明確紅線！廣東醫(yī)保發(fā)布價格新規(guī)

廣東醫(yī)保發(fā)布價格新規(guī)

明確醫(yī)院床位費及救護車“爬樓費”

2026年3月30日起實施

近日，廣東省醫(yī)保局正式發(fā)布《綜合診查類醫(yī)療服務價格項目的通知》（以下簡稱《通知》），將原實施的“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費”等96項綜合診查類醫(yī)療服務價格項目規(guī)范整合為36項，對多項價格制定全省最高限價，對多學科診療費、單人床位費、跨境轉運救護車費等實行市場調節(jié)價，為救護車轉運“爬樓費”、兒童加收年齡范圍等長期爭議問題劃定明確紅線。

此次調整讓基本醫(yī)療服務

進一步明碼標價

也讓特需服務收費更自主透明

那么，患者的賬單

將有何具體變化？

哪些錢不用再花？

96項整合為35項

取消床位等級分類

此次調整最直觀的變化是項目數量大幅精簡。現行96項診查類項目及相關加收、擴展項目將整合為35項及相應加（減）收、擴展項目，原有項目得到簡化、歸并和去等級化。

現有96項中關于床位費及各加（減）收、擴展項目總共多達33項，僅“分級（A、B、C、D）+分人數（單人、雙人、三人、四人）”的矩陣式組合的病床費項目就占19項。

設定全省最高限價：二人間90元/日、三人間69元/日、多人間56元/日、多人間臨時床位（擴展）20元/日，并明確了價格構成，不滿足價格構成必備設施要求的，每少一項減收10%。單人間床位費實行市場調節(jié)價。

新生兒床位費（產科）全省最高限價20元/日，可與產婦床位費同時收取，母嬰同室時減收4元/日。

另外，在新生兒科住院的患兒，均按普通兒童床位費標準收取；如需使用暖箱，則僅收取“新生兒暖箱費”（全省最高限價72元/日），不再另收床位費，避免重復收費。

安寧療護每日收費260元

互聯網診查費轉向“常規(guī)服務”

新版價格項目主動回應醫(yī)療發(fā)展趨勢，將安寧療護、遠程監(jiān)測等新型服務納入體系。

作為2025年“廣東省十件民生實事”之一，備受社會關注的安寧療護服務此次被正式納入價格項目。

每日260元的收費標準，明確涵蓋了患者病情評估、診查、分級護理、各類評估工具使用、心理及精神疏導、情緒安撫、溝通陪伴、臨終關懷、個性化支持等所需的人力資源和基本物質資源消耗，且規(guī)定不得與各類“住院診查費”和“分級護理”同時收取。

從醫(yī)保制度上，回應了民眾對“優(yōu)逝”的需求，將“減輕痛苦、維護尊嚴”提升至與“治愈疾病”同等重要的醫(yī)療價值維度。

新增遠程監(jiān)測費，指醫(yī)技人員為院外患者提供的遠程實時監(jiān)測服務，遠程監(jiān)測范圍僅限國家衛(wèi)生健康主管部門準許開展的心電監(jiān)護、除顫器監(jiān)護、起搏器監(jiān)護等項目，為高血壓、糖尿病等慢病患者的居家連續(xù)管理提供了收費依據，推動服務模式從“以醫(yī)院為中心”向“以患者健康為中心”延伸。

該項服務實行政府指導價，且有明確定價標準——全省最高價88元/日，超過半日不足24小時按一日計算，不足半日按半日計算。

96項待廢止的診查醫(yī)療服務價格項目中包含了網上就診診查費以及其擴展項目，取而代之的，是互聯網診查費及各加（減）收、擴展項目。“網上就診診查費”以服務特定病種的應急需求為核心，為出現新型冠狀病毒感染相關癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者使用。

與之不同，新服務價格項目新增的“互聯網診查費”面向通用場景，且與線下一樣設置了副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、知名專家的加收階梯。但在該服務價格項目中，多項具體價格尚未定價。

救護車“爬樓費”按樓層加收

統(tǒng)一兒童加收年齡

針對救護車轉運費計算模糊的痛點，新服務價格項目確立了“基礎費+里程費”的透明計價公式，即：

基礎費用75元/車次+里程費4元/公里（按救護車往返里程計算），并明確價格涵蓋救護車交通往返相關管理費、折舊費、消毒費、油耗、司機勞務等所需的人力資源和基本物質資源消耗。對于急危重癥需帶生命維持設備（如ECMO、有創(chuàng)呼吸機）轉運的情況，則按 “救護車轉運費+相應設備治療價格項目” 清晰拆分計費，杜絕了打包模糊收費。

備受社會關注的“爬樓費”爭議此次得到徹底明確，新服務價格項目僅在 “高層無電梯”且為“二樓及以上” 的特定場景下，方可按 “高層人力轉運（加收）” 項目收費，標準統(tǒng)一為每層10元，即：二樓收取10元，三樓收取20元，以此類推。

此舉既認可了擔架員在極端條件下的額外勞動價值，又以嚴格限定條件防止了該項收費的濫用。此外，“跨境轉運（加收）” 項目則被明確為實行市場調節(jié)價，由提供服務的機構依法自主定價。

長期以來，各地市乃至不同醫(yī)院對“兒童”的界定年齡不一，導致同年齡患兒在不同機構面臨不同收費的公平性質疑。本次調整明確劃定 “六周歲及以下” 為兒童加收項目的唯一年齡界限，并要求各地市既往自行設立的所有兒童加收項目同步廢止。

各地可在省級限價范圍內

自主調整醫(yī)療服務價格

廣東省醫(yī)療保障局在《通知》中強調，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為患者提供技術勞務的診療服務按“一般診療費”收取，不能收取各類“門診診查費”；公立醫(yī)療機構開展綜合診查類醫(yī)療服務均按整合后項目與耗材清單收費，不得選用其他醫(yī)療服務價格項目進行收費。

對各類門診診查費、一般診療費、各類急診診查費、互聯網復診診查費、家庭病床建床費項目，各地市原則上按本地現行項目價格直接平移，現行價格水平較低地市經評估后可適當上調。同一地市各類門診診查費應保持合理比價關系，其中“門診診查費（中醫(yī)辨證論治）”在“門診診查費（普通門診）”價格基礎上上浮不得超過50%。

對于部分具有全省統(tǒng)一性的項目，《通知》設定了最高限價及靈活調整空間。各地市在確定本地具體價格時，需綜合考慮地區(qū)經濟發(fā)展水平、城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資、居民人均可支配收入、患者費用負擔、醫(yī)保基金運行安全與承受能力、地方財政補貼情況以及區(qū)域間價格比較等多種因素，在省級制定的最高限價范圍內合理確定。

其中，便民門診診查費、院內院外會診費、遠程監(jiān)測費、新生兒暖箱費、院內搶救費、心肺復蘇術、院前急救費、安寧療護費、救護車轉運費等項目，執(zhí)行機構可按省級最高限價收費，也可根據實際情況在最高限價基礎上下浮確定具體價格。

中山市婦聯編輯

來源：中山日報、廣東發(fā)布、廣東省醫(yī)療保障局官網、廣州日報等

編輯：劉婷婷

校審：楊沛 姜永斌

一審：盧啟昊

二審：陳穎

三審：王芳芳

好看的話，記得給個小鼓勵呀~