高度懷疑胸腺腫瘤合并肺癌，頭部MRI提示其右額葉亞急性腦梗塞。簡言之，歐陽娭毑身患胸腺瘤、肺癌、重癥肌無力、腦梗塞……4種大病共存在這位老人單薄的身軀里。

當即，患者入住醫院神經內二科。經過溴吡斯的明、免疫球蛋白等藥物治療，癥狀卻改善有限。

11月，患者帶著求生的欲望，又到省級醫院尋求診治。省級醫院專家建議繼續內科藥物治療控制病情，待條件成熟后再行手術。同時，特別提醒患者由于年齡大，合并癥多，手術風險極高，需慎重考慮。

12月19日，患者再次入住湘潭市中心醫院神經內二科，鑒于普通藥物療效不佳，科室副主任劉芳應用國內新型重癥肌無力靶向藥艾加莫德為其治療。幾個療程后，歐陽娭毑的眼皮能睜開了，能自己端杯子了，吞咽困難也好轉了。

手術

但是，單靠藥物疾病不可能根治，必須手術切除胸腺腫瘤，處理右上肺占位?？筛啐g、雙腫瘤、肌無力、腦梗塞……每一個因素都是麻醉和手術的“雷區”。

2026年1月12日，患者入住醫院心胸外科準備手術。由于病情復雜、科室高度重視，科室主任吳坤立即組織科室討論。同時，醫生和患者都深知手術的風險，為了將風險降至最低，術前，科室副主任陳劍牽頭神經內科、綜合ICU、麻醉科、營養科、臨床藥學科等多學科進行會診，討論了圍手術期用藥、手術方案、術后肌無力危象防范、術后拔管時機、營養支持等每一個環節。

1月20日，手術由陳劍主刀，帶領手術團隊一步步精細操作：胸骨正中入路，完整切除胸腺瘤及縱隔脂肪組織，切除腫瘤侵犯的部分心包并進行修補；再在同一切口轉戰右側胸腔，精準切除了右上肺腫瘤。

出院

術后，歐陽娭毑轉入綜合ICU進行嚴密監測。不出意料，在ICU期間，也是險象環生，出現了意識障礙、呼吸衰竭、拔管后再次插管等危重情況。最終，通過綜合ICU團隊修整治療方案，神經內科調整重癥肌無力藥物劑量，營養科量身定制腸內外營養方案及臨床藥學科實時監測血藥濃度等多學科協作下，最終成功拔管，并于2月1日轉回心胸外科普通病房。

轉回病房后，患者的癥狀一天比一天好，每天一步一步練習從病房這頭走到那頭。2月12日，歐陽娭毑終于達到出院標準了，出院前，她的家人為科室送來了錦旗，患者更是找到主刀醫生陳劍，高興地對他說：“陳主任，入院時我吃不了、睡不了、走不了，多虧了你們，現在我能吃、能睡、能走了！”

湘潭市中心醫院心胸外科常規開展高難度聯合手術，依托多學科團隊為復雜、高齡、高風險患者提供“大病不出市”的一站式解決方案，讓更多患者享受到優質、高效、人性化的醫療服務。

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文字 | 陳常軍

編輯 | 楊霜

審核 | 彭秋香

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