膠東在線2月13日訊(記者 孫子研)年關將至,團圓的氛圍愈發濃郁。然而在煙臺毓璜頂醫院老年醫學科,宋磊和他的團隊卻在為一場特殊的“春節保衛戰”做著準備。
“今年春節,科里大概有二十幾位老人要在醫院過年。”宋磊說這話時語氣平靜,但眼神里透著一份沉甸甸的責任。從事老年病工作16年,他深知,對于這些高齡、多病、衰弱的老年患者而言,春節還是一個健康風險的高發期。
一場沒有硝煙的“保衛戰”
走進老年醫學科病房,記者看到,這里的患者大多年事已高,不少已過九旬,有的長期臥床、生活不能自理。宋磊告訴記者,科室收治的都是多病共存、病情復雜的老年患者,約三分之二的人因各種原因無法回家過年。
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宋磊團隊在查房
“這些老人很多有肺部感染、泌尿系統感染,有的還發著燒。他們回家后家屬很難照顧,感染如果控制不好,在家也確實危險。”宋磊說,春節期間,科室的醫療護理工作一天都不能松懈。
更讓宋磊擔心的,是那些在家“硬扛”的老人。“每年春節前后,總會有幾個特別重的病人送來,都是在家扛著不來醫院,想過完年再說,然而,這種等待往往會錯失最佳的救治時機。”
宋磊回憶起一位百歲老人,春節前便感到腹痛,但為了在家過個團圓年,忍著沒來醫院。直到大年初一,病情急劇惡化,發燒伴隨劇烈腹痛,被緊急送入病房。
“來的時候老人已經出現了感染性休克,對于百歲高齡來說,死亡率極高。”宋磊告訴記者。面對這位患有重癥化膿性膽囊炎的百歲老人,老年醫學科迅速啟動多學科診療(MDT)模式,聯合超聲科、感染科進行緊急會診。最終,通過超聲引導下的膽囊穿刺引流及精準的抗感染治療,老人的生命體征奇跡般地穩住了,最終痊愈出院。
“家屬都沒想到老人還能康復出院。”宋磊說,這樣驚險的搶救,每年春節都會遇到好幾例。子女返鄉帶來的病毒交叉感染風險、節日期間飲食油膩導致的消化道負擔,以及寒冷天氣誘發的心腦血管疾病,都讓春節成了老年病的高發期。
主診醫師的“無休假期”
春節期間,老年醫學科的運轉模式與平時無異——每天1-2名醫生值班,護理值班照常,門診從初一開始全部開放。但醫護人員相對短缺、病人不減反增、重癥患者增多,這讓春節值守成為一場硬仗。
“年輕醫生可以輪休,但主診醫師基本每天都要來,每天查房,盯緊重癥病人。”宋磊坦言,科室還建立了兩套聽班制度——主診醫師聽班和科主任聽班,確保有緊急情況能隨時從家里趕來支援。
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作為科主任,宋磊的春節已被“鎖定”在煙臺。“最近五六年,我過年都不出遠門,頂多一天回趟老家當天返回,根本沒辦法離開,隨時可能有突發事件。”
這份堅守也改變了家庭傳統。“我們老家那邊的傳統是大年三十中午吃團圓飯,但這些年我中午幾乎都在科里,只能把年夜飯推到下午四五點。”宋磊說,每年除夕夜,他都會來科里看望值班的醫護人員,給他們送去慰問,“除夕是團圓的日子,他們在這堅守,我也要來陪陪他們。”
打造全方位健康守護網
去年,煙臺毓璜頂醫院正式掛牌“煙臺市老年病醫院”,作為重要科室,老年醫學科的服務已延伸到“院墻”之外。“我們的工作不再局限于科室內部,而是要服務全市的老年人。”宋磊介紹了幾項創新舉措。
“很多在醫院外科做手術的高齡老人,存在高血壓、糖尿病等內科問題,因此,我們與創傷骨科、血管外科建立了聯合病房,與外科醫生共同管理70歲以上的手術患者,提供圍手術期全程內科疾病管理。”宋磊說,“春節期間我們也要去外科病房查房,確保這些老年患者得到專業照護。”
今年,科室還著手與養老院建立醫聯體合作。“養老院里很多老人有醫療需求,但帶他們上醫院看病非常麻煩。”為此,科室計劃定期派專家團隊去養老院巡診查房,調整用藥,需要來醫院的患者提前預約、開通綠色通道。“至少一個月去一次,有需求隨時去,把醫療服務送到他們身邊。”
更重要的是,科室為老年患者提供“全程管理”。“老年人患病不太一樣,他們往往同時患有多種疾病,還有衰弱、營養不良等潛在問題。”宋磊強調,老年醫學科的特色就是進行全面評估,發現潛在風險并提前干預,提供全程、連續的健康管理。“科室已開設老年共病門診,春節期間也不停診。”
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在老年醫學科,很多都是反復住院的“老熟人”,醫患之間早已建立起親人般的深厚感情。每年春節,科室醫護人員都會組織能活動的老人一起貼窗花、掛燈籠、布置病房。也總有住院老人悄悄送來水果、自家蒸的饅頭。“老人覺得我們過年還上班很辛苦,就用這種樸實的方式表達心意,讓人特別感動。”宋磊說。
采訪結束時已近中午,宋磊的手機又響了。他匆匆告別記者,大步走向病房。身后,是那些等待守護的生命,眼前,是又一個不打烊的春節。
這份堅守,平凡卻溫暖,在寒冬里為老人們撐起一片安心的天空。
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