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是藥三分毒,很多人擔心藥物的副作用,所以選擇在飯后服藥,但問題是,是不是所有的藥物都一定要飯后服用呢?
當然不是,醫生提醒,不同的藥物服用的時間也有所不同,有的需要空腹吃,有的需要餐前吃,有的需要餐時吃,有的則需要餐后吃,還有的則需要早上吃或者睡前吃。
所以拿到藥物的時候,你一定問清楚醫生該怎么吃,同時應該好好看一看藥物說明書,說明書里有關藥物的吃法和副作用都是非常清楚的。
第一,究竟哪些藥物需要空腹吃呢?
為什么要空腹吃藥呢?答案很簡單,那就是食物可能會影響藥物的吸收,為了避免食物影響藥物吸收或降低藥效,醫生會建議空腹吃,常見的需要空腹服用的藥物有阿侖膦酸鈉治療骨質疏松藥物;羅紅霉素、諾氟沙星、氨芐西林等抗菌藥物;異煙肼和利福平等抗結核藥物。
第二,餐前,餐時和餐后需要吃的藥物?
有些藥物需要餐前服用,比如胃腸動力藥物,包括莫沙必利和嗎丁啉等,餐前30分鐘服用,剛好在進食以后,能夠發揮作用。
比如胰島素,往往需要在餐前皮下注射。
有些藥物則需要餐時服用,比如降糖藥物阿卡波糖,要求是第一口飯的時候隨飯一起嚼服。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,通過抑制小腸內分解碳水化合物的酶,延緩多糖、雙糖轉化為單糖,從而減少餐后血糖的快速升高。
藥物需在小腸內與食物中的碳水化合物同步接觸,才能有效阻斷酶的活性。
有些藥物則需要在餐后服用,原因就是為了降低對胃粘膜的損傷,比如鐵劑和非甾體類藥物。
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第三,早上吃和晚上吃的藥物?
有些藥物,醫生會建議,早上起床后第一件事就是吃,比如降壓藥物,原來,早上起床以后,交感神經興奮,很快會迎來第一個血壓高峰階段,如果第一件事不是服用降壓藥物,那么很容易引起血壓的劇烈波動。
像胃藥奧美拉唑等,也需要早上空腹的時候就吃,因為這個時間段pH高,確保藥物快速通過胃部進入小腸吸收,避免食物延緩胃排空影響藥效。
至于要睡前吃的藥物,主要是降脂藥物,如他汀類藥物,原因是膽固醇的合成在夜間達到高峰,而他汀通過抑制HMG-CoA還原酶阻斷合成過程,睡前服藥可更好匹配這一節律,提升降脂效果。
醫生提醒,隨著年齡的增長,很多老年人都需要服用,有的老年人罹患了各種疾病,服用的藥物還不止一種,甚至是很多種,如何服藥,這可是一門大學問。
醫生告誡,過了60歲,吃藥要盡量做到這5點。
第一,過了60歲,不要把藥物隨便掰開來吃
很多老年人,覺得服藥的時候掰開來吃,更易被消化與吸收,服用也更為簡單,不會擔心藥片卡喉嚨的風險,殊不知,像緩釋片、控釋片和腸溶片這些藥物,掰開以后,反而會破壞藥物的結構,容易帶來風險。
第二,過了60歲,不要擅自增加或減少藥物劑量
過了60歲,任何藥物都不要擅自增加或減少藥物劑量,增加藥物劑量可能會導致副作用的發生概率增加,減少藥物劑量,則有可能達不到治療的效果。
第三,過了60歲,不要把所有的藥物一把吃
很多老年人因為罹患多種疾病,需要服用多種藥物,千萬不要把所有藥物放在一起,一把吃掉,一定要注意看藥物說明書。
第四,過了60歲,不要吃藥的時候喝酒
吃藥不喝酒,喝酒不吃藥,不僅僅是吃頭孢的時候不能喝酒,像服用降糖藥物以后,還去喝酒,很容易導致低血糖,服用降壓藥以后去喝酒,很容易引起血壓出現大的波動。
第五,過了60歲,不要用牛奶服藥
牛奶可能影響部分藥物的吸收或藥效,像抗生素(如四環素類、喹諾酮類)、鐵劑、抗骨質疏松藥(雙膦酸鹽類)、部分抗酸藥及抗抑郁藥等應避免與牛奶同服。
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