【中心醫院·醫者紅】顯微取精成功助孕，滿月寶寶“回娘家”

在信息飛速流轉的時代，一封手寫的信件顯得尤為珍貴。

近日，湘潭市中心醫院生殖與遺傳中心收到了一份格外厚重的“禮物”——患者劉先生夫婦親筆寫的感謝信。感謝副主任醫師蔣云山、主治醫師許鵬及醫護團隊在整個診療過程中給予的專業診治與細致照護。

寶寶剛滿月，一家人便迫不及待地帶著孩子“回家”——回到那個曾經托舉希望、也最終見證奇跡的地方。這，是一對夫婦五年求子路上，最幸福的一次返程。

五年求子，幾乎無解

結婚五年，劉先生夫婦的“備孕日歷”卻反復停在同一個結果：

外院多次精液檢查均未見精子，睪丸體積僅為正常大小的三分之一，生精功能嚴重低下，被確診為“非梗阻性無精子癥”。

藥物、偏方、針灸……能試的都試了，復查的結果，卻一次次寫著“未見精子”。多家醫院給出的結論高度一致：建議供精助孕。

這意味著，放棄血緣上的“親生”。

2024年12月，劉先生夫婦帶著最后一絲不甘與希望，來到湘潭市中心醫院生殖與遺傳中心。

一次再評估，發現生機

蔣云山、許鵬醫生團隊系統復盤了所有既往檢查結果：雖然睪丸體積偏小，血FSH、LH明顯升高，但AZF基因、染色體均正常——這意味著，仍有機會通過顯微取精獲得精子。

這，是被忽略的“生機”。

在與夫婦充分溝通、詳細評估風險與預期后，團隊決定實施“同步顯微取精（micro-TESE）+二代試管”方案——女方促排取卵與男方顯微取精同步進行。

顯微鏡下，找到答案

HAPPY NEW YEAR

手術當天，在手術顯微鏡下，大部分生精小管纖細，提示生精功能極度低下。

醫生憑借長期積累的經驗，避開粗大迂曲的血管，在“地毯式”搜索中，精準鎖定了略顯粗大、飽滿的生精小管——那正是隱藏其中的“局灶生精灶”。

最終，男方成功獲取精子百余條。女方同期取卵13枚，行ICSI受精13枚，形成優質胚胎12枚；胚胎移植后，成功妊娠，足月分娩一名健康男嬰。

錦旗與書信，皆是托付

每一面錦旗背后，都是一次幾乎被放棄的希望；每一封感謝信里，都是跨越多年等待后的釋然與感激。在生殖與遺傳中心，這樣的故事并非個例——對于部分非梗阻性無精子癥患者而言，一次專業、系統、精準的再評估，往往就是命運的分水嶺。

關于生命的奇跡，仍在這里持續發生······

技術連接

01

顯微鏡下睪丸切開取精術

（micro-TESE）

在顯微鏡放大的視野下，精準定位可能具有局灶生精功能的生精小管，較傳統穿刺或活檢方式，顯著提高精子獲取率，同時最大限度保護睪丸組織及內分泌功能。

02

適應人群

1、各種原因導致的非梗阻性無精癥：

a) 克氏綜合征

b) 隱睪術后

c) 放化療后

d) 睪丸炎致睪丸萎縮

e) Y染色體微缺失（除外a區或b區完全缺失）

2、傳統睪丸取精（TESE和TESA）獲取精子失敗

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文字 | 王燦

編輯 | 張譯月

審核 | 彭秋香

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