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在信息飛速流轉(zhuǎn)的時(shí)代,一封手寫的信件顯得尤為珍貴。
近日,湘潭市中心醫(yī)院生殖與遺傳中心收到了一份格外厚重的“禮物”——患者劉先生夫婦親筆寫的感謝信。感謝副主任醫(yī)師蔣云山、主治醫(yī)師許鵬及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在整個(gè)診療過程中給予的專業(yè)診治與細(xì)致照護(hù)。
寶寶剛滿月,一家人便迫不及待地帶著孩子“回家”——回到那個(gè)曾經(jīng)托舉希望、也最終見證奇跡的地方。這,是一對(duì)夫婦五年求子路上,最幸福的一次返程。
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五年求子,幾乎無解
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結(jié)婚五年,劉先生夫婦的“備孕日歷”卻反復(fù)停在同一個(gè)結(jié)果:
外院多次精液檢查均未見精子,睪丸體積僅為正常大小的三分之一,生精功能嚴(yán)重低下,被確診為“非梗阻性無精子癥”。
藥物、偏方、針灸……能試的都試了,復(fù)查的結(jié)果,卻一次次寫著“未見精子”。多家醫(yī)院給出的結(jié)論高度一致:建議供精助孕。
這意味著,放棄血緣上的“親生”。
2024年12月,劉先生夫婦帶著最后一絲不甘與希望,來到湘潭市中心醫(yī)院生殖與遺傳中心。
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一次再評(píng)估,發(fā)現(xiàn)生機(jī)
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蔣云山、許鵬醫(yī)生團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)復(fù)盤了所有既往檢查結(jié)果:雖然睪丸體積偏小,血FSH、LH明顯升高,但AZF基因、染色體均正常——這意味著,仍有機(jī)會(huì)通過顯微取精獲得精子。
這,是被忽略的“生機(jī)”。
在與夫婦充分溝通、詳細(xì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)期后,團(tuán)隊(duì)決定實(shí)施“同步顯微取精(micro-TESE)+二代試管”方案——女方促排取卵與男方顯微取精同步進(jìn)行。
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顯微鏡下,找到答案
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HAPPY NEW YEAR
手術(shù)當(dāng)天,在手術(shù)顯微鏡下,大部分生精小管纖細(xì),提示生精功能極度低下。
醫(yī)生憑借長(zhǎng)期積累的經(jīng)驗(yàn),避開粗大迂曲的血管,在“地毯式”搜索中,精準(zhǔn)鎖定了略顯粗大、飽滿的生精小管——那正是隱藏其中的“局灶生精灶”。
最終,男方成功獲取精子百余條。女方同期取卵13枚,行ICSI受精13枚,形成優(yōu)質(zhì)胚胎12枚;胚胎移植后,成功妊娠,足月分娩一名健康男嬰。
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錦旗與書信,皆是托付
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每一面錦旗背后,都是一次幾乎被放棄的希望;每一封感謝信里,都是跨越多年等待后的釋然與感激。在生殖與遺傳中心,這樣的故事并非個(gè)例——對(duì)于部分非梗阻性無精子癥患者而言,一次專業(yè)、系統(tǒng)、精準(zhǔn)的再評(píng)估,往往就是命運(yùn)的分水嶺。
關(guān)于生命的奇跡,仍在這里持續(xù)發(fā)生······
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技術(shù)連接
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01
顯微鏡下睪丸切開取精術(shù)
(micro-TESE)
在顯微鏡放大的視野下,精準(zhǔn)定位可能具有局灶生精功能的生精小管,較傳統(tǒng)穿刺或活檢方式,顯著提高精子獲取率,同時(shí)最大限度保護(hù)睪丸組織及內(nèi)分泌功能。
02
適應(yīng)人群
1、各種原因?qū)е碌姆枪W栊詿o精癥:
a) 克氏綜合征
b) 隱睪術(shù)后
c) 放化療后
d) 睪丸炎致睪丸萎縮
e) Y染色體微缺失(除外a區(qū)或b區(qū)完全缺失)
2、傳統(tǒng)睪丸取精(TESE和TESA)獲取精子失敗
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文字 | 王燦
編輯 | 張譯月
審核 | 彭秋香
預(yù)約電話:58214922 危重癥轉(zhuǎn)診電話:58214120
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