十余年縫2.6萬個橘子，“我想縫住患者術中出血時最后的希望”

（人民日報健康客戶端記者 曹宇悅）近日，一位“喜歡在家縫橘子、十余年縫合2.6萬個橘子皮”的醫生引發關注，他是福建省福州市中醫院微創外科主任林增烜。

為了練習縫合技術、完成腔鏡下手術，他把客廳茶幾改造成“手術臺”，用電視轉播腔鏡手術模擬訓練器的畫面。近20年過去了，林增烜從一名對腔鏡手術向往不已的年輕醫生，成長為能完成多項高難度腔鏡手術的科室學科帶頭人，但他那雙一有空就練習縫合的手并未停下。

因為他相信，“‘縫合’是外科的靈魂，是患者術中出血時最后的希望；‘微創’也不僅是技術方式，更是一種理念，是外科醫生畢生追尋的夢想。”

福州市中醫院微創外科主任林增烜（右）正在手術。受訪者供圖

2月9日，林增烜告訴人民日報健康客戶端記者，他還清楚地記得第一次得知微創手術時的震撼：那是2002年，他作為縣醫院外科醫生到省屬醫院進修，在圖書館看到一本介紹胸腔鏡手術的書。那時他想，“我們平時要開幾十厘米的口子才能完成的開胸手術，別人在幾個小孔里就能完成，這種技術我一定要學會。”

2006年的一個冬夜，林增烜終于買到了腔鏡手術模擬訓練器，首要任務是鍛煉眼手協調能力——腔鏡顯示屏呈現的是二維視覺效果，缺乏三維立體感。從最開始練習簡單的繞線、打結、持針、進針、出針、換針，到縫合衣服、大腸和小腸，再到2014年開始縫合橘子皮，林增烜挑戰的難度越來越大，完成縫合的時間卻越來越短。

“我第一次拿到腔鏡手術模擬訓練器時，一站就是三四個小時，第一次縫合大腸時一個切口要用70多分鐘，第一次縫合橘皮用時60多分鐘，而現在縫合一個橘皮只需要7到8分鐘。縫合技術是應對腔鏡手術中出血的最后一道屏障，只有縫合技術嫻熟，才能在手術中快速止血，避免微創手術中轉開腹。”林增烜說。

福州市中醫院微創外科主任林增烜縫合的橘子皮。受訪者供圖

苦練縫合技術，讓林增烜的專業能力得到了極大提升，能夠完成多項高難度腔鏡手術。2019年，林增烜完成全腹腔鏡下胰十二指腸切除術，這項手術被稱為普外科手術“珠穆朗瑪峰”，難度極高；2022年，一名想參軍的高中生因為不愿留下明顯傷疤，想做單孔腹腔鏡保膽取石術，輾轉多家醫院都被拒絕，林增烜為他設計了從肚臍處單孔操作的方案，在狹小的空間內順利完成縫合；2025年，林增烜成功實施腔鏡甲狀腺癌擴大根治術（含側頸淋巴結清掃）。

作為外科醫生，林增烜始終堅信，“要將平時練就的嫻熟技術應用在病人身上，而不能在病人身上練習技術，這是對生命的敬畏。”

現在，林增烜依然每天5點30起床，簡單洗漱后，從6點開始練習橘子皮縫合直至8點，大約縫合16～20個橘子皮；中午不忙時再縫合8個；如果白天手術不太累，晚上回家還會再加練二三十個。林增烜介紹，“縫合練習對我而言已經成為一種習慣，即使不一直盯著橘子皮，我也能流暢完成縫合和打結。我一般會一邊練習，一邊學習觀摩名家的手術視頻或學術會議視頻，不斷改進縫合、打結的技巧。”

縫合過三四百個橘子皮之后，林增烜就開始給他縫合的橘子皮編號，每過幾天還要在朋友圈“打個卡”，“每個橘子皮在我這兒都有‘身份證’，有專屬的號碼和‘年齡’，密密麻麻地堆放在客廳的紙箱子里，路過時我總能聞到香味。它們靜靜地、長久地提醒著我，在精進醫術的路上，永遠沒有終點。”