“以為只是普通著涼感冒,沒想到三天就發展成了肺炎。”市民王女士看著病床上正在接受霧化治療的兩歲兒子,滿心懊悔。近日,國家衛生健康委員會新聞發布會通報近期急性呼吸道傳染病監測結果:我國呼吸道合胞病毒檢測陽性率整體呈上升趨勢,已成為哨點醫院門急診流感樣病例中檢出陽性率第二位的病原體。但不少家長卻因誤將其當作普通感冒而延誤了干預時機。為此,記者專訪陜西省人民醫院兒童病院主任張曉燕,為家長們帶來防護指南。
合胞病毒具有“向下侵襲”特點
王女士的兒子朵朵一周前出現流鼻涕、輕微咳嗽癥狀,精神狀態尚可。“當時想著冬天孩子難免著涼,就給喂了點感冒藥,沒太當回事。”王女士回憶,可到了第三天,朵朵的咳嗽突然加重,夜里頻繁憋醒,呼吸時能聽到“呼哧呼哧”的喘鳴音,焦急的家長趕忙帶孩子就醫,胸片檢查顯示已發展為肺炎,核酸檢測確診為合胞病毒感染。
據張曉燕介紹,呼吸道合胞病毒是冬春季嬰幼兒急性下呼吸道感染的主要病原體,北方地區高發期通常從10月持續至次年4月,2歲以下嬰幼兒尤其易感,6個月以下嬰兒、早產兒及有基礎疾病的孩子感染風險更高。該病毒最“狡猾”之處在于初期癥狀與普通感冒高度相似,均表現為鼻塞、流涕、低熱等上呼吸道癥狀,容易讓家長放松警惕。
但與普通感冒不同,合胞病毒具有“向下侵襲”的特點。張曉燕解釋,病毒感染后1-3天可能快速累及下呼吸道,引發毛細支氣管炎或肺炎,表現為陣發性咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀,部分患兒還會出現鼻翼扇動、胸壁凹陷等重癥表現。“嬰幼兒氣道狹窄、免疫系統尚未發育完善,分泌物易堵塞氣道,導致呼吸困難,嚴重時可能引發呼吸衰竭。”她提醒,多數患兒發熱持續3-5天,但咳嗽癥狀可能延續2-3周,需重點關注病情變化。
關于家長關心的傳播途徑,張曉燕介紹,合胞病毒主要通過飛沫傳播和接觸傳播,感染者咳嗽、打噴嚏時的飛沫,或被污染的玩具、門把手、餐具等,都可能成為傳播媒介。“家人從外面回家后,若未及時洗手換衣就接觸孩子,或親吻、共用餐具等親密舉動,都可能讓病毒有機可乘。”
科學預防是關鍵
出現危險信號立即就醫
面對呼吸道合胞病毒,科學預防是關鍵。張曉燕提醒家長首先要養成良好衛生習慣,飯前便后、外出歸來,需用流動水和肥皂徹底清洗手部;家中有人生病感冒時,避免與孩子近距離接觸。其次,在疾病高發季節,盡量減少帶嬰幼兒前往人群密集的公共場所,必要時為孩子佩戴合適的口罩。此外,室內需每日通風2-3次,每次不少于30分鐘,保持空氣流通,同時定期對玩具、門把手等高頻接觸物品進行消毒,保持室內濕度在50%-60%。
“若孩子出現疑似癥狀,居家護理要遵循‘休息、補水、對癥’原則。”張曉燕表示,輕癥患兒可居家護理,少量多次喂溫水或奶,保證體內充足的水分和營養;體溫達到38.5℃及以上時,可在醫生指導下使用退熱藥物;鼻腔有分泌物時,可用生理鹽水滴鼻或噴鼻幫助清理。她特別提醒,呼吸道合胞病毒感染時切勿自行給孩子濫用抗生素或流感特效藥。
張曉燕強調,一旦孩子出現呼吸急促、喂養困難、口唇發紫、精神萎靡等危險信號,需立即就醫,切勿延誤。“目前針對呼吸道合胞病毒尚無特效口服藥物,重癥患兒需通過氧療、霧化、補液等支持治療幫助恢復,多數患兒經規范護理和治療后預后良好。”
在呼吸道合胞病毒高發季節,張曉燕希望更多家長了解疾病特點,避免因認知誤區導致病情延誤。“家長多一份了解,孩子就少一分風險。”她提醒,冬春季節氣溫變化大,還需注意給孩子及時增減衣物,合理營養,適當進行戶外活動,增強孩子的抵抗力。
全媒體首席記者 馬相
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