國家衛(wèi)生健康委就介紹“時令節(jié)氣與健康（立春、雨水）”有關情況舉行新聞發(fā)布會（文字實錄）

國家衛(wèi)生健康委于2月10日（周二）15:00，在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號）召開新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣與健康（立春、雨水）有關情況，并答記者問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長
謝楊

各位媒體朋友，大家下午好，歡迎大家參加國家衛(wèi)生健康委“時令節(jié)氣與健康”發(fā)布會。

上周我們已經(jīng)迎來二十四節(jié)氣中的首個節(jié)氣“立春”，標志著春季已經(jīng)開始。再過幾天就是春節(jié)，正月初二我們又將迎來雨水節(jié)氣，寓意潤物啟新、生機萌動。

節(jié)日期間，長途旅行、走親訪友、聚會聚餐增多，提醒大家做好個人防護，堅持勤洗手、常通風、科學佩戴口罩等良好衛(wèi)生習慣。同時，要合理膳食，適度增加戶外運動。另外，我國大部分地區(qū)氣溫將逐步回升，但冬春交替之際氣溫起伏較大，特別是北方地區(qū)仍然要注意防寒保暖。

今天的發(fā)布會，我們將圍繞立春和雨水時節(jié)的健康養(yǎng)生，消化道疾病和腎臟疾病防治，耳與聽力健康，流感防控等相關主題，回答大家的問題。

出席今天發(fā)布會的嘉賓有：

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師楊愛明先生；

北京大學第一醫(yī)院主任醫(yī)師劉立軍先生；

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師杜健鵬先生；

中國疾控中心研究員王大燕女士；

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師李永新先生。

下面，進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)，提問前請先通報所在的新聞機構，請舉手提問。

總臺中國之聲記者

民間流傳著不少春季養(yǎng)生的做法，例如立春后吃野菜、雨水前后“喝茶祛濕”等。有些人把野菜當成“春季排毒食品”大量食用，也有些人刻意泡濃茶喝。請問這些做法是否正確？

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師
杜健鵬

感謝您的提問。首先，“大量食用野菜排毒”和“泡濃茶祛濕”都不正確。野菜一般是指生長在野外環(huán)境中，可以作為蔬菜食用的野生或半野生植物。春天常見的野菜包括薺菜、蒲公英、魚腥草、馬蘭頭等。中醫(yī)認為野菜多性偏寒涼，適量的食用有疏肝理氣、清熱解毒的作用，但并不能溶解血管斑塊或“清除毒素”，過量食用反而會引起腹脹、腹瀉等不適。

食用野菜的時候也要注意野菜的來源和安全。

一是有毒植物和可食用野菜的外形容易出現(xiàn)混淆的情況，不認識或者不確定的堅決不采不吃。

二是野外采摘的野菜由于生長環(huán)境不可控，可能有安全風險，建議通過正規(guī)渠道選購人工種植的野菜食用。

三是切忌過量食用，若出現(xiàn)惡心嘔吐等不適，需要立即停食，嚴重時需及時就醫(yī)。

另外，喝茶也應該遵循著“淡茶溫飲”的原則。濃茶中的鞣酸和咖啡因含量比較高，可能會導致胃痛、骨質疏松等等問題。中醫(yī)認為茶也有寒熱溫涼的特性，需要根據(jù)體質進行選擇。脾胃虛弱、手腳冰涼的可以選擇紅茶等溫性茶飲，容易上火的人群可以選擇綠茶或者是菊花茶等涼性茶飲。同時，也是忌飲燙茶，避免燙傷口腔和食道黏膜。

雨水節(jié)氣降水增多，濕氣較重，飲食以甘溫健脾為主。可以選用山藥、小米、大棗煮羹熬粥，益氣健脾，同時需要監(jiān)測血糖。泡茶時可以加陳皮、茯苓，輔助健脾祛濕，建議少吃生冷、油膩和辛辣溫燥的食物，避免耗傷陽氣和津液。

謝謝。

鳳凰衛(wèi)視記者

俗話說，“每逢佳節(jié)胖三斤”，春節(jié)團聚，餐桌上的美食比平日增多，甜品零食的誘惑也不少，請問怎樣在既愉快享受美食的同時又控制好體重呢？謝謝。

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師
楊愛明

謝謝您的問題。我們常說健康體重管理很重要就是要“管住嘴，邁開腿”。節(jié)日期間體重很容易上升，主要還是有三個方面的原因：一是因為飲食結構的改變，春節(jié)期間容易有甜食、零食，高熱量的食物。二是攝入總量增加，因為有很多好吃的，有時候一吃就停不住筷子。三是活動量減少了。所以春節(jié)期間，想把體重穩(wěn)住，有三點建議：

第一，有選擇，有上限。我們蔬菜可以多吃點，吃飯的時候，建議先吃菜，然后吃肉，最后再吃主食。肉類方面，我們選擇更多的是蝦、魚這些優(yōu)質蛋白，盡可能少吃肥肉、油炸食品，零食可以“嘗一嘗”，但是要“設上限”，比如說堅果吃一小把。零食吃多了，建議當餐的主食少一點，這樣避免總熱量疊加。

第二，糾正常見的飲食誤區(qū)。經(jīng)常有人說“不吃主食”和“用水果代替主食”，這些方面我們都不建議，長期不吃主食會導致代謝紊亂、營養(yǎng)不良等問題，一次性大量食用高熱量的水果，可能會導致糖分和能量超標。想要控制體重，可以選擇一些粗糧，這些主食升血糖速度相對比較慢，相對有飽腹感，也有利于避免餐后血糖大起大落，也避免“越吃越想吃”這種感覺。

第三，腸胃不好的人群要有節(jié)制，盡量少吃過冷、過熱、過辣、過咸的刺激性食物，避免暴飲暴食，突然增加消化道的負擔；要保持相對規(guī)律的進餐時間，不能“一頓撐一頓餓”，以避免加重基礎的疾病，比如說胃炎、潰瘍等問題。

最后想提醒的是，健康體重管理是長期過程，核心在于均衡和適量。食物要吃多樣、要吃適量、要吃得有規(guī)律，通過健康的飲食，積極的進行運動鍛煉，及時關注監(jiān)測體重變化，養(yǎng)成良好的生活方式和習慣，才是更靠譜的體重管理方式。

中國青年報記者

有人認為“腰不好”就是“腎不好”，請問這種觀點正確嗎？如何及早發(fā)現(xiàn)腎臟問題？謝謝。

北京大學第一醫(yī)院主任醫(yī)師
劉立軍

非常感謝您的提問。這個說法肯定是不準確的。實際上經(jīng)過我們的科普宣傳，大家也了解到，腰疼并不代表腎臟有問題。因為腎臟是一個“沉默的臟器”，腎臟表面缺少痛覺神經(jīng)，比較輕的腎臟病往往不會有癥狀，只有在急性結石、腎盂腎炎，或者腎功能嚴重受損的時候，腎臟被膜過度牽張，才可能引起一些腰痛的癥狀。所以說腰不好、腰痛并不代表腎臟有問題。

但是我們在臨床中發(fā)現(xiàn)了另外一個相反的情形，大家會認為：我的腰沒有不舒服，我的腎臟就沒有問題。所以很多患者只依賴于自己的感覺，有了腎臟病也不來看病。

其實這兩種觀點都是錯誤的，背后的邏輯就在于我們的腎臟是一個“沉默的臟器”，它無論好或者不好都缺乏一些癥狀和表現(xiàn)。那么如何去鑒別或者發(fā)現(xiàn)這些腎臟問題呢？這就需要客觀的檢查。下面三個我想介紹的檢查，就反映了腎臟病從輕到重依次會出現(xiàn)的異常表現(xiàn)。

第一，體檢項目中最常見的尿常規(guī)。尿液是腎臟的窗口，當腎臟出問題的時候，尿液往往會出現(xiàn)異常，最常見的大家都知道，比如血尿、蛋白尿等等。除此之外，有一些比較輕微、早期的腎臟病尿檢可能沒有異常，但是里面一些敏感的指標，比如尿微量白蛋白，可能會提示我們腎臟的病變。

第二，血肌酐的異常。血肌酐是肌肉分解代謝的產物，正常情況下會隨著尿液排出體外。當我們腎功能受損的時候，代謝產生的肌酐就不能充分排出體外，在體內堆積從而升高。所以，一旦發(fā)現(xiàn)血肌酐不正常，往往是腎功能已經(jīng)達到受損的程度。但是影響肌酐的因素比較多，飲食、運動、藥物的過度使用都可能引起肌酐波動。所以如果發(fā)現(xiàn)了肌酐輕度升高或者接近正常上限，也不要被這個“箭頭”所嚇到，要及時到醫(yī)院檢查，看看腎臟是否真的有問題。

第三，腎臟的超聲。隨著腎功能進一步惡化，腎臟會發(fā)生纖維化和萎縮。所以一旦我們超聲報告里提示了腎臟有萎縮或者結構不好、回聲增強等表現(xiàn)，往往腎臟病就比較嚴重了，需要我們及時就診。

總之，不能夠根據(jù)癥狀來判斷腎臟疾病的輕重，更重要的是依賴于客觀的檢查。對于有高血壓、高血糖、長期用藥或者高齡的患者，定期的進行體檢，及早發(fā)現(xiàn)腎臟病，才能夠進行更有針對性、有效的治療和保護。

謝謝。

人民網(wǎng)記者

現(xiàn)在很多人耳朵一癢或者不舒服就喜歡用棉簽或者挖耳勺挖耳朵，也有人認為耳機的音量越調越大才“聽著舒服”，請問以上做法有哪些風險？謝謝。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師
李永新

謝謝你的問題。現(xiàn)在很多人都認為，耳朵是應該不舒服就挖一挖、掏一掏，這個說法是不準確的。為什么這么說呢？首先我們的耳朵里面有很多耵聹，這些耵聹的作用是什么呢？它具有多種保護耳朵健康的作用，比方說在夜間睡眠的時候，來個蚊蟲爬到我們的耳朵里，本來想進去，一聞這個耵聹的味道，就會讓昆蟲退出了；耵聹除了防止昆蟲進入，還有保護外耳道皮膚的作用，如果把它都掏掉了，耳朵就失去了一層保護的作用。

同時，我們挖耳工具有時候不一定安全，比方說它攜帶著真菌，就會把真菌種植到耳朵里，從而出現(xiàn)真菌性的外耳道炎，表現(xiàn)出來病人特別疼痛、特別癢。假如說在掏的過程中把皮膚損傷了，還有可能導致外耳道炎、鼓膜炎，再嚴重可能發(fā)生中耳炎，所以經(jīng)常掏耳是不對的。

怎么應該正常清理我們的耳朵呢？ 必要時可以用一些特制的細的棉簽，從里向外清理，而不是從外向里，從外向里可能把耵聹推到外耳道深處，導致耵聹栓塞，影響我們的聽力。你放在耳朵深處，稍稍有痛感的地方，你就不敢放得特別深了，那個尺度基本就合適了。如果還覺得不踏實，就到醫(yī)院去清理。這是第一個問題。

第二個問題，很多時候大家都能體會，大家在趕班車、趕地鐵的時候，通常會看到很多人把耳機戴到耳朵上持續(xù)在聽。看起來很酷，但這個行為習慣好嗎？答案是不好的。

耳機的正確使用給大家一個建議就是“3個60原則”，第一，音量不要超過設備最大音量的60%。第二，持續(xù)聆聽時間不要超過60分鐘。第三，聆聽環(huán)境的本底噪聲要小于60分貝。60分貝是什么概念呢？我現(xiàn)在說話的聲音就比60分貝稍高一些，但是地鐵里的噪聲是非常高的，能達到70~80分貝。

所以您聽60分鐘就休息一下，間隔半小時或60分鐘以上再去聽。這些習慣堅持下來，就能做到科學保護我們的耳朵，同時還欣賞了音樂。

謝謝。

澎湃新聞記者

春節(jié)期間有些人會因走親訪友、出門旅游停用降壓藥物，也有些老年人認為“過年吃藥不吉利”“天暖了血壓會降”而自行停藥，請問針對這些做法專家有什么健康提示？謝謝。

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師
杜健鵬

謝謝您的提問。首先，這些做法都是不可取的，尤其是老年人擅自停用血壓調節(jié)藥物，可能在短時間內誘發(fā)急性的心腦血管事件。

降壓藥的作用是讓血壓持續(xù)穩(wěn)定的達標。不規(guī)律服用降壓藥物或者擅自停藥，會引起血壓的反彈，出現(xiàn)忽高忽低的波動，這種波動對血管和心臟的損傷，比持續(xù)的高血壓更危險。節(jié)日期間，聚餐的高鹽高脂、飲酒、熬夜、旅途勞累、情緒激動可能都會引起血壓的升高或者波動，此時停藥相當于“雪上加霜”，極易誘發(fā)腦梗、心梗、腦出血等等急癥。

“天氣暖了血壓會降，所以不用吃藥”也是我們常見的誤區(qū)。氣溫回升血管舒張，血壓可能會有輕度下降，但是這種幅度通常有限，也并不意味著血壓能夠恢復到正常，春季往往有倒春寒，早晚溫差比較大，血管反復的收縮舒張，反而會引起血壓的波動，因此不能憑感覺自行減藥或者停藥。

另外，春季血壓波動期應該加強監(jiān)測，血壓不穩(wěn)或近期調整過藥物的患者，建議連續(xù)幾天早晚各測一次血壓，早晨起床后空腹未服藥靜坐10分鐘測一次，晚上睡覺前靜坐10分鐘測一次。如果白天有頭暈、頭脹等不適，隨時加測。血壓平穩(wěn)后建議每周測2至3天，早晚各1次就可以了，無需過度監(jiān)測造成焦慮。調整用藥時必須在醫(yī)生的指導下進行。

最后提醒大家，春節(jié)出行一定要提前備足藥量，可將長期服用的藥物處方、包裝或者說明書等隨身攜帶或者拍照留存在手機里面，設置用藥提醒，確保規(guī)律用藥不斷檔。

謝謝。

封面新聞記者

春節(jié)假期臨近，出行和聚會明顯增多，公眾應該重點做好哪些防護？謝謝。

中國疾病預防控制中心研究員
王大燕

謝謝您的提問。春節(jié)期間聚會聚餐增多，旅行、返鄉(xiāng)人數(shù)增多，熱門場所更容易出現(xiàn)人群聚集。建議大家繼續(xù)做好個人防護，養(yǎng)成勤洗手、常通風、科學佩戴口罩等良好衛(wèi)生習慣。除此之外，從“聚會聚餐、假日出行”兩個方面提醒大家注意：

聚會聚餐要“把好入口關”和“注意手衛(wèi)生”。一是入口要安全。春節(jié)期間，人群聚餐頻繁，飲食種類繁雜，南北東西方食材口味等均有差異，生冷葷腥攝入增多，建議少食生冷食物，食材要煮熟煮透，長距離旅行后要逐步調整適應當?shù)仫嬍场６请p手要干凈，走親訪友勤洗手，尤其飯前便后、處理食物前后要洗手，減少諾如病毒、細菌性痢疾等傳播風險。

假日出行要“提前做功課”和“途中做好防護”。一是出行前，尤其是旅行前，提前了解目的地天氣情況、疫情動態(tài)，合理安排行程，錯峰出行，準備充足的防護用品，并按防疫規(guī)定接種當?shù)匦枰臃N的疫苗。二是乘坐火車、飛機時，建議科學佩戴口罩，減少接觸公眾設施，觸碰后及時消毒。自駕出行注意適時開窗通風，停車休息時避免人群聚集。老年人、孕婦等重點人群要做好防護，在人群聚集場所注意科學佩戴口罩。

最后提醒大家，如果選擇出行，特別是出國旅行，應避免近距離接觸野生動物、家禽家畜等，應避免食用不明來源的水果蔬菜及制品，不要生食或飲用未經(jīng)處理的生鮮食品和飲品。如果出現(xiàn)不適，應立即就醫(yī)，并告知旅行史和可疑接觸史，以便醫(yī)生及時診斷和治療。

謝謝。

新華社記者

春季呼吸道感染多發(fā)，請問腎臟病患者一旦感染呼吸道疾病，需要注意哪些問題？謝謝。

北京大學第一醫(yī)院主任醫(yī)師
劉立軍

非常感謝您的問題。在這個季節(jié)，感染非常容易發(fā)生，包括呼吸道或者其他部位的感染都很常見。對有腎臟病的患者，感染除了影響感染部位的臟器以外，腎臟是非常受到次生影響的臟器，這里主要包括幾個問題。

第一，感染本身對腎臟病的影響。我們知道，感染了就會有炎癥，有炎癥之后就會激活我們免疫系統(tǒng)。這種免疫反應會加重原有的腎臟病，或者加重腎臟病的進程。我們身邊就遇到過這種情況，患者出現(xiàn)一次感染之后，第二天甚至出現(xiàn)嚴重的肉眼血尿，造成患者的恐慌，這就是感染誘發(fā)的免疫炎癥反應加重腎臟病的例子。這些有腎臟病的患者感染之后，即使痊愈也需要盡快去復查，避免未及時發(fā)現(xiàn)原有的腎臟病加重，從而延誤治療。

第二，感染相關的并發(fā)癥對于腎臟病患者來講也是非常危險的。其中最重要的就是，患者要避免出現(xiàn)脫水的情況。因為在感染的時候，我們可能會出現(xiàn)高熱、食欲下降，不能及時補充水分；有的患者甚至合并嘔吐、腹瀉、吃不下東西等等情況。而腎臟功能的維持往往依賴于充分的血液灌注，當我們感染后出現(xiàn)脫水的時候，腎臟會出現(xiàn)明顯的低灌注、缺血的情況，嚴重情況下，會出現(xiàn)急性腎損傷，有少尿、無尿的表現(xiàn)，甚至達到需要透析的程度。所以對于腎臟病患者，一定要警惕上述情況的發(fā)生。如果患者現(xiàn)在正在使用降壓藥、利尿劑等藥物，一定要謹慎評估，必要的時候在醫(yī)生的指導下，把這些可能影響我們血壓的藥物適當減量或者停用。

第三，我們治療呼吸道疾病的一些藥物也是造成腎損傷的重要原因。比如過量、聯(lián)合或頻繁使用止痛藥，可能會有加重腎臟病的風險。但是也有腎臟病患者走向了另外一個極端，大夫說了止痛藥不好，就一點不吃生抗著，不愿意用這些藥物，造成難以緩解的持續(xù)高熱狀態(tài)，這對腎臟也是不利的。所以合理使用這些常規(guī)的解熱、鎮(zhèn)痛藥物，比如對乙酰氨基酚、布洛芬等等是可以的。

另外，一些抗病毒藥物，比如常用的更昔洛韋，現(xiàn)在非常火的奧司他韋等這些藥物有一些可以直接造成腎小管的損傷。有些藥本身或者代謝產物要通過腎臟排泄，也可能造成腎損傷，尤其是腎功能不全的患者，如果再足量使用，那就會造成蓄積，引起一些不必要的損傷。在抗生素里面，患者經(jīng)常會問哪些抗生素能吃、哪些抗生素不能吃？現(xiàn)在市面上多數(shù)抗生素都經(jīng)過腎臟毒理評估，多數(shù)是相對安全的。比如頭孢類、喹諾酮類抗生素等。但是也要提醒一下，氨基糖苷類的藥物，這是常用藥物里對腎臟毒性最大的藥物，對于那些腎功能不全的患者，要避免使用氨基糖苷類的藥物，從而降低腎臟損傷的風險。總體來講，我們在應用藥物的過程中，既不要過度恐慌藥物潛在的影響，也不要過度、過量地使用，應該在醫(yī)生的指導下進行相關的使用。

總之，感染非小事，要警惕并發(fā)癥，還要注意切忌亂用藥，一定要合理用藥，從而保護好我們的腎臟，避免因為感染本身和感染次生的問題帶來腎臟的損害。謝謝。

人民日報民生周刊記者

春季聚餐比較多，有人喝酒或者吃了較多油膩食物，辛辣刺激后會突發(fā)腹痛，請問如何判斷是否需要立即就醫(yī)？謝謝。

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師
楊愛明

謝謝您的問題。判斷腹痛是不是要立即就醫(yī)，要根據(jù)病人腹痛的表現(xiàn)和有沒有伴隨癥狀。

第一，聚餐后的腹痛常見原因和對癥處理。我們知道聚餐后腹痛常見的原因有消化不良、胃腸炎、潰瘍病。我們可以根據(jù)病人不舒服的表現(xiàn)來適當用一些藥物，比如說脹得比較明顯，可以選一些促進胃腸蠕動的藥物；如果有反酸燒心，平常有胃潰瘍的人群，可以吃一些抑制胃酸和保護胃黏膜的藥，比如說奧美拉唑、鋁碳酸鎂這類藥物，來進行對癥治療。如果吃完藥以后，仍然不能緩解，而且反復加重，要及時就醫(yī)，不要一味自行加藥。

第二，要警惕急腹癥的情況，識別必須立即就醫(yī)的危險信號。春節(jié)期間特別要注意急性胰腺炎、膽囊炎這些急腹癥。這些病典型的表現(xiàn)是上腹部持續(xù)的、劇烈的疼痛，有些會向腰背部放射，伴有惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱等情況。如果疼痛短時間不斷加重，伴有高熱、頻繁嘔吐、腹脹明顯，甚至有心率加快、呼吸急促的情況，我們建議立即在附近急診就診。特別不建議吃止痛藥硬撐著拖延時間，以免掩蓋病情、耽誤處理。

第三，高危人群要早識別、少硬扛。尤其患有膽石癥、高脂血癥或長期喝酒、肥胖的人群，是急性胰腺炎和膽囊炎的高危人群。節(jié)假日期間，除了要按規(guī)律服藥，控制高血脂等基礎疾病，還要注意避免誘發(fā)因素，做到不飲酒、少喝酒，不要油膩暴食，感到腹脹要及時停下筷子。

最后特別提醒中老年或者伴有“三高”的人群，如果腹痛同時有胸悶、氣短、冷汗等癥狀，還要警惕心血管急癥。一旦疼痛難忍或者持續(xù)加重，應該立即就醫(yī)。謝謝。

南方日報記者

很多老年人認為歲數(shù)大了，聽力下降很正常、不用管；也有人認為突發(fā)性耳聾是“上火”或者疲勞導致的，吃點清火的藥或者多休息就會好，請問這些看法正確嗎？謝謝。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師
李永新

謝謝您的提問。首先，這兩個觀點都不準確。

第一，老年人隨著年齡的增長，身邊的老人聽力下降的越來越多，臨床上把這些人的聽力下降叫作“老年性聾”，它的機理是什么呢？是退行性的改變。隨著年齡的增長，零件開始老化了，會出現(xiàn)一系列的癥狀。很多老人認為不用管、正常、大家都這樣，但這個觀點不準確，老年性聾除了聽力下降外還有兩個危害。第一個危害是它會造成老人的心理狀態(tài)發(fā)生改變，比方說在社交交流的過程中總是打岔、聽不準，自信心受挫，接下來可能發(fā)生一些焦慮、抑郁，不愿意和人交流，悶在家里，從而導致一系列心理上的障礙。

同時我們知道，“耳聰目明”，如果大腦收不到信息，這個人中樞認知能力會下降，常見的比如老年性聾和老年癡呆的關系，兩者發(fā)病率是成正比的，輕度的耳聾，發(fā)生認知障礙的風險會提高2~3倍，中度的是4~5倍，重度以上的5~6倍，所以認知出現(xiàn)問題就非常麻煩了。第二個危害，會給人身出行安全構成威脅，比方說他在前面走路，我們在后面鳴笛，半天沒有反應，司機一時沒有剎住車，容易導致車禍等安全隱患。

這些老年性聾一旦出現(xiàn)，怎么治療呢？首先把握幾個原則：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早受益。

一旦身邊的老人突然間出現(xiàn)兒女回到家里時發(fā)現(xiàn)老人看電視音量放得特別大，跟他交流時多數(shù)時間他不知道你說的是什么，這個情況建議及時帶著老人去醫(yī)院做聽力學檢查，如果確診是老年性聾，我們建議老人佩戴助聽器。

助聽器的好處在哪兒呢？它可以減緩聽力進一步下降。我們知道大腦是非常聰明的，如果我們的耳朵通路能夠把聽覺信號傳輸?shù)酱竽X，大腦就知道耳朵還能工作，它就會給您分泌一些神經(jīng)營養(yǎng)物質，如果你的信號斷掉了，傳不上去，它不再分泌這些營養(yǎng)物質，從而可能導致聽力進一步惡化和下降。所以及時佩戴助聽器以后，對聽力的下降是有保護作用的。

第二個問題，突發(fā)性耳聾，我們在臨床上是非常常見的，不論是年輕人、中年人甚至老人都會出現(xiàn)，指的是72小時內出現(xiàn)的突然間的、以聽力下降為主的這些癥狀，除了耳聾以外，它還伴隨幾個癥狀，比方說耳朵悶堵、耳鳴，甚至嚴重的還有一些眩暈，這個千萬不能忽視，不能說在家吃點清火的藥、休息幾天就好了，達不到效果，應該第一時間到醫(yī)院就診，就診之后一旦發(fā)現(xiàn)聽力下降，在臨床上有一個特點，就是有一些突發(fā)性耳聾是可逆的，所以治療及時，有可能恢復你原來的聽力，如果你下降得非常重，即使恢復不到過去，也能提升到一半或者更多，所以治療是需要非常及時的，建議一旦出現(xiàn)癥狀，第一時間到醫(yī)院去確診。

謝謝您的問題。

21世紀經(jīng)濟報道記者

民間流傳一種說法，吃動物腎臟可以補腎，這種說法科學嗎？謝謝。

北京大學第一醫(yī)院主任醫(yī)師
劉立軍

非常感謝您的問題。適逢春節(jié)，大家難免會聚餐聚會、吃點燒烤，有人經(jīng)常會打趣說：“我腎不好，是不是要吃點動物腎臟？”但是在臨床中，吃動物腎臟不僅僅不可以補腎，甚至有吃腎傷腎的結局。主要是幾個方面。

動物腎臟雖然有一些蛋白質等營養(yǎng)物質，但實際上這些營養(yǎng)物質經(jīng)過我們消化道處理之后，它都會變成最基礎的氨基酸等等這類物質，并不能夠定向轉移到腎臟進行修復，從醫(yī)學上不具備這樣的功能。

其次，更主要的，我們說吃腎可能會傷腎，是因為動物腎臟在烹飪和加工過程中，一些特殊的加工方法，反而會給腎臟造成沒有必要的負擔。其實動物腎臟是一種高嘌呤的食物，像海鮮、濃湯等等都是高嘌呤的食物。嘌呤攝入過多以后，會代謝、分解產生尿酸，尿酸不僅僅會誘發(fā)痛風，對腎臟也可能造成損傷。尿酸在腎臟沉積會造成痛風腎病或者尿酸腎病，從而加重原有的腎臟疾病。

第二就是高蛋白的飲食。在患者腎功能不好的時候，這種高蛋白的食物代謝會產生很多廢物，這些廢物不能夠充分排出體外會加重腎臟的負擔，或者引起毒素在體內的堆積，引起一些沒有必要的損傷。

第三，我們都知道動物腎臟在加工過程中，比如在外面吃燒烤難免會高鹽飲食。鹽分本身就是對腎臟影響最大的不良因素，這種高鹽分的攝入會促進我們體內的水鈉潴留，進而引起高血壓，這些問題都會加重腎臟的損傷。

因此對于我們來講，保護腎臟不在于吃什么補什么，而更多在于少吃什么來減少對腎臟的負擔。所以說，剛才提到的除了動物腎臟以外，其他可能引起高鹽、高蛋白、高嘌呤的飲食，理論上都應該避免。謝謝。

中國中醫(yī)藥報記者

情緒波動容易誘發(fā)心腦血管疾病，請問有哪些被忽略的日常習慣可能加劇情緒波動？中醫(yī)有沒有一些小妙招能夠幫助穩(wěn)定情緒？謝謝。

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師
杜健鵬

謝謝您的提問。情緒波動是心腦血管疾病的一個非常重要的誘因，暴怒、狂喜、過度焦慮、悲傷等突發(fā)劇烈的情緒波動，不僅可能會誘發(fā)已有的慢性病的急性加重，同時也會增加健康人的發(fā)病風險。

春季是肝氣升發(fā)的季節(jié)，情緒容易出現(xiàn)波動。立春和雨水時節(jié)，冬春交替，身體容易出現(xiàn)睡不踏實、心神不寧等癥狀。同時，春節(jié)前后，走親訪友的忙碌、旅途勞頓、作息紊亂，可能都會加劇情緒波動。中醫(yī)認為，肝有疏泄的功能，疏暢肝氣有助于調節(jié)情緒。

下面為大家介紹幾個小妙招。

第一，適度進行中低強度的運動放松身心。久坐時，愉悅感相關的內啡肽分泌會減少，會滋生煩悶、焦慮，建議工作或者居家的間隙做一些伸展運動，或者練習八段錦、五禽戲等等，以微微汗出、氣喘但能說話為宜。

第二，睡前按揉太沖穴疏肝理氣。太沖穴是作為肝經(jīng)的原穴，在足背的第1、2跖骨之間向上推至兩骨結合處前方的凹陷處，按壓有酸脹感。每天晚上按揉3到5分鐘，配合緩慢的呼吸，可以疏肝理氣，緩解情緒。

第三，泡一杯花茶，疏肝解郁。中醫(yī)認為“春屬木，與肝相應”，春季宜適當疏肝理氣，情緒不佳、心煩等肝氣郁結的人群可選用玫瑰花、佛手花、合歡花1~2種，每種3克，清淡沖泡。

同時也提醒大家，節(jié)日期間盡量規(guī)律作息，適度運動，避免情緒大幅度的波動，保持心情舒暢、平和，對于高血壓和心腦血管疾病的患者，情緒穩(wěn)定是防病的關鍵。

謝謝。

中新社記者

許多人認為，只有肥胖人群才會得脂肪肝，請問專家這個說法正確嗎？謝謝。

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師
楊愛明

謝謝您的問題。這種認識不夠全面，肥胖雖然是脂肪肝的主要危險因素，但并非唯一的原因。

首先，脂肪肝的本質是肝內脂肪代謝失衡。主要跟三個方面有關系：第一是攝入過多的油脂和糖分，導致肝臟合成脂肪過多。第二是肝臟自身分解、代謝脂肪的能力下降。第三是將脂肪運出肝臟的“轉運能力”不足。任一方面的失衡，都可能導致脂肪肝的發(fā)生。

“瘦人也可能得脂肪肝”，主要有兩個方面的原因。

第一是有些人雖然體重指數(shù)在正常范圍，但是內臟脂肪超標。第二是曾經(jīng)快速過度減肥，采用缺乏蛋白的極端素食，損傷了肝臟代謝脂肪的能力，導致脂肪在肝臟的堆積。我在看門診的時候，碰到過一個身材比較纖細的年輕人拿著超聲的單子來就診，患者在這段時間減肥十幾公斤，體檢卻查出脂肪肝。一問，患者是通過極端的節(jié)食快速減重。在這種情況下，身體會大量分解脂肪進入肝臟進行代謝。與此同時，因為營養(yǎng)不良會導致肝臟合成載脂蛋白能力下降，俗稱運輸脂肪的“卡車”減少了，結果導致脂肪堆積在肝臟，形成或加重脂肪肝。

大多數(shù)的輕到中度的脂肪肝通過健康體重管理是可以逆轉的。減肥要講科學，每周減體重0.5~1公斤是理想的速度。目前，很多醫(yī)療機構都設有體重門診，為受體重問題困擾的居民提供一個良好的專業(yè)咨詢平臺和環(huán)境。在個人努力和專業(yè)機構人員的幫助下，能夠更好地管理體重、健康生活。

謝謝。

中國日報記者

春運已至，人口流動增加，請問當前流感病毒以及其他急性呼吸道病原的流行趨勢如何？謝謝。

中國疾病預防控制中心研究員
王大燕

謝謝您的提問。我國疾控部門持續(xù)監(jiān)測全國哨點醫(yī)院門急診流感樣病例和住院嚴重急性呼吸道感染病例，并對采集的呼吸道樣本開展多病種同監(jiān)測、一樣本多檢測。

目前，急性呼吸道傳染病疫情總體呈下降趨勢。哨點醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位病原體為流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒。檢出均為已知常見病原體，沒有發(fā)現(xiàn)未知病原體及其導致的新發(fā)傳染病。

當前全國流感疫情總體處于低流行水平，近兩月持續(xù)下降，哨點醫(yī)院流感病毒檢測陽性率、全國報告病例數(shù)、聚集性疫情報告數(shù)均持續(xù)下降。流行毒株以甲型H3N2亞型為主要流行株，乙型Victoria系占比略有緩慢上升。

呼吸道合胞病毒檢測陽性率呈下降趨勢，北方省份高于南方省份。鼻病毒檢測陽性率在一定水平波動。新型冠狀病毒等其他監(jiān)測的呼吸道病原體檢測陽性率總體處于低水平。

謝謝。

央廣網(wǎng)記者

很多孩子在感冒還沒好利索的時候會出現(xiàn)耳朵疼，診斷為中耳炎的情況。請問感冒發(fā)燒和中耳炎是有關系的嗎？謝謝。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師
李永新

謝謝您的問題。這個非常常見，我們知道冬春交際，小孩非常容易感冒，感冒以后沒有及時治療，我們在臨床發(fā)現(xiàn)感冒之后的通常一周或者兩周，這個孩子來耳鼻喉科了，耳朵疼，也有時候會到耳鼻喉科的急診去看。為什么會出現(xiàn)這個現(xiàn)象呢？原因是在哪兒呢？

首先我們知道，老百姓講我們“七竅相通”，我們的耳朵和鼻子也是相通的，上呼吸道感染之后，細菌或者其他病原體等通過鼻腔進到耳朵的途徑就是咽鼓管。所以核心發(fā)病的原因是咽鼓管，在感冒以后沒有及時控制住，病原體就可能逆流而上進入我們的中耳里面。

大家可能會問，為什么是小朋友容易發(fā)病，我們成人、老人怎么不常得這個病呢？這是因為咽鼓管的發(fā)育情況不一樣，兒童的咽鼓管既短又平又直，基本上是平行的角度，我們成人的咽鼓管向上的角度更大，所以不容易逆行上去，兒童咽鼓管解剖學上的特點決定了他是患病首當其沖的人群。

一旦小孩出現(xiàn)這個問題怎么辦呢？耳鼻喉科及時就診，我們會給一些藥物，比方說緩解咽鼓管的緊張收縮，讓他舒張，增加它的排泄功能，增加纖毛的擺動能力，從而讓病原體第一時間通過咽鼓管排到咽腔鼻腔。同時可能適當給一些抗生素。這個治療難嗎？不難，首要是觀念的問題。接下來我們家長還要注意，小孩除了喊耳朵疼之外可能還有一些其他的癥狀要引起我們的重視，不要忽視。

比方說這個小孩你叫他半天不回答，自己看電腦、電視音量放得非常大，還有一些注意力不集中，這個時候家長要注意，這個小朋友可能出現(xiàn)了聽力的下降。如果沒有及時治療，上課的過程中，老師也會發(fā)現(xiàn)這個孩子反應遲鈍，半天沒有反應，所以提醒我們的家長，第一時間及時到耳鼻喉科就診。除了藥物治療，我們還有一些手術治療，來改善咽鼓管的引流，甚至中耳炎流膿的癥狀。

在未來，中耳炎的預防要注意什么呢？首先我們知道，冬春季節(jié)兒童換衣服，家長要心細，比如孩子上體育課，增加體育鍛煉，出了一身汗，回來沒有及時加減衣服，如果感冒了，就有可能繼發(fā)中耳炎。所以需要增強他的體質，及時增減他的衣服。

還有一個，小朋友在喂奶的過程中，提醒媽媽在喂奶、喂水的時候，一定不要讓孩子平臥，讓頭豎起來有一個角度，避免奶汁和水直接倒流進入耳朵，臨床上把這個現(xiàn)象叫做喂奶綜合征。還有一個因素，我們知道小朋友合并腺樣體肥大，甚至還有鼻竇炎，這種情況下一旦出現(xiàn)感冒，他耳朵疼痛的癥狀會比一般的小朋友重，同時，他聽力下降的幅度也比平時的重，提醒我們的家長，如果你的小孩有這些疾病，一旦感冒了，及時去耳鼻喉科就診。

謝謝您的問題。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長
謝楊

今天現(xiàn)場提問的環(huán)節(jié)到此結束。接下來是“例行健康提示”。近年來，醫(yī)美行業(yè)迅速發(fā)展，其中以激光、藥物注射為主要形式的“輕醫(yī)美”吸引了眾多求美者的目光。一些不良商家借機炒作“容貌焦慮”，隱瞞醫(yī)美風險，甚至在不具備資質條件的情況下，非法開展“輕醫(yī)美速成班”等活動，學員間互相注射美容針等操作導致的致傷致殘事件時有發(fā)生，不具備醫(yī)師資質的人群開展醫(yī)美活動會給公眾帶來極大健康風險。

國家衛(wèi)生健康委提醒大家：

第一，“輕醫(yī)美”通常指通過注射、光電項目、生物技術等開展的非手術類醫(yī)療美容項目，本質是醫(yī)療行為，必須在取得醫(yī)療美容服務資質的醫(yī)療機構開展，由專業(yè)醫(yī)務人員操作。

第二，生活類美容機構、美發(fā)店、美甲店等嚴禁開展“輕醫(yī)美”項目，大家切勿貪圖便宜或心存僥幸，將健康與安全置于不顧。

第三，“輕醫(yī)美速成班”將醫(yī)療行為“生活化”，通過模糊資質、簡化技術等手段蒙蔽消費者，往往存在非法行醫(yī)、冒名培訓、非法使用銷售醫(yī)美藥品及醫(yī)療器械、頒發(fā)假培訓證（資格證）等多種違法行為。大家不要輕信“三天速成學打針”“零基礎小白放心學”等營銷話術。如果發(fā)現(xiàn)非法醫(yī)美線索，可以向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門舉報，或者撥打12345熱線反映。

下面是今年發(fā)布會新增的“中醫(yī)養(yǎng)生保健動作推薦”環(huán)節(jié)。

人們常說“生命在于運動”。我國的八段錦、五禽戲、六字訣等傳統(tǒng)養(yǎng)生保健方法中蘊含著豐富的運動養(yǎng)生智慧，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。今年的發(fā)布會我們將結合時令節(jié)氣特點，從這些傳統(tǒng)養(yǎng)生保健方法中，選取一系列簡便易學的動作，每場發(fā)布會推薦1~2個，由專業(yè)人員現(xiàn)場演示教學，方便大家在工作、生活中的碎片時間進行鍛煉。同時我們也提醒大家，鍛煉要量力而行，循序漸進，避免損傷。

今天我們推薦的是八段錦當中的“兩手托天理三焦”和六字訣中的“噓字訣”兩個動作。下面，我們請中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主治醫(yī)師譚天陽先生為大家演示，有請譚先生。

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主治醫(yī)師
譚天陽

大家好，中醫(yī)認為春氣通于肝，春季養(yǎng)生重在順應陽氣升發(fā)，調暢肝氣，今天向大家介紹的兩個動作可以幫助陽氣升發(fā)，疏肝利膽。

首先向大家介紹八段錦中的“雙手托天理三焦”，立春和雨水陽氣初升，通過八段錦中的“上托、下按”疏通三焦氣息。練習時采用站立位，兩腳分開，與肩同寬，上臂緩緩上舉至頭頂，掌心向上、指尖相對，平定后，兩臂分開、下落、還原。練習時需要注意配合自然呼吸，上托時吸氣、下落時呼氣。老年人可以坐姿練習，避免頭暈，每天練習6次為宜。

第二個動作是“六字訣”中的“噓字訣”。“噓字訣”專于疏肝利膽，通過發(fā)音和動作配合引導肝氣舒暢，練習時采用站立位。兩腳平行與肩同寬，雙手收于腰間，身體緩緩左轉，右掌向左側方向穿出，配合呼吸發(fā)出“噓”音，同時，目視右掌方向。收回后做另一側，發(fā)出“噓”音。練習時需要注意，吐音時氣息均勻柔和，動作緩慢，每日練習6次為宜。

謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長
謝楊

謝謝譚醫(yī)生。今天的發(fā)布會，我們聚焦立春、雨水節(jié)氣的健康知識，回答了大家關心的問題。接下來，我們還將圍繞“時令節(jié)氣與健康”召開系列發(fā)布會，希望大家持續(xù)關注。今天是小年，再過幾天就是春節(jié)，在這里也預祝大家度過一個健康、歡樂、祥和的春節(jié)。

今天的發(fā)布會到此結束，謝謝大家。

主編 | 施琳玲

責任編輯 | 黃琳 編輯 | 盧文蓉

來源 | 健康中國 官微