腹脹、打嗝,是不是總當(dāng)成吃撐了、腸胃不適?多數(shù)人都會隨手吃點(diǎn)消食藥敷衍過去,卻很少有人知道,這兩個不起眼的小癥狀,竟可能是肝癌的早期預(yù)警信號!
臨床上,約有30%的肝癌患者在早期會出現(xiàn)腹脹、打嗝等消化道癥狀,卻因為被誤認(rèn)為是普通胃病,錯過了最佳治療時機(jī)。我國每年肝癌新發(fā)患者超40萬,死亡率位居惡性腫瘤前列,而肝癌的早期癥狀往往不典型,容易被忽視。
?? 醫(yī)生提醒:
肝癌早期出現(xiàn)腹脹、打嗝等消化道癥狀,核心是肝臟功能受損后,影響了消化系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)——肝臟作為人體最大的消化腺,負(fù)責(zé)分泌膽汁、代謝營養(yǎng)物質(zhì),一旦出現(xiàn)腫瘤,會直接影響膽汁分泌和營養(yǎng)代謝,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,進(jìn)而引發(fā)腹脹、打嗝。
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01
當(dāng)心這些肝癌早期信號,
別再誤當(dāng)普通胃病
肝癌被稱為沉默的殺手,早期癥狀非常隱蔽,且大多不典型,容易與胃病、肝炎等常見疾病混淆。
01
腹脹、打嗝
腹脹、打嗝是最易被忽視的早期信號。肝臟是人體最大的消化腺,主要負(fù)責(zé)分泌膽汁,而膽汁是消化脂肪和蛋白質(zhì)的重要物質(zhì)。當(dāng)肝臟出現(xiàn)腫瘤時,腫瘤會占據(jù)肝臟的空間,壓迫肝臟組織,導(dǎo)致膽汁分泌不足,脂肪和蛋白質(zhì)就無法被充分消化,會直接堆積在胃腸道里引發(fā)腹脹。
與此同時,腫瘤還會影響肝臟的正常血液循環(huán),導(dǎo)致肝臟代謝功能下降,無法正常代謝胃腸道內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)和產(chǎn)生的氣體,再加上胃腸道蠕動速度變慢,體內(nèi)的氣體無法及時排出,就會引發(fā)頻繁打嗝。
這種腹脹、打嗝與普通胃病的區(qū)別在于:肝癌引起的腹脹、打嗝多為持續(xù)性,即使服用促消化藥物也無法緩解,且通常不伴有明顯的胃痛、反酸,反而可能伴有食欲減退、乏力等癥狀。
02
食欲減退、不明原因體重下降
食欲減退是肝癌早期的另一個常見信號,表現(xiàn)為對食物沒有興趣,即使是平時喜歡吃的食物,也吃不了多少,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況。這是因為肝臟功能受損后,膽汁分泌不足,影響了食物的消化吸收,同時肝癌細(xì)胞會分泌一些抑制食欲的物質(zhì),進(jìn)一步降低食欲。
與食欲減退伴隨的,通常是不明原因的體重下降。在沒有刻意節(jié)食、增加運(yùn)動量的情況下,體重在1-2個月內(nèi)下降5公斤以上,一定要高度警惕。這是因為肝癌是一種消耗性疾病,癌細(xì)胞會大量消耗人體的營養(yǎng)物質(zhì),同時患者因食欲減退、消化吸收不良,攝入的營養(yǎng)不足,導(dǎo)致體重快速下降。
03
肝區(qū)隱痛、脹痛
肝區(qū)位于右上腹,肝癌早期可能會出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛、脹痛或不適感,這種疼痛通常比較輕微,呈間歇性,容易被誤認(rèn)為是膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。疼痛的原因是肝臟出現(xiàn)腫瘤后,腫瘤會牽拉肝臟的包膜,或者壓迫周圍的組織和神經(jīng),從而引發(fā)疼痛。
肝癌引起的肝區(qū)疼痛有明顯的特點(diǎn):一是疼痛部位固定在右上腹,按壓時疼痛會加重;二是疼痛多為隱痛、脹痛,很少出現(xiàn)劇烈疼痛;三是疼痛會隨著病情的進(jìn)展逐漸加重,從間歇性疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛。
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04
乏力、疲勞感、休息后不緩解
表現(xiàn)為全身無力、精神萎靡,稍微活動就感到疲憊,即使經(jīng)過充分休息,也無法緩解。這是因為肝臟功能受損后,無法正常代謝營養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致人體能量供應(yīng)不足;同時,肝癌細(xì)胞會產(chǎn)生一些毒素,影響人體的正常生理功能,進(jìn)一步加重乏力、疲勞感。
這種乏力、疲勞感與普通疲勞的區(qū)別在于:普通疲勞多與勞累、睡眠不足有關(guān),休息后就能緩解;而肝癌引起的乏力、疲勞感是持續(xù)性的,且會隨著病情的進(jìn)展逐漸加重。
05
皮膚、眼白發(fā)黃,尿色加深
皮膚、眼白發(fā)黃在醫(yī)學(xué)上被稱為“黃疸”,是肝癌早期的重要信號,尤其是當(dāng)腫瘤位于肝臟的膽管附近時,更容易在早期出現(xiàn)黃疸。黃疸的出現(xiàn),是因為腫瘤壓迫或堵塞了肝臟的膽管,導(dǎo)致膽汁無法正常排出,淤積在體內(nèi),膽紅素進(jìn)入血液后,就會導(dǎo)致皮膚、眼白發(fā)黃,同時尿色會加深,呈濃茶色或醬油色,大便顏色會變淺,甚至呈陶土色。
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需要注意的是,黃疸也可能由肝炎、膽結(jié)石等疾病引起,但如果黃疸同時伴有體重下降、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀,就必須警惕肝癌的可能。一旦出現(xiàn)黃疸,說明肝臟的膽管已經(jīng)受到了明顯影響,需要立即就醫(yī)檢查。
06
其他不典型癥狀
肝臟是人體重要的凝血功能調(diào)節(jié)器官,能夠合成多種凝血因子。當(dāng)肝臟功能受損時,凝血因子合成不足,會導(dǎo)致人體凝血功能下降,容易出現(xiàn)不明原因的出血癥狀,如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。這些癥狀雖然不典型,但也是肝癌早期的預(yù)警信號之一,不能忽視。
02
這6類人群,是肝癌高發(fā)群體,
需重點(diǎn)篩查
肝癌的發(fā)生并非偶然,而是多種危險因素共同作用的結(jié)果。以下6類人群是肝癌的高發(fā)群體,發(fā)生肝癌的風(fēng)險遠(yuǎn)高于普通人,需要重點(diǎn)關(guān)注身體變化,定期進(jìn)行肝癌篩查。
01
慢性乙肝、丙肝病毒感染者
慢性乙肝、丙肝病毒感染是導(dǎo)致肝癌的最主要原因,全球約80%的肝癌患者都與乙肝或丙肝病毒感染有關(guān),其中我國以乙肝病毒感染為主。乙肝、丙肝病毒會持續(xù)攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)受損、修復(fù),在這個過程中,肝細(xì)胞容易發(fā)生基因突變,最終引發(fā)肝癌。
需要注意的是,慢性乙肝、丙肝病毒感染者通常沒有明顯的癥狀,很多人是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的。但即使沒有癥狀,病毒也在持續(xù)損傷肝臟,因此這類人群必須定期進(jìn)行肝癌篩查。
02
肝硬化患者
肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的終末階段,無論是乙肝、丙肝病毒感染,還是酒精性肝病、脂肪肝等,長期發(fā)展都可能導(dǎo)致肝硬化。肝硬化患者的肝細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的纖維化和結(jié)節(jié)形成,肝臟的正常結(jié)構(gòu)和功能被嚴(yán)重破壞,在這個基礎(chǔ)上,肝細(xì)胞更容易發(fā)生癌變,因此肝硬化患者是肝癌的高發(fā)群體,發(fā)生肝癌的風(fēng)險是普通人的10-20倍。
肝硬化患者通常會出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀,需要定期進(jìn)行肝癌篩查,同時積極治療原發(fā)病,延緩肝硬化的進(jìn)展,降低肝癌的發(fā)生風(fēng)險。
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03
長期大量飲酒人群
酒精進(jìn)入人體后,需要在肝臟進(jìn)行代謝,代謝過程中會產(chǎn)生乙醛等有毒物質(zhì),這些物質(zhì)會直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死。長期大量飲酒,會導(dǎo)致酒精性脂肪肝,進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎、肝硬化,最終引發(fā)肝癌。研究表明,長期每天飲酒超過50克酒精的人群,發(fā)生肝癌的風(fēng)險是不飲酒人群的3-5倍。
04
長期食用霉變食物、腌制食物人群
長期食用霉變食物、腌制食物,會增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險,這是因為這類食物中含有明確的致癌物質(zhì)——黃曲霉素。黃曲霉素常見于霉變的玉米、花生、大米、小麥等糧食作物中,具有極強(qiáng)的致癌性,長期攝入會導(dǎo)致肝細(xì)胞癌變。
此外,腌制食物中含有大量的亞硝酸鹽,亞硝酸鹽在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為亞硝胺,也是一種致癌物質(zhì),長期食用會增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險。
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有肝癌家族遺傳史的人群
如果直系親屬中有肝癌患者,那么本人發(fā)生肝癌的風(fēng)險會顯著升高,這可能與遺傳基因有關(guān),也可能與家族共同的生活習(xí)慣,如共同食用霉變食物、共同感染乙肝病毒等有關(guān)。研究表明,有肝癌家族史的人群,發(fā)生肝癌的風(fēng)險是普通人的2-3倍。
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肥胖、非酒精性脂肪肝人群
肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂,出現(xiàn)高血脂、高血糖等問題,進(jìn)而引發(fā)非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥反應(yīng),長期發(fā)展會逐漸進(jìn)展為肝硬化,最終引發(fā)肝癌。研究表明,肥胖人群發(fā)生肝癌的風(fēng)險是正常體重人群的2倍以上,非酒精性脂肪肝患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險是普通人的3-4倍。
?? 注意:
肝癌的早期癥狀不典型,容易被忽視,因此定期進(jìn)行肝癌篩查,是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的唯一有效方法。
高危人群建議每6個月進(jìn)行一次肝臟超聲檢查+血清AFP檢測;普通人群建議每年進(jìn)行一次肝臟超聲檢查+血清AFP檢測。如果篩查發(fā)現(xiàn)異常,如肝臟結(jié)節(jié)、AFP含量升高,需要進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT、增強(qiáng)MRI等檢查,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),必要時進(jìn)行肝穿刺活檢,這是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
別再把腹脹、打嗝等不適當(dāng)成小毛病硬扛了!它可能是肝癌的早期預(yù)警。把這篇文章分享給家人朋友,尤其是高危人群,提醒他們定期篩查。
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