艾滋病職業暴露是指醫護人員、公安司法干警、實驗室人員等在職業活動中,意外接觸艾滋病病毒(HIV)感染者的血液、體液,或被含病毒的銳器刺傷,存在感染風險的情況。這類風險雖集中于特定崗位,但科學的處理與預防能有效筑牢職業安全防線,保障勞動者健康。
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職業暴露后的應急處理需緊抓“黃金窗口期”,遵循“沖、擠、消”三步核心流程。若發生皮膚傷口暴露,應立即在傷口近心端向遠心端輕柔擠壓,排出污染血液,嚴禁局部按壓;隨后用肥皂液和流動水沖洗15分鐘,再用75%酒精或0.5%碘伏消毒包扎。若黏膜暴露,眼部需翻開眼瞼用生理鹽水持續沖洗10分鐘,口腔則多次用清水漱口。現場處理后,1小時內須報告用人單位,2小時內聯動當地疾控中心進行風險評估,必要時在2小時內啟動暴露后預防用藥,療程為28天,最晚不得超過72小時,否則阻斷效果大幅下降。后續還需按規范完成暴露后24小時內、4周、8周、12周及6個月的HIV抗體檢測,特殊情況可延長隨訪至1年。
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預防是降低職業暴露風險的根本。所有接觸血液、體液的崗位必須嚴格執行標準預防原則,將所有潛在污染物質均視為傳染性病源。日常操作時需規范佩戴手套、口罩,手部有破損時佩戴雙層手套;可能發生體液飛濺時,需加穿隔離衣、佩戴防護眼鏡。銳器使用后應直接放入耐刺防滲漏的利器盒,嚴禁雙手回套針帽或徒手接觸用過的針頭、刀片。此外,用人單位需定期開展防護培訓與應急演練,配備應急藥箱,建立快速報告處置通道,同時加強心理干預,緩解暴露者的焦慮情緒。
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我國實踐表明,規范落實預防措施與暴露后處置,艾滋病職業暴露感染風險極低。工作場所的安全防線,既需要勞動者提升防護意識、規范操作流程,也需要用人單位完善保障體系,唯有雙向發力,才能讓職業暴露風險可控、可防。
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