文/王嘴瓢
2月5日,寧波市相關部門終于公布了小洛熙事件的鑒定結果,從2025年11月14日事發(fā)到現(xiàn)在,家屬已經(jīng)苦苦等了兩個半月,終于得到了一個較為滿意的結果。
小洛熙父母之所以申請醫(yī)療鑒定,核心是查清診療過程是否有問題,明確醫(yī)院行為和孩子離世的關聯(lián)、劃分責任等問題。
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尤其是術前診斷和法醫(yī)結論有分歧,第三方專業(yè)鑒定能給出客觀結果,既是家屬維權的關鍵證據(jù),也為相關部門處理事件提供公正依據(jù)。
根據(jù)通報內(nèi)容,經(jīng)國內(nèi)9名權威專家(含小兒胸心外科、法醫(yī)學等)鑒定,小洛熙離世的原因為,醫(yī)方過失直接導致術后并發(fā)心力衰竭、呼吸功能衰竭。
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最終,主刀醫(yī)師陳某賢外被免職,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書被吊銷,麻醉醫(yī)師嚴某雅被免職,暫停PICU醫(yī)師董某亞執(zhí)業(yè)活動6個月;此外,因為監(jiān)管不力,醫(yī)院領導也逃脫不了責任,院長、副院長相繼被免職處理。
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對于這樣的結果,家屬雖難掩悲痛,卻也終于等到遲來的公道。
這件事之所以被那么多人關注,說到底,是戳中了所有父母心底最柔軟的痛處。
五個月的小生命驟然消逝,家長們感同身受那份撕心裂肺的失去,而且小洛熙父母這幾個不斷為此事奔波,他們的無奈大家都看在眼里,想幫忙但是又無可奈何。
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這件事發(fā)生后,讓老王我最感到欣慰的是,有無數(shù)的醫(yī)生同行為小洛熙發(fā)聲,這也從側面反映出,行業(yè)內(nèi)堅守良知與專業(yè)底線的力量從未缺席。
尤其是上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院主任醫(yī)師占世坤,他曾提出了三方面的質疑:
1、小洛熙僅5月齡,主刀醫(yī)生是否充分考慮到了手術時機的問題?是不是可以等到2歲-3歲再進行手術?是不是病情嚴重到立即進行手術?
2、手術前是否進行了多學科會診?
3、非常疑難的病情,是不是可以暫緩手術,或者請上級的專家會診?
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毋庸置疑,在輿論的洪流中公然發(fā)出質疑,占醫(yī)生需要莫大的勇氣,但如今回過頭來看,他的質疑全部都有根據(jù),而且完全正確!
根據(jù)通報內(nèi)容,小洛熙存在混合型房間隔缺損,大小分別約3mm和7mm,右房右室稍增大,同時存在肺動脈高壓,因此有擇期手術指征。
由此可見,年僅五月齡的小洛熙雖然有心臟問題,但并不是馬上需要動手術,而且也有其他醫(yī)生表明,部分患兒是可以痊愈的。
這充分說明了主刀醫(yī)生陳某賢夸大的手術的需求,而且還告訴小洛熙父母手術的難度系數(shù)很低,這也直接導致小洛熙父母聽從他的建議做手術,最終悲劇發(fā)生。
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除了手術時機選擇欠妥當,通報中還說到,術前未進行多學科討論,術前評估欠充分,手術操作出現(xiàn)失誤,導致二次房間隔缺損修補,手術時間過長。
看來占醫(yī)生也說到點上了,術前并沒有進行多學科會診。
另外,術中出現(xiàn)突發(fā)情況處理及告知欠及時、對患兒術后病情嚴重程度、病情變化的預判和認知不足,術后監(jiān)測不到位。
顯然,醫(yī)院在手術之前對于這種疑難病情沒有做好充分的準備,如果能像上級專家請求會診,或許會有不一樣的結果,看來這又印證了占醫(yī)生的質疑。
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公開信息顯示,占世坤是上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任,對,你沒有聽錯,占醫(yī)生所擅長的領域并不是小兒心胸外科,但是他卻能看出一些端倪,只能說牛!
占世坤醫(yī)生這份清醒與敏銳,超越了專業(yè)領域的界限,當最終的鑒定結果與他的質疑一一吻合,我們才更懂得,真正的醫(yī)者無關領域,他們心中裝的永遠是患者。
對此,大家又是怎么看的?
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