醫圣張仲景一個“大補虛勞”的方子，氣血兩虛、脾胃虛弱的皆可用

不知道大家在日常生活中，是不是會常常有這樣的感覺：總是覺得身體虛弱無力，不是這里不適，就是那里疼痛，一天到晚都提不起精神，即便去醫院檢查，也并沒有發現任何實質性病變……其實，對于這一系列表現，一些老中醫一搭脈就能知道病因所在，這實際上就是典型的“虛勞不足”，多與體內氣血陰陽不夠有關。

借用明代劇作家馮夢龍在《醒世恒言》里的一句話，“屋漏偏逢連夜雨，船遲又遇打風頭”，若是身體本就存在虛損，而病邪趁機而入還加重了病癥，此時，若是為了避免病邪深入侵襲而開始各種預防，但在經過一番折騰后，病癥仍舊沒有得到好轉，反而還加重，那么對此現象，中醫便稱為“虛不受補”，可對此癥狀，究竟有何治療方法呢？

翻開東漢醫家張仲景的《金匱要略》，或許就能夠找到答案，在《金匱要略》里有這樣一句話，“虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之”，而薯蕷丸，就是此證的解決方劑。“風氣百疾”也被稱作風起百疾，也就是說，一個身體虛弱的人，由于其自身衛氣不夠，就很容易受到風邪的侵襲，而且風邪一般并不是單獨令人致病的，它常常會和其他病邪一同侵入體內，比如中醫常見的風濕、風寒等，這就會讓人原本虛弱的身體雪上加霜，而對此，就能用薯蕷丸加以應對。

薯蕷丸又被稱為“大山芋丸”，是收錄在《金匱要略》中的一個方劑，總共由21味中藥組成，算得上是張仲景諸多藥方中，配伍極多的一個方子，其中包括了懷山藥、人參、炙甘草、茯苓、白術、當歸、生地黃、白芍、川芎、桂枝、麥冬、阿膠、干姜、防風、大豆黃卷、神曲、柴胡、桔梗、杏仁、白蘞以及大棗，有著調理脾胃、益氣和榮、祛風除邪的效果。

而之所以會做成丸劑，是因為“湯者蕩也”，湯藥以治病為主，那個將體內的病邪快速驅散，而丸劑藥性緩慢，以補虛為重，“丸者緩也，舒緩而治之”，所以，對于氣血陰陽不足的患者來說，緩慢地進補療效會更好一些。

而關于此方的治療思路，我們大致可以分為以下幾部分。

首先是人參、白術、茯苓以及甘草的搭配，對中醫方劑有一定認識的人，應該一眼就可以看出，這就是大名鼎鼎的“四君子湯”，而四君子湯主要以補氣為主，能夠解決氣虛不足的問題；既然氣虛問題得到解決了，那么接下來就需要補血了，其中，由當歸、白芍、生地、川芎這四味藥材組成的“四物湯”，便就是中醫里的補血第一方，能夠很好地補充體內血液。

而針對于陰陽不足，便用到了炙甘草、干姜、桂枝、人參、生地、阿膠、麥冬、大棗這些藥材，諸藥合用，發揮著補陰的療效；而桂枝和白芍、干姜、甘草、大棗，就是張仲景的傷寒第一方“桂枝湯”，能夠補充體內的陽氣。也就是說，薯蕷丸其實就是由幾個千古名方組成的方子，能夠很好地將體內的陰陽氣血統統補充回來。

可是，體內不足雖得到了補充，可病邪依舊殘留在體內，這該怎么辦呢？對此，剩下的中藥材便起到了作用，其中，防風祛風，大豆黃卷可以祛除濕熱，而神曲則能夠消除食積，桔梗、柴胡、杏仁、白蘞這四味藥材，還能夠調理氣機，疏通氣道。

而最后一味中藥材就是薯蕷了，既然此方能夠用此藥來命名，那么就可見得這味藥材的重要性，其實，薯蕷就是我們所熟知的山藥，此藥具有補益脾胃的效果，可以很好地增補脾胃的不足。

在歷史上，最善于使用山藥的醫家有兩位，一個是張仲景，另一個就是張錫純，而且張錫純也有一個叫做薯蕷丸的藥方，但整個方劑只有一味中藥，就是山藥，此外，張錫純對山藥的用量很奇特，在治療病癥之前，都會先用山藥來調理脾胃，之后在進行診治。

縱觀整方，薯蕷丸雖然看著很復雜，但深入研究之后就會發現，其中每一味中藥材都是各司其職，相互作用、相互影響的，無論是怎樣的虛勞病損，都可以補回來，因此，也有不少醫家認為，這是一劑“補藥之王”的方劑。

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