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入境免簽政策放寬,讓赴華看病成了海外新風(fēng)尚,老外們追捧中國(guó)醫(yī)療的高效低價(jià),社交平臺(tái)上滿是好評(píng),卻也暗藏隱憂。
他們無(wú)償享受全民共建的醫(yī)療福利,擠占優(yōu)質(zhì)資源,甚至催生出套利產(chǎn)業(yè)鏈,這場(chǎng)看似雙贏的熱潮,正在沖擊我國(guó)醫(yī)療體系的福利平衡。
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當(dāng)民生資源遭遇跨國(guó)薅羊毛,我們?cè)撊绾问刈∑胀ㄈ说木歪t(yī)底線?
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再到廣州中醫(yī)院里對(duì)艾灸銀針充滿好奇的塞內(nèi)加爾游客,這些場(chǎng)景不是電影橋段,而是正在國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院上演的真實(shí)畫(huà)面。
隨著我國(guó)入境免簽政策不斷放寬,越來(lái)越多海外人士把來(lái)華簽證變成了就醫(yī)專屬通道,一場(chǎng)轟轟烈烈的跨國(guó)看病潮正在形成。
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這場(chǎng)熱潮的引爆點(diǎn),源于海外博主們?cè)谏缃黄脚_(tái)的瘋狂安利,南非網(wǎng)紅博主Lizzy分享在昆明醫(yī)院做核磁共振,全程花費(fèi)不到500元人民幣。
而在美國(guó)同類檢查要幾千美元,從掛號(hào)到做完檢查僅用兩個(gè)半小時(shí),反觀美國(guó)單預(yù)約就要等上好幾個(gè)月。
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美國(guó)演員大洋則透露,在上海做髖關(guān)節(jié)手術(shù)總費(fèi)用才3萬(wàn)多人民幣,要是在美國(guó)至少得花3萬(wàn)美元,術(shù)后住院6天就恢復(fù)良好,如今已能正常行走。
類似的分享在海外社交平臺(tái)隨處可見(jiàn):美國(guó)博主在深圳醫(yī)院做完全套核磁共振僅花70美元,英國(guó)網(wǎng)紅在清華長(zhǎng)庚醫(yī)院做胃鏡治療,不僅流程高效,醫(yī)生還給出了完整的后續(xù)調(diào)理方案。
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赴華看病早已成了熱門(mén)話題,一位英國(guó)小伙的經(jīng)歷更是刷爆流量,他腿疼7周在本國(guó)公立醫(yī)院預(yù)約手術(shù)要等1個(gè)月。
飛到中國(guó)后第二天就完成了CT和核磁共振檢查,從就診到出院僅用4天,康復(fù)后特意送上錦旗表達(dá)驚嘆。
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更值得注意的是,這種需求已經(jīng)催生出了專門(mén)的產(chǎn)業(yè)鏈,不少海外社交平臺(tái)上出現(xiàn)了中介和博主,手把手教外國(guó)人如何去中國(guó)公立醫(yī)院普通門(mén)診省錢(qián)套利,讓這場(chǎng)醫(yī)療熱潮逐漸變了味。
從表面上看,海外人士主動(dòng)赴華看病,似乎是中國(guó)醫(yī)療水平獲得國(guó)際認(rèn)可的體現(xiàn),醫(yī)院也能通過(guò)自費(fèi)患者增加營(yíng)收,看似是雙贏的局面。
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但深入背后就能發(fā)現(xiàn),這場(chǎng)熱潮的背后隱藏著資源分配的隱憂,尤其是當(dāng)越來(lái)越多外國(guó)人涌入公立普通門(mén)診,原本就緊張的醫(yī)療資源面臨被擠占的風(fēng)險(xiǎn),民生保障的底線正在受到挑戰(zhàn)。
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很多人會(huì)有疑問(wèn),為什么中國(guó)醫(yī)療能做到又便宜又高效?難道是我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的運(yùn)營(yíng)成本天生就低?
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答案恰恰相反,我國(guó)醫(yī)療的高性價(jià)比,本質(zhì)上是靠國(guó)家補(bǔ)貼和全體國(guó)民的社保投入撐起來(lái)的福利性成果,而非純粹的市場(chǎng)化產(chǎn)物,這也是我國(guó)醫(yī)療體系能在全球脫穎而出的核心原因。
我國(guó)的公立醫(yī)院本身就帶有公益屬性,不是以盈利為主要目的,不管是藥品價(jià)格、檢查費(fèi)用還是手術(shù)收費(fèi),很多都低于實(shí)際運(yùn)營(yíng)成本,差額部分要靠國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼來(lái)填補(bǔ)。
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同時(shí)全體國(guó)民繳納的社保、醫(yī)保也在共同支撐這個(gè)體系運(yùn)轉(zhuǎn),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),我們?nèi)メt(yī)院看病花的錢(qián),并不是診療服務(wù)的完整成本,其中一部分由國(guó)家和全體納稅人共同承擔(dān)了。
這就像我國(guó)的高鐵,整體運(yùn)營(yíng)處于虧損狀態(tài),票價(jià)遠(yuǎn)低于實(shí)際成本,虧損部分由國(guó)家財(cái)政兜底,本質(zhì)上是用全民資源為國(guó)民提供普惠性服務(wù)。
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對(duì)比海外醫(yī)療體系,就能更清楚這種福利性的珍貴,以美國(guó)為例,普通人每年繳納的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用高達(dá)2.7萬(wàn)美元。
這筆巨額資金反哺了本國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè),養(yǎng)活了全球最賺錢(qián)的制藥企業(yè),美國(guó)前20大藥企中19家實(shí)現(xiàn)盈利,6家利潤(rùn)增幅達(dá)到兩位數(shù)。
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充足的資金也讓他們?cè)谛滤幯邪l(fā)和技術(shù)專利上占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì),而我國(guó)醫(yī)療體系,是在有限資源下實(shí)現(xiàn)了價(jià)格、速度、療效的平衡,這在全球醫(yī)療領(lǐng)域都算得上是一個(gè)奇跡。
這種平衡之所以能維持,核心是資源分配的針對(duì)性,優(yōu)先保障本國(guó)國(guó)民的醫(yī)療需求。
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海外人士赴華看病的核心訴求,就是瞄準(zhǔn)了這種福利性帶來(lái)的價(jià)格洼地,同樣的檢查項(xiàng)目,在我國(guó)花幾十、幾百美元就能完成,在歐美國(guó)家卻要幾千甚至上萬(wàn)美元。
同樣的手術(shù),我國(guó)的費(fèi)用只是海外的零頭,等待時(shí)間更是大幅縮短,但問(wèn)題在于,這些外國(guó)人既沒(méi)有為中國(guó)繳納過(guò)稅收,也沒(méi)有參與過(guò)社保體系。
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卻能直接享受全民共建的醫(yī)療福利,本質(zhì)上是在無(wú)償占用本屬于中國(guó)國(guó)民的資源。
更值得警惕的是,這種套利行為一旦形成規(guī)模,醫(yī)院在營(yíng)收指標(biāo)驅(qū)動(dòng)下可能會(huì)主動(dòng)傾斜資源,進(jìn)一步擠壓本國(guó)國(guó)民的就醫(yī)空間。
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醫(yī)療資源尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,在任何國(guó)家都是稀缺品,一臺(tái)高端檢查設(shè)備、一位資深主任醫(yī)師,一天的時(shí)間和服務(wù)能力都是有限的。
給外國(guó)人做了檢查、安排了手術(shù),留給本國(guó)患者的名額和時(shí)間就會(huì)相應(yīng)減少,這種資源擠占,短期內(nèi)可能只是讓國(guó)人看病排隊(duì)時(shí)間變長(zhǎng)。
長(zhǎng)期來(lái)看則可能影響重癥患者的救治時(shí)機(jī),甚至威脅到血液、器官等戰(zhàn)略資源的儲(chǔ)備。
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有人覺(jué)得,外國(guó)人來(lái)看個(gè)感冒發(fā)燒、跌打損傷這類小毛病,無(wú)關(guān)緊要,但實(shí)際情況是,越來(lái)越多海外人士赴華尋求的是重癥治療和長(zhǎng)期調(diào)理服務(wù)。
像透析、放化療這類需要長(zhǎng)期占用醫(yī)療資源的治療,以及髖關(guān)節(jié)手術(shù)這類對(duì)專家資源和設(shè)備要求較高的項(xiàng)目,會(huì)極大消耗本就緊張的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
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更令人擔(dān)憂的是血液資源,血庫(kù)的儲(chǔ)備來(lái)自本國(guó)公民的無(wú)償捐獻(xiàn),是不可再生的戰(zhàn)略資源,每一份血液都可能關(guān)系到本國(guó)重癥患者的生命。
如果大量外國(guó)人來(lái)華做大手術(shù)、消耗血庫(kù)儲(chǔ)備,未來(lái)遇到重大災(zāi)害或事故,我國(guó)同胞需要輸血時(shí),就可能面臨資源短缺的困境。
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我國(guó)推進(jìn)醫(yī)療改革幾十年,核心目標(biāo)就是讓每一個(gè)中國(guó)老百姓都能看得上病、看得起病,這份來(lái)之不易的醫(yī)療平衡,經(jīng)不起無(wú)節(jié)制的資源消耗。
放任海外人士無(wú)差別涌入公立醫(yī)院普通門(mén)診,不僅會(huì)增加國(guó)家隱形的財(cái)政負(fù)擔(dān),還會(huì)打破現(xiàn)有的醫(yī)療資源分配格局,最終傷害的還是本國(guó)老百姓的切身利益。
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那些認(rèn)為外國(guó)人自費(fèi)就是占便宜的想法,忽略了我國(guó)醫(yī)療體系的福利屬性,哪怕外國(guó)人按國(guó)內(nèi)價(jià)格自費(fèi),也依然享受了國(guó)家和全民的補(bǔ)貼,這種薅羊毛式的就醫(yī)行為,本身就存在不公平性。
事實(shí)上,我國(guó)醫(yī)療水平的提升,值得獲得國(guó)際認(rèn)可,也可以適度發(fā)展醫(yī)療旅游,但必須建立在守住民生底線的基礎(chǔ)上。
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合理的做法是明確區(qū)分國(guó)內(nèi)普惠醫(yī)療和國(guó)際醫(yī)療服務(wù),公立醫(yī)院普通門(mén)診應(yīng)優(yōu)先保障本國(guó)國(guó)民需求,針對(duì)海外患者可集中引導(dǎo)至國(guó)際部或私立醫(yī)院。
并實(shí)行市場(chǎng)化定價(jià),取消福利性補(bǔ)貼,讓其承擔(dān)完整的診療成本,有觀點(diǎn)建議,國(guó)際部服務(wù)可直接按美元計(jì)價(jià)。
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讓海外患者以市場(chǎng)價(jià)格享受服務(wù),既展現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療實(shí)力,又避免擠占民生資源,這種方式值得探索。
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醫(yī)療資源是民生之本,每一份資源都應(yīng)優(yōu)先服務(wù)于為這個(gè)國(guó)家付出和貢獻(xiàn)的國(guó)民,開(kāi)放不是無(wú)底線的縱容,包容也不能以犧牲本國(guó)國(guó)民利益為代價(jià)。
在推進(jìn)國(guó)際化的同時(shí),守住醫(yī)療資源的民生底線,才能讓我國(guó)的醫(yī)療體系既贏得國(guó)際尊重,又真正惠及每一位中國(guó)老百姓,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康發(fā)展。
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