腎虛、夜尿多什么原因？新加坡TCM丘保潤：一個經典方益腎補氣！

夜深人靜，正是酣睡之時，卻有不少人長期被頻繁的尿意所困擾。

很多中老年人面臨尿頻、尿急、夜尿多等問題，這些癥狀與腎功能的衰退密切相關。

尿頻就是腎不好嗎？

中醫認為，腎主管著身體的水液代謝和二便。腎陽能把我們喝進去的水“蒸騰氣化”，有用的部分輸送到全身，沒用的部分才形成尿液，儲存在膀胱里，適時排出。

隨著年齡增長，身體機能下降，腎陽一虛，蒸騰氣化的能力就差了。喝進去的水不能被很好地利用和分配，直接就變成尿往下走，結果就是尿變多、次數變頻繁，尤其晚上陽氣更弱，起夜就多。同時，膀胱固攝尿液的能力也會因為腎陽虛而減弱，就容易出現憋不住尿、尿不盡的感覺。

除了尿頻尿急，腎陽虛還常伴有這些情況：腰酸腿軟，膝蓋和小腿感覺發涼、怕冷。不太能吃涼的東西，吃了容易不舒服。精神容易疲倦，手腳發涼?？瓷囝^，顏色比較淡，舌苔白白的，可能還顯得水潤。

針對這種腎陽虛引起的尿頻、夜尿多，中醫調理的核心思路就是：溫補腎陽，增強身體蒸騰氣化的能力，同時加強腎和膀胱固攝尿液的功能。這樣就可以改善尿頻、尿急的現象。

但盲目把尿急、尿頻與腎虛掛鉤是不對的。

新加坡貢方堂TCM中醫男科專家丘保潤表示，這些問題，在中醫看來多和“腎氣不足”有關。腎就像身體里管排尿的總開關，年輕時腎氣足，這個開關收放自如；年紀大了，腎氣慢慢虧虛，開關就松了，膀胱存不住尿，自然就尿頻、遺尿。

本文為大家介紹一個益腎補氣、固澀小便的經典方子。

縮泉丸

縮泉丸出自《魏氏家藏方》，其主要功效為溫腎祛寒、縮尿止遺，可以用來治療腎氣不足、膀胱虛寒之證，常見表現包括尿頻、遺尿，小便清長以及溺有余瀝、點滴不盡，常常伴有腰酸怕冷、手腳冰涼、耳鳴頭暈等癥狀。

組成：烏藥 15 g、益智仁 15 g、山藥 30 g，原文的用法是將三味藥共研為細末，再糊成丸，每次空腹溫服，每日2次。

主要功效：溫腎祛寒、縮尿止遺，用于治療腎氣不足、膀胱虛寒之癥。

若是脾虛濕重，可加白術9 g、茯苓15 g以健脾利濕；若腎陽不足，可加菟絲子12 g、補骨脂9 g以溫補腎陽；若有陰虛火旺，應減烏藥用量，加女貞子12 g、旱蓮草12 g，以滋陰降火。

中醫綜合調理方案

中藥內服治療（需專業辨證）

• 腎陽虛型

治法：溫補腎陽，固澀縮尿

代表方：金匱腎氣丸合縮泉丸加減

核心藥材：附子、肉桂、山藥、益智仁、烏藥

常用劑量：附子6g（先煎）、肉桂3g、山藥15g、益智仁10g

• 腎陰虛型

治法：滋陰降火，補腎固澀

代表方：知柏地黃丸合桑螵蛸散加減

核心藥材：知母、黃柏、熟地、山茱萸、桑螵蛸

常用劑量：知母10g、黃柏10g、熟地15g、桑螵蛸10g

• 脾腎兩虛型

治法：健脾益腎，固澀止遺

代表方：補中益氣湯合金鎖固精丸加減

核心藥材：黃芪、黨參、白術、芡實、金櫻子

常用劑量：黃芪20g、黨參15g、芡實12g、金櫻子12g

• 腎虛濕熱型

治法：清熱利濕，兼以補腎

代表方：八正散合六味地黃丸加減

核心藥材：萹蓄、瞿麥、車前子、生地、山藥

常用劑量：萹蓄12g、瞿麥12g、車前子15g、生地15g

中成藥選擇指南

金匱腎氣丸：適合腎陽虛明顯者

縮泉丸：專治尿頻遺尿

六味地黃丸：適合腎陰虛為主者

補中益氣丸：適合脾虛氣陷型

前列舒通膠囊：適合兼有前列腺問題者

服藥注意：中藥需連續服用2-4周才能見效，通常需要1-3個月鞏固療效。

針灸治療（每周2-3次）

主穴：

關元穴：臍下3寸，培元固本

中極穴：臍下4寸，膀胱募穴

腎俞穴：第2腰椎棘突下旁開1.5寸

膀胱俞穴：第2骶椎棘突下旁開1.5寸

配穴：

腎陽虛：加命門、腰陽關

腎陰虛：加太溪、三陰交

脾腎兩虛：加脾俞、足三里

濕熱下注：加陰陵泉、行間

操作方法：

主穴采用溫針灸或艾灸

留針20-30分鐘

10次為一療程

艾灸療法（可居家操作）

推薦穴位：

關元穴：每日艾灸15-20分鐘

命門穴：每日艾灸10-15分鐘

腎俞穴：雙穴各灸10分鐘

艾灸方法：

使用艾條懸灸，距離皮膚2-3cm

以局部溫熱不燙為度

經期暫停，陰虛火旺者慎用

穴位按摩（每日2次）

睡前按摩程序：

搓熱雙手：掌心相對快速搓熱

按摩腰部：雙手掌上下搓揉腰部腎區3分鐘

按壓關元：拇指按壓關元穴2分鐘

揉按太溪：拇指揉按太溪穴（內踝后方）2分鐘

食療調理方案

補腎縮尿食療方

1. 芡實核桃粥（適合腎陽虛）

材料：芡實30g、核桃仁20g、糯米50g

做法：材料洗凈，加水煮粥

用法：每日早晚各一碗

2. 山藥枸杞湯（適合腎陰虛）

材料：鮮山藥100g、枸杞15g、豬腰1個

做法：豬腰處理干凈，與山藥、枸杞同煮

用法：隔日一次，喝湯食料

3. 黃芪蓮子茶（適合脾腎兩虛）

材料：黃芪15g、蓮子10g、紅棗5枚

做法：材料加水煎煮30分鐘

用法：代茶飲用，每日一劑

4. 薏米赤豆湯（適合濕熱型）

材料：薏米30g、赤小豆30g、車前草10g

做法：材料洗凈，加水煮湯

用法：每日一次，連服一周