
有些事啊,不是你吃得清淡、睡得健康就能完全避開的。比如血糖、血壓、膽固醇這些“老三樣”,你再注意,若是爸媽那一輩就有病史,你多半也得打醒十二分精神。
很多人覺得,“我現在身體挺好啊,不抽煙不喝酒,還天天早起跳廣場舞”,可一查體檢,脂肪肝、糖耐量異常、心率不齊,全冒出來了。這時候才想起來,老爸當年就是高血壓,老媽也有糖尿病,那就不奇怪了。
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別說嚇人,醫學上確實有不少病,帶點“家底”色彩。也就是說,爸媽種下的因,孩子很有可能得“接盤”。不是說一定得病,但天生這塊“地”就容易長問題。咱們今天就來聊聊那些容易遺傳給下一代的病,不是為了讓人焦慮,而是早知道,早預防。
先說高血壓。這病啊,真不是一口咸菜吃出來的。研究早就說了,若父母雙方都有高血壓,子女患病的風險比普通人高出將近三倍。
你可能覺得自己還年輕,血壓一切正常,但忽略了基因這個“定時炸彈”。高血壓的遺傳機制復雜,跟腎上腺素反應、鈉鹽代謝這些都有關系。
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有些人天生腎小管對鈉特別敏感,吃點咸就水腫,一運動就頭暈。碰上這種體質,就算你不吃咸也得防。日常別光盯著鹽罐子,泡面、咸鴨蛋、醬菜都得少碰,尤其是家里有高血壓史的,別等到三十多歲猝不及防。
再看糖尿病,尤其是2型的。這病跟生活方式有關,但遺傳更扎實。世界衛生組織就指出,若父母一方患有2型糖尿病,子女患病風險約為40%;若雙方都有,那風險直接飆到70%。
這不是嚇唬人,是實打實的數據。你看那些看起來不胖的人,血糖卻高得離譜,很多時候就是遺傳體質惹的禍。
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有人說我吃糖很少啊,問題不在糖,而在胰島素抵抗。胰島素像鑰匙,開門讓葡萄糖進細胞。可有些人天生“鎖”就壞了,鑰匙再多也開不了門,血糖就堆在血里越堆越高。
說起心臟病,你別只想著老年人。這病的“根”往往從年輕就埋下了。像家族性高膽固醇血癥,就是一種典型的遺傳性疾病。
小孩從小膽固醇就高,哪怕吃得再清淡也沒用。你看有些人上了年紀才開始注意體檢,一查動脈粥樣硬化已經嚴重了。
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很多時候,等癥狀出來,已經晚了。年輕人也別覺得自己還能蹦跶,父母要是有早發性心血管病史,就得早點查血脂,不然三十出頭就來個心梗,那可不是小事。
說到癌癥,大家都怕。但其實不少癌癥也有遺傳傾向。比如乳腺癌和卵巢癌,BRCA1和BRCA2基因一突變,風險就翻倍。
還有結直腸癌,尤其是遺傳性非息肉性結直腸癌(HNPCC),很多人到了四十歲就中招。你以為是吃辣吃涼的鍋,其實是家里“種子”早就埋下。家里有癌癥史的人,千萬別等身體出毛病再去醫院。定期篩查,提前干預,才是硬道理。
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再來說哮喘。這個病不光是過敏那么簡單。遺傳因素在里面占了大頭。父母一方有哮喘,孩子發病率可達25%,雙親都有,那就更高了。
而且哮喘不一定表現得很典型,有些孩子小時候只是反復咳嗽、夜間喘息,結果一查,是過敏性哮喘。問題是很多人以為自己只是“冷空氣刺激”,拖著拖著就成了慢性支氣管炎。哮喘控制不好,成年后心肺功能也會受影響。
再不說一下肥胖都過意不去了。這年頭胖不是吃得多那么簡單。有種說法叫“易胖體質”,其實背后是基因在作怪。比如FTO基因變異的人,容易感到饑餓,代謝也慢,吃一口頂別人三口。
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你看有些孩子,從小吃得跟哥哥一樣,運動也不少,就是胖。爸媽要是都偏胖,孩子控制體重就得更下功夫。不是不讓吃,而是要學會怎么吃。比如高蛋白、低GI的飲食結構,不靠節食靠聰明。
再提一個聽起來有點冷門但影響巨大的病——抑郁癥。很多人以為這是心理問題,其實現在腦科學研究已經明確,抑郁癥也有遺傳傾向,尤其是重度抑郁癥,家族聚集性非常明顯。
大腦內神經遞質的分泌、受體的敏感性,這些都受基因影響。你以為是工作壓力大,其實可能你的大腦從結構上就更容易陷入低落。家里有抑郁史的,一定要注意孩子的情緒波動,不能光拿“想開點”來對付。
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還有一種病,說出來很多人覺得遙遠,但它真的是“遺傳之王”——地中海貧血。這種病在南方某些地區特別常見,尤其是廣東、廣西、海南一帶。
攜帶者自己可能一輩子都沒事,但如果夫妻雙方都是攜帶者,孩子就有四分之一的概率是重型貧血。那不是說“補點血”就能好的,是要靠輸血、換骨髓才能活下去。結婚前做個地貧篩查,一次不到百元的檢查,能避免一輩子的痛苦。
當然啦,說了這么多,不是為了嚇唬大家“命中注定”。遺傳是“底牌”,但生活方式才是“出牌”。你爸媽給了你一手不太好的牌,你就得學會打得更巧一些。
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比如你要是知道家里有糖尿病史,飯后多走動、少喝含糖飲料這事就得比別人更早開始。家里有高血壓的,就別天天泡腳時順便吃泡面。身體不是一夜之間垮掉的,是日積月累的選擇堆出來的。
還有一點特別重要,別因為“我現在沒癥狀”就掉以輕心。很多遺傳性疾病在早期是“啞巴病”,不吭聲。但一旦爆發,常常是出其不意。
你看那些三十多歲突發心梗、四十出頭查出癌癥的人,很多其實早就埋下了隱患。身體的變化,不是靠感覺,而是靠檢查。尤其是家里有病史的人,體檢不是走形式,是真得盯著點看。
說到底,遺傳不是命運,但它是提醒。它不是沉重的負擔,而是你可以提早改變的契機。知道自己“可能在哪兒出問題”,反而是件幸運的事。怕就怕那種“兩眼一抹黑”,等問題來了才追悔莫及。咱們中國人講“未雨綢繆”,這在健康上,更是硬道理。
所以啊,別光看自己現在好不好,多看看家里的“老賬本”。不是翻家譜,是翻“病譜”。爸媽的病,可能就是你該早早防著的“預告片”。
參考文獻:
[1]中華醫學會心血管病學分會.中國高血壓防治指南2020[J].中華心血管病雜志,2021,49(1):10-46.
[2]中國營養學會.中國居民膳食指南(2022)[M].北京:人民衛生出版社,2022.
[3]世界衛生組織.糖尿病全球報告[R].2021.
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