(人民日報健康客戶端記者 曹宇悅)近日,一位“喜歡在家縫橘子、十余年縫合2.6萬個橘子皮”的醫生引發關注,他是福建省福州市中醫院微創外科主任林增烜。
為了練習縫合技術、完成腔鏡下手術,他把客廳茶幾改造成“手術臺”,用電視轉播腔鏡手術模擬訓練器的畫面。近20年過去了,林增烜從一名對腔鏡手術向往不已的年輕醫生,成長為能完成多項高難度腔鏡手術的科室學科帶頭人,但他那雙一有空就練習縫合的手并未停下。
因為他相信,“‘縫合’是外科的靈魂,是患者術中出血時最后的希望;‘微創’也不僅是技術方式,更是一種理念,是外科醫生畢生追尋的夢想。”
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福州市中醫院微創外科主任林增烜(右)正在手術。受訪者供圖
2月9日,林增烜告訴人民日報健康客戶端記者,他還清楚地記得第一次得知微創手術時的震撼:那是2002年,他作為縣醫院外科醫生到省屬醫院進修,在圖書館看到一本介紹胸腔鏡手術的書。那時他想,“我們平時要開幾十厘米的口子才能完成的開胸手術,別人在幾個小孔里就能完成,這種技術我一定要學會。”
2006年的一個冬夜,林增烜終于買到了腔鏡手術模擬訓練器,首要任務是鍛煉眼手協調能力——腔鏡顯示屏呈現的是二維視覺效果,缺乏三維立體感。從最開始練習簡單的繞線、打結、持針、進針、出針、換針,到縫合衣服、大腸和小腸,再到2014年開始縫合橘子皮,林增烜挑戰的難度越來越大,完成縫合的時間卻越來越短。
“我第一次拿到腔鏡手術模擬訓練器時,一站就是三四個小時,第一次縫合大腸時一個切口要用70多分鐘,第一次縫合橘皮用時60多分鐘,而現在縫合一個橘皮只需要7到8分鐘。縫合技術是應對腔鏡手術中出血的最后一道屏障,只有縫合技術嫻熟,才能在手術中快速止血,避免微創手術中轉開腹。”林增烜說。
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福州市中醫院微創外科主任林增烜縫合的橘子皮。受訪者供圖
苦練縫合技術,讓林增烜的專業能力得到了極大提升,能夠完成多項高難度腔鏡手術。2019年,林增烜完成全腹腔鏡下胰十二指腸切除術,這項手術被稱為普外科手術“珠穆朗瑪峰”,難度極高;2022年,一名想參軍的高中生因為不愿留下明顯傷疤,想做單孔腹腔鏡保膽取石術,輾轉多家醫院都被拒絕,林增烜為他設計了從肚臍處單孔操作的方案,在狹小的空間內順利完成縫合;2025年,林增烜成功實施腔鏡甲狀腺癌擴大根治術(含側頸淋巴結清掃)。
作為外科醫生,林增烜始終堅信,“要將平時練就的嫻熟技術應用在病人身上,而不能在病人身上練習技術,這是對生命的敬畏。”
現在,林增烜依然每天5點30起床,簡單洗漱后,從6點開始練習橘子皮縫合直至8點,大約縫合16~20個橘子皮;中午不忙時再縫合8個;如果白天手術不太累,晚上回家還會再加練二三十個。林增烜介紹,“縫合練習對我而言已經成為一種習慣,即使不一直盯著橘子皮,我也能流暢完成縫合和打結。我一般會一邊練習,一邊學習觀摩名家的手術視頻或學術會議視頻,不斷改進縫合、打結的技巧。”
縫合過三四百個橘子皮之后,林增烜就開始給他縫合的橘子皮編號,每過幾天還要在朋友圈“打個卡”,“每個橘子皮在我這兒都有‘身份證’,有專屬的號碼和‘年齡’,密密麻麻地堆放在客廳的紙箱子里,路過時我總能聞到香味。它們靜靜地、長久地提醒著我,在精進醫術的路上,永遠沒有終點。”
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