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      醫(yī)學(xué)大腦×心理地圖:楊賽賽重塑3000+家庭的健康系統(tǒng)

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      (特約記者:洪紫千)杭州入冬,落日西沉。杭州星我健康管理有限公司的咨詢室里,中學(xué)生林同學(xué)正向楊賽賽驕傲地展示自己的科學(xué)試卷。常年在120分水平線滑動的她,經(jīng)過幾次來訪,竟拿到了148分的好成績。


      這一進步對中學(xué)生林同學(xué)來說,是莫大的強心劑。那天,她獨自前來,眼里有光。可當(dāng)時間撥回到第一次走進咨詢室時,情形則完全不同——彼時,小姨扮演著辛苦陪讀人的角色:每天盯作業(yè)、催學(xué)習(xí)、管作息,為成績操碎了心,卻始終看不到起色;而林同學(xué)對學(xué)習(xí)生活毫無興趣,像一塊怎么點都點不燃的濕柴。

      了解情況后,楊賽賽讓小姨坐到一邊,對林同學(xué)厲聲問道:“你的學(xué)習(xí)跟你小姨有什么關(guān)系?這么大的人了,自己的學(xué)習(xí)都管不好嗎?你小姨也有自己的事情要忙的呀!”

      林同學(xué)一愣,不由在椅子上挺直了腰板。

      這一幕乍看“強硬”,卻不是情緒化的訓(xùn)斥,而是一種精準(zhǔn)的介入:她在第一時間切斷“替代性掌控”的鏈條,讓孩子從“被監(jiān)管的人”回到“為自己負責(zé)的人”。在許多家庭里,學(xué)習(xí)問題常被當(dāng)成智力與自律問題。

      在楊賽賽看來,許多青少年的困境并不是“一個孩子的問題”,而是一套家庭系統(tǒng)在報警:責(zé)任邊界混亂、溝通模式失效、情緒長期失控、支持系統(tǒng)缺位。當(dāng)系統(tǒng)歸位,孩子才有機會重新長出主體性。

      這并非常規(guī)“問診”。楊賽賽的大腦經(jīng)過長期醫(yī)學(xué)訓(xùn)練,如同一臺精密的集成處理器:她既能運轉(zhuǎn)西醫(yī)的證據(jù)鏈思維,也能并行處理中醫(yī)體質(zhì)辨識、營養(yǎng)學(xué)缺口評估與家庭互動的心理圖譜。她最終為來訪者輸出的,并不是一句“你要更努力”,而是一整套量身定制、可落地、可執(zhí)行的綜合方案。

      從健康飲食的管理建議,到親子鏈接的修復(fù)重建,再到主體性與積極性的激發(fā)守護——楊賽賽以自己獨創(chuàng)的“組合拳”,支持一個個家庭重新獲得打倒難題的內(nèi)生信心與自身力量。

      林同學(xué)的變化,正是在這樣的“歸位”之后發(fā)生的。

      從臨床到心理,從個體到系統(tǒng)

      在當(dāng)下,“健康”往往被拆成無數(shù)個專業(yè)切片:睡眠歸睡眠、焦慮歸焦慮、親子歸親子、慢病歸慢病。人們在不同診室之間輾轉(zhuǎn),拿著不同的報告單和建議,卻越來越迷茫:明明已經(jīng)很努力,為什么生活還是越來越失控?

      楊賽賽的工作,正好對準(zhǔn)這種“現(xiàn)代人的碎片化困境”。

      楊賽賽是全科副主任醫(yī)師、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士,現(xiàn)任杭州星我健康管理有限公司 CEO、首席心理咨詢師,并擔(dān)任杭州蕭山七彩全愛醫(yī)院院長,同時為浙江省人口與健康學(xué)會第一屆職業(yè)與健康專業(yè)委員會委員。

      與很多人對“心理咨詢”的想象不同,楊賽賽并不把自己僅僅定位為“談話式幫助者”。她更像一名系統(tǒng)搭建者——以全科醫(yī)學(xué)的框架為骨架,以心理學(xué)的工具與訓(xùn)練為方法,把一個家庭從混亂和拉扯中帶回可運行的秩序里。

      這種“系統(tǒng)感”,與她的職業(yè)經(jīng)歷密不可分。

      楊賽賽擁有10 余年醫(yī)療機構(gòu)綜合運營管理經(jīng)驗,并深度參與醫(yī)療機構(gòu)審批、籌建與運營等全流程工作。 她曾在醫(yī)療機構(gòu)管理與康復(fù)體系中承擔(dān)重要職責(zé),在長期的實踐中形成了對“健康”的另一種理解:健康從不是單點修補,而是一整套支持系統(tǒng)是否能持續(xù)運轉(zhuǎn)。

      這也解釋了為什么她后來會走向“全人健康”——不僅關(guān)注癥狀,也關(guān)注一個人的生活節(jié)律、家庭結(jié)構(gòu)、情緒能力與社會功能。

      專業(yè)性來自長期訓(xùn)練:金鐘瑚博士團隊與 i-EgoGram 的結(jié)構(gòu)化方法

      青少年心理與家庭支持的工作,最難的往往不是“缺少愛”,而是“愛得用力卻失效”。許多家長困惑的是:為什么一句普通的話,會點燃一場爭吵?為什么越關(guān)心越被推開?為什么明明在努力,卻越努力越無力?

      楊賽賽在長期實踐中不斷強調(diào):親子矛盾的核心很少是“對錯”,更多是溝通模式和支持結(jié)構(gòu)出了問題。真正有效的幫助,不只是理解情緒,而是把關(guān)系結(jié)構(gòu)“看清楚”,再把改變路徑“搭起來”。

      這正是她多年師承體系的價值所在。資料顯示,楊賽賽自 2013 年起長期師承 i-EgoGram 心理機能測評工具創(chuàng)始人金鐘瑚博士團隊,并建立杭州 i-EgoGram 研究所。

      在這一體系中,“看見”不是抽象感受,而是可被識別、可被分析、可被訓(xùn)練的能力:

      家長在關(guān)系里處于什么位置?孩子在壓力下會啟動怎樣的防御?沖突為何總在同一個點爆發(fā)?哪些反應(yīng)來自擔(dān)心,哪些反應(yīng)來自控制?哪些沉默其實是在求救?

      對很多家庭而言,真正的改變往往發(fā)生在這一刻——當(dāng)溝通從“情緒對撞”變成“結(jié)構(gòu)調(diào)整”,當(dāng)支持從“我很著急”變成“我知道怎么做才有效”。

      楊賽賽的心理學(xué)訓(xùn)練并非一時興起。她自2002 年起學(xué)習(xí)臨床心理學(xué),并在精神衛(wèi)生相關(guān)方向持續(xù)進修。 她還完成上海精神衛(wèi)生中心青少年 PEERS 高級導(dǎo)師課程訓(xùn)練,支持青少年提升社交行為能力與團體適應(yīng)能力。

      這些專業(yè)訓(xùn)練共同構(gòu)成她的“工作底盤”:既能用醫(yī)學(xué)視角評估個體狀態(tài),又能用心理學(xué)工具推動家庭關(guān)系發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化。

      赴美考察帶來的啟發(fā):把“照護”放回生活中來

      多年前,楊賽賽曾赴美考察養(yǎng)老照護體系,與美國先進養(yǎng)老院開展交流。那次經(jīng)歷給她留下極深的印象。

      在國內(nèi),養(yǎng)老機構(gòu)往往被放置在城市邊緣:遠離擁擠、成本更低,似乎也更“適合安置”。但她在美國看到的恰恰相反——許多高水平養(yǎng)老院不僅不在偏遠地區(qū),反而位于市中心最好的位置:第一,是為了讓家屬更方便探望,老人不會在生命后段被孤立、被遺忘;第二,是為了讓最好的醫(yī)療資源與臨終關(guān)懷條件可以隨時供給,讓“最后的時光”依然有尊嚴、有照料、有陪伴。

      這與國內(nèi)當(dāng)時普遍存在的“郊區(qū)養(yǎng)老”理念形成鮮明對照,也給了她一個重要啟示:健康與照護從來不只是“安頓人的身體”,而是要把支持系統(tǒng)真正放回人的生活中來,成為生活日常的一部分。因為一個人是否能好起來,很多時候取決于“是否被看見、是否被連接、是否能獲得持續(xù)支持”。

      這份啟發(fā)后來延伸到了她對青少年與家庭議題的理解——與其逼迫孩子“回到標(biāo)準(zhǔn)軌道”,不如先把家庭支持系統(tǒng)重建,讓孩子重新?lián)碛忻鎸ι畹牧狻?/p>

      關(guān)鍵轉(zhuǎn)折:放下手術(shù)刀,探索全人健康

      許多人好奇:作為一名全科醫(yī)生,她完全可以沿著既定路徑繼續(xù)走——臨床、職稱、專科深化。她為何把工作重心轉(zhuǎn)向全人健康、青少年心理與家庭支持系統(tǒng)?

      這個轉(zhuǎn)折并不是一次情緒化的選擇,而是長期一線經(jīng)驗堆積后的結(jié)果。

      當(dāng)楊賽賽回想起自己作為外科醫(yī)生,面對手術(shù)室里躺著的一位位腫瘤患者和他們滿目瘡痍的軀體時,她還是能感受到那種深深的無力感。而最終的轉(zhuǎn)折,來自相熟的病人。這位病人因年輕時工作勞累、落下病根,晚年被血壓高、血脂高、尿酸高、骨質(zhì)疏松等多重問題所裹挾,突然從180斤暴瘦到120斤時,才意識到過去的種種跡象都表明,他的胃腸功能已經(jīng)基本停止工作了。作為老友,作為醫(yī)者,楊賽賽看著身心俱疲的老友,不得不承認自己手里的手術(shù)刀遠非萬能。

      在現(xiàn)實面前,她重新發(fā)問:健康,到底要如何定義?

      決心放下手術(shù)刀后,楊賽賽踏上了包括但不限于中醫(yī)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)等方面的探索,力求找到全人健康的解法。

      于是,她的咨詢室里開始出現(xiàn)新的情形。

      “你把我害慘咯!”電話里,來訪者沈大伯情緒激動地說道,“我原來能和一斤酒,現(xiàn)在二兩都喝不了了!”

      旋即,電話內(nèi)外一起哈哈大笑起來。

      楊賽賽第一次見到沈大伯時,他的兒子在一旁干著急。原來,沈大伯的身體和年紀(jì)都吃不消天天喝太多的酒,可沈大伯偏偏“就好這一口”。為此,原本和睦的父子天天爭吵不休。一個要健康,一個要快樂,誰也沒有錯,卻很是傷感情。

      楊賽賽語出驚人:“大伯,我讓您喝酒——活到老、喝到老!我以后給您送禮,也只送酒!好不好!”

      沈大伯喜出望外,兒子愣在一旁,兩人齊刷刷地看向楊賽賽,等著她口吐妙招。

      “酒,可以喝,但要按我說的喝法來喝,”楊賽賽繼續(xù)解釋,“每喝一口酒,就喝三口水。”

      沈大伯不明就里,應(yīng)下了喝酒到永遠的新方法,身體果然越來越好,父子關(guān)系也比過去更融洽。

      后來,楊賽賽才道出這個解決方案為何“一箭三雕”:第一,愛喝高度酒的人最大的問題是對腸道的灼燒與損傷,三口水可以快速稀釋酒精濃度,這是物理原理;第二,人總要有點讓自己快樂的事情,否則心里永遠空落落的,所以酒還是要喝,這是心理原理;第三,喝下三口水再清爽地迎接下一口酒,體驗感反而更好,于是改變更容易堅持,這是行為原理。

      楊賽賽找到的解法,能使健康的身體和快樂的生活兼得。而她對“健康”的新定義是一種整體穩(wěn)定:生理健康、心理健康、家庭支持、社會功能,共同構(gòu)成一個人的真實健康水平。也正是在這樣的理念下,杭州星我健康管理有限公司的工作從個體評估出發(fā),以家庭支持系統(tǒng)為核心,把“幫助”做成連續(xù)、可執(zhí)行、可復(fù)盤的路徑。

      過去六年里,類似的場景在她的工作中上演超過三千次。“3000+家庭”,意味著她見過被焦慮拖垮的家庭,見過在誤解中互相折磨的親子關(guān)系,見過在硬扛中耗竭的成年人,也無數(shù)次見證——當(dāng)系統(tǒng)被校準(zhǔn),人是如何重新長出力量的。

      與此同時,她的個人風(fēng)格也越來越鮮明——相比一味地安慰和批判,她更想看見積極的變化。你會在她的語言里聽到一種“現(xiàn)實主義的溫柔”:直接指出問題背后的愛與智慧——她知道拖延與含糊,只會讓問題繼續(xù)惡化。

      “休學(xué)時代”的家庭支持系統(tǒng):明年的工作重心與現(xiàn)實需求

      近幾年,“休學(xué)”在許多城市家庭里成為高頻詞。它往往不是一個突然的決定,而是漫長消耗后的臨界點:失眠、軀體化、焦慮抑郁、社交退縮、對抗或沉默……當(dāng)一個孩子撐不住了,暫停成為他能做出的最后自救。

      楊賽賽并不把休學(xué)視為失敗。在她看來,休學(xué)常常是一個信號:孩子需要一次系統(tǒng)重啟。但真正危險的并不是休學(xué)本身,而是休學(xué)之后家庭進入“更大的失控”:家長恐懼加深、控制升級、沖突加劇,孩子進一步封閉,家庭系統(tǒng)全面塌縮。

      因此,她將“休學(xué)家庭支持系統(tǒng)”作為明年的主要工作重心之一:為處在休學(xué)邊緣或休學(xué)階段的家庭提供更清晰的路徑與更可執(zhí)行的支持。核心目標(biāo)不是“馬上返校”,而是支持和陪伴家庭完成四個關(guān)鍵步驟:

      第一步:托底——重新培育和激發(fā)孩子的生命力與積極性。恢復(fù)從來不是靠打雞血,而是先恢復(fù)睡眠、飲食、節(jié)律與情緒安全感。孩子的身體能量回來了,心理系統(tǒng)才可能重新啟動。

      第二步:松綁——讓家長從控制者回到支持者。很多家庭的沖突來自誤解:家長以為自己在負責(zé),孩子感到自己被接管。支持系統(tǒng)要做的是恢復(fù)邊界、建立有效溝通,讓孩子重新?lián)碛凶晕艺瓶馗小?/p>

      第三步:重建——建立可執(zhí)行的生活秩序。從作息、日常任務(wù)、興趣恢復(fù),到小步回歸社交與學(xué)習(xí),每一步都需要被設(shè)計成“做得到”的行動,讓孩子重新積累成就感與穩(wěn)定感。

      第四步:回歸——重新獲得面對世界的能力。最終目標(biāo)不是回到某個標(biāo)準(zhǔn)答案,而是讓孩子擁有情緒調(diào)節(jié)、自我保護、表達需求、建立關(guān)系、規(guī)劃未來的能力。能力回來,人生才會重新向前。

      在這一體系中,她尤其強調(diào)兩件事:一是家庭支持結(jié)構(gòu)的可持續(xù)性——家長必須學(xué)會穩(wěn)定,而不是用焦慮把孩子推回崩潰;二是青少年社交與心理韌性訓(xùn)練——這也是她完成 PEERS 訓(xùn)練的重要落點。

      “看見內(nèi)心訓(xùn)練營”:讓改變不止停留在理解,而是走向練習(xí)

      為了讓家庭支持系統(tǒng)可復(fù)制、可持續(xù),楊賽賽計劃將“訓(xùn)練營”作為明年重點項目之一——“看見內(nèi)心訓(xùn)練營”。

      它并非泛泛的心理課程,而是一套圍繞“識別—表達—調(diào)節(jié)—行動”的訓(xùn)練結(jié)構(gòu):幫助孩子看見自己在壓力下發(fā)生了什么,學(xué)會表達、學(xué)會邊界、學(xué)會調(diào)節(jié),最終把改變落實到日常行動中;同時也幫助家長識別自己的溝通模式與支持方式,從“焦慮式陪伴”轉(zhuǎn)向“有效式支持”。

      對于許多家庭而言,最需要的不是更多道理,而是一個可以跟著走的路徑:什么時候該退一步?什么時候該立邊界?孩子崩潰時怎樣接住?恢復(fù)期如何推進?返校前如何預(yù)備?沖突出現(xiàn)時如何復(fù)盤?

      訓(xùn)練營希望做的,就是把這些最常見、最關(guān)鍵的問題,轉(zhuǎn)化為可學(xué)習(xí)、可練習(xí)、可落地的能力。

      讓支持回到生活中心

      林同學(xué)的 148 分并不意味著所有問題從此消失。更重要的是,她開始重新相信“我可以”,而她的小姨也逐漸理解:智慧的愛與有效的幫助,是為孩子提供一個穩(wěn)定、清晰、安全的家庭支撐。

      楊賽賽常說,很多家庭來時并不缺愛,他們?nèi)钡氖且粋€可運轉(zhuǎn)的系統(tǒng):有人幫他們把一團亂麻理出線頭,讓崩潰的日常重新可呼吸。

      如果你正在經(jīng)歷孩子厭學(xué)、拒學(xué)、休學(xué)邊緣,或長期焦慮、沖突反復(fù)、溝通失效;如果你不知道該堅持還是該放手,不知道怎樣做才不會傷到彼此——那么不必獨自硬扛。

      你可以從一次“家庭支持系統(tǒng)評估”開始,先把現(xiàn)狀看清;也可以關(guān)注“休學(xué)家庭支持系統(tǒng)”與“看見內(nèi)心訓(xùn)練營”的后續(xù)計劃,找到適合你們家的恢復(fù)路徑。星我想提供的不是一句安慰,而是一種可持續(xù)的支持:把家重新搭起來,把孩子重新接住,讓生活一點點回到秩序里。

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