病死率40%至75%，初期癥狀類似流感！世衛稱尼帕病毒或引發全球流行，多國加強監測應對

近期，印度暴發尼帕病毒（Nipah Virus）疫情，多國加強監測應對，我國已將這一病毒列入出入境監測目錄。

1月27日，話題“世衛稱尼帕病毒或引發全球大流行”引發廣泛關注，也讓許多網友感到擔憂：這個病毒到底是什么來頭？怎樣傳播？感染后有哪些癥狀？如何提早預防？

尼帕病毒，什么來頭？

很多人聽到“尼帕病毒”，第一反應是“又來了一個新病毒”。事實上，尼帕病毒不是“新面孔”。

1998年，這一病毒首次在馬來西亞森美蘭州甘榜雙溪尼帕村暴發疫情，1999年科學家從當地患者體內分離出這一病毒并命名。自此暴發后，尼帕病毒在孟加拉國、印度等地幾乎每年都會出現局部暴發。值得注意的是，這些地區的流行株與馬來西亞株存在基因差異，人際傳播風險相對更高。

尼帕病毒在環境中存活能力較強，在果汁、芒果中可存活3天，22℃的棗棕櫚汁中能存活7天，中性環境下相對穩定。這一病毒可通過物理和化學方式消殺，100℃加熱15分鐘可被滅活，肥皂、次氯酸鈉等洗滌劑也能有效殺滅病毒。

如何傳播？

據世界衛生組織等機構及專業人士介紹，尼帕病毒主要有以下幾種傳播途徑：

1.受感染的動物

尼帕病毒可通過受感染的動物（如蝙蝠或豬）傳染給人類。

2.被污染過的食物或環境

尼帕病毒可通過受感染動物（唾液、尿液和排泄物）污染的食物或環境傳染給人類。

果蝠（狐蝠）是其主要傳染源，果蝠本身攜帶病毒但不發病，但被果蝠污染的食物或環境可以將病毒傳播給人類。

飲用生棗椰汁是一個重要的傳播途徑。這種飲料采集自棗椰的樹干，在南亞地區很受歡迎。采集過程中容易受到果蝠的污染，已有不少尼帕病毒疫情是由飲用生棗椰汁引發。

3.直接人際傳播

尼帕病毒少數情況下可以人際傳播，近距離長時間接觸有感染風險。重癥患者的家人或者醫院的醫護人員被感染的風險比較高。

感染后會出現哪些癥狀？

尼帕病毒感染的臨床表現多樣，初期癥狀類似流感，包括發熱、頭痛、肌肉疼痛、嘔吐、喉嚨痛。神經系統癥狀是尼帕病毒感染的標志性特征，疾病可迅速進展為腦炎，部分患者會出現嚴重的呼吸道癥狀，如急性呼吸窘迫，最終可導致昏迷。根據既往疫情，病死率約為40%至75%。幸存者中，有較高比例會留下神經系統后遺癥。潛伏期一般為4天至14天，最長可達45天。潛伏期長且早期癥狀與流感相似，容易出現漏診的情況。

主要癥狀包括：

發熱：患者常出現高熱，體溫可達39℃以上。

頭痛：劇烈頭痛是尼帕病毒感染的常見癥狀之一。

神經系統癥狀：如嗜睡、意識障礙、癲癇發作、偏癱等，嚴重者可發展為腦炎，導致死亡。

呼吸道癥狀：部分患者可能出現咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀。 消化系統癥狀：少數患者可能出現嘔吐、腹瀉等。

是否有疫苗？

目前，尼帕病毒尚無獲批的疫苗。臨床上仍缺乏針對這一病毒的特異性預防和治療手段，主要依靠對癥支持治療以及嚴格的感染控制措施。

如何預防？

對于尼帕病毒，無需恐慌，但應保持警惕，堅持良好的衛生習慣。做好以下幾點，健康更有保障：

1.避免直接接觸蝙蝠，尤其是果蝠，不要食用蝙蝠可能接觸過的食物或水源。加強家畜管理，對養豬場等家畜飼養場所進行定期消毒，防止蝙蝠糞便等污染物進入飼料或水源。

2.要保持良好的個人衛生習慣，勤洗手，在人員密集場所或醫療機構可佩戴口罩。在處理可能受尼帕病毒污染物時，應佩戴手套、口罩和防護服，避免直接接觸。

3.在東南亞、南亞地區旅行時，不要食用可能被蝙蝠污染的生椰棗汁、未清洗的水果，避免進入蝙蝠棲息的洞穴，避免接觸病豬或野生動物。

國家疾控局綜合研判：此次印度尼帕病毒病疫情對我國產生的影響相對較小，目前，我國尚未發現尼帕病毒病病例，但也存在一定境外輸入風險，需加強防范。

國家疾控局建議，近期，前往發生尼帕病毒病疫情國家的人員，要增強防病意識，保持良好的個人衛生習慣，注意飲食衛生安全，避免接觸蝙蝠、家畜等動物，避免接觸病人或感染動物的分泌物、排泄物等，避免食用不明來源的水果蔬菜及制品，嚴禁生食或飲用未經處理的生鮮食品和飲品。如在疫區旅居或有可疑接觸史后出現發熱、頭痛等癥狀，應立即就醫，并告知旅行史和可疑接觸史，以便及時診斷和治療。

來源 | 人民日報、新華社、新華網、央視新聞、人民網

編輯 | 李楊詩宇

責編 | 李雪