從藥理學的角度看,其實沒有真正的“感冒藥”。感冒,90%以上是由病毒導致的上呼吸道感染。但是目前我們所擁有的藥物,無法直接殺滅被感染細胞中的病毒。最終清除病毒的,是我們身體中的免疫系統。
能引起感冒癥狀的病毒有數百種,常見的有鼻病毒、冠狀病毒、合胞病毒、腺病毒、流感病毒等。其中只有新冠病毒、流感病毒等少數病毒有針對性的疫苗,但是病毒本身又有很高的變異率,會造成疫苗效果降低,所以面對感冒,很難做到有效預防。
最可靠的防御手段,是保持我們自身的免疫系統活力。
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當病毒感染細胞之后,免疫系統會開始識別病毒,并產生針對性的抗體,最終清除病毒而痊愈。這就是感冒的自然病程,輕癥感冒的病程大約為7天,重一點兒的感冒病程大約為10天,目前的醫療手段很難縮短感冒的自然病程。
我們平時買到的大多數“感冒藥”,其實是多種藥物組成的復方制劑。其中包括了用于退熱的解熱鎮痛藥;緩解打噴嚏和眼癢的抗組胺藥;緩解流鼻涕和鼻塞的減充血劑;緩解咳嗽的鎮咳藥;促進痰液排出的祛痰藥等。
這些藥物的作用是針對感冒引起的不同癥狀進行對癥治療,讓我們以比較舒服地方式度過感冒的自然病程,但對病毒本身沒有殺滅作用。
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可是把這么多種藥物成分,塞到一個藥片里,會帶來很多問題。
比如說有人只鼻塞不發燒,有人只發燒不咳嗽,有人只打噴嚏不流鼻涕,而吃了復方感冒藥,就意味著把那些原本不需要的藥物也吃進了肚子里,額外的藥物成分,就會增加額外的不良反應。
比如抗組胺的氯苯那敏會引起嗜睡、犯困,吃完藥后開車、操作機器,容易出危險;退熱的對乙酰氨基酚,正常劑量服用安全性很高,但是過量服用就可能損傷肝臟和腎臟。如果吃了退熱藥后又吃復方感冒藥,就可能造成重復用藥,有蓄積中毒的風險。
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那么感冒了,要如何應對呢?
如果感冒癥狀較輕,不用急著吃藥,多喝水、多休息、保證睡眠和營養均衡,保持免疫系統的活力,等待感冒自然痊愈就好。
如果有了明顯癥狀,建議使用單藥進行對癥治療。比如鼻塞流涕重,就單獨用減充血劑;打噴嚏眼癢,就單獨用抗組胺藥;發燒頭疼,就單獨用解熱鎮痛藥;咳嗽厲害,就單獨用止咳藥,只吃對癥的那一種藥,不要多加藥。
如果感冒特別嚴重,鼻塞、發燒、咳嗽、噴嚏所有癥狀全占了,可以用復方感冒藥,但要注意,只吃這一種復方感冒藥,不要多種感冒藥同時混服。
如果是在流感區域發生了感冒癥狀,建議及時就醫,在確診感染流感病毒后,可以在醫生指導下使用奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物,抑制病毒復制,可以減少重癥風險。
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最后要說的是,不管吃什么藥,都要先看說明書,在醫生指導下嚴格按劑量吃,不要自己加量或是加次數!
總結一下,清除感冒病毒,主要依靠人自身的免疫系統,藥物只是對癥治療緩解癥狀;復方感冒藥物成分復雜,容易引起不良反應,單藥治療安全性更高;不同的感冒藥,不能混服。
藥物需在醫生指導下使用,對用藥有疑惑,請咨詢醫生或藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。
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