醫(yī)生升副高：門(mén)診再忙，也不能忽視這幾項(xiàng)硬指標(biāo)

周三的門(mén)診，又是滿滿當(dāng)當(dāng)。從早上八點(diǎn)開(kāi)始，診室門(mén)外就排起了長(zhǎng)隊(duì)，老患者復(fù)診、新患者初診，還有不少?gòu)耐獾啬矫鴣?lái)的。每個(gè)病人至少要聊十分鐘，查體、開(kāi)檢查、解釋病情、調(diào)整方案……常常到中午兩點(diǎn)才勉強(qiáng)吃上幾口飯。下午繼續(xù)，晚上回去還要把病歷補(bǔ)完，改出院小結(jié)。這樣的日子，我們臨床醫(yī)生幾乎天天如此。

我?guī)н^(guò)的不少年輕醫(yī)生，也是一樣埋頭苦干。有人一年門(mén)診量能破萬(wàn)，有人管著重癥病區(qū)，搶救一臺(tái)接一臺(tái)，大家都覺(jué)得自己在一線最辛苦，資歷也夠了，副高應(yīng)該水到渠成。可真正到評(píng)審那一天，卻常?？ㄗ　Ｈツ晡覀兛凭陀幸粋€(gè)特別能干的小伙子，臨床上手快，病人緣好，大家都覺(jué)得他穩(wěn)了，結(jié)果材料一交上去，排名靠后，差一點(diǎn)就沒(méi)過(guò)。我私下問(wèn)過(guò)參與評(píng)審的幾位老專家，他們嘆口氣說(shuō)：“臨床干得再好，也得有幾樣?xùn)|西能拿得出手啊?！?/p>

這些年，我參與過(guò)好幾次副高評(píng)審?fù)扑]，也幫不少后輩改過(guò)申報(bào)材料，慢慢摸出了一些門(mén)道。評(píng)審專家坐在那里，一人一份厚厚的材料，先翻什么？其實(shí)大部分人第一眼就去看論文和科研那一欄。這不是說(shuō)臨床不重要，而是論文和項(xiàng)目是能最直觀體現(xiàn)你學(xué)術(shù)水平的硬通貨。核心期刊發(fā)幾篇，參與個(gè)省級(jí)以上的課題，哪怕是排名靠后，也能讓人眼前一亮。反過(guò)來(lái)，如果這一塊幾乎空白，哪怕你門(mén)診量再高，專家也會(huì)覺(jué)得你只是“干活的”，缺少向上生長(zhǎng)的痕跡。我見(jiàn)過(guò)一個(gè)老同事，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富得能寫(xiě)書(shū)了，可就是因?yàn)槟贻p時(shí)忙著看病，論文只發(fā)過(guò)一兩篇普刊，最后熬到快退休才評(píng)上，中間錯(cuò)過(guò)了不少機(jī)會(huì)。

第二塊是繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流。這幾年要求越來(lái)越嚴(yán)，學(xué)分必須達(dá)標(biāo)，但光刷學(xué)分還不夠。去參加全國(guó)性的學(xué)術(shù)會(huì)議，做了壁報(bào)或者口頭發(fā)言，回來(lái)再在科室分享，這些都會(huì)被當(dāng)成加分項(xiàng)。專家看材料的時(shí)候，很在意你有沒(méi)有走出去、帶回來(lái)的痕跡。我常跟學(xué)生說(shuō)，別把繼續(xù)教育當(dāng)成任務(wù)，真正去聽(tīng)?zhēng)讏?chǎng)好報(bào)告，跟外院大咖聊幾句，往往能打開(kāi)思路，對(duì)臨床也有幫助。

教學(xué)和帶教也是繞不過(guò)去的。我們?nèi)揍t(yī)院，規(guī)培、實(shí)習(xí)生一年到頭不斷。如果你平時(shí)愿意帶學(xué)生，查房時(shí)多講幾句，幫他們改改畢業(yè)論文，或者指導(dǎo)住院醫(yī)做病例匯報(bào)，這些都能量化成教學(xué)學(xué)時(shí)、帶教記錄，甚至學(xué)生論文的指導(dǎo)老師署名。評(píng)審時(shí)，這一欄寫(xiě)得充實(shí)，專家會(huì)覺(jué)得你不光自己行，還能把經(jīng)驗(yàn)傳下去，這是醫(yī)院特別看重的。我自己這些年帶了三十多個(gè)規(guī)培，幫他們發(fā)過(guò)幾篇小論文，每次評(píng)審時(shí)，這些材料都幫了我大忙。

當(dāng)然，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)這些也不能少。錦旗、表?yè)P(yáng)信、科室或醫(yī)院的先進(jìn)個(gè)人，有總比沒(méi)有強(qiáng)。更有分量的，是患者滿意度調(diào)查、零投訴記錄，或者參與公益義診、援外援疆之類的經(jīng)歷。這些東西聽(tīng)起來(lái)虛，但專家翻材料時(shí)，往往會(huì)在這幾頁(yè)多停留一會(huì)兒，因?yàn)樗苷f(shuō)明你是不是一個(gè)“靠譜”的醫(yī)生。

說(shuō)到底，副高晉升不是簡(jiǎn)單熬年頭，而是要把臨床、科研、教學(xué)、醫(yī)德這幾條線一起織好。門(mén)診再忙，也得抽空去補(bǔ)齊短板。我常跟年輕醫(yī)生說(shuō)，別等要申報(bào)了才臨時(shí)抱佛腳，那時(shí)候再去趕論文、湊學(xué)時(shí)，往往力不從心。平時(shí)就有點(diǎn)計(jì)劃，比如每年至少發(fā)一篇核心，利用帶教順手幫學(xué)生改論文，會(huì)議能去就去，這些積累下來(lái)，到時(shí)候材料就厚實(shí)了。

我們這一行，守護(hù)病人健康是本分，但職業(yè)發(fā)展也得自己經(jīng)營(yíng)好。希望看到這篇的同行，尤其是正卡在主治醫(yī)后半程的兄弟姐妹們，能早點(diǎn)留意這些硬指標(biāo)。路還長(zhǎng)，慢慢來(lái)，總會(huì)走上去的。