“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)立足主責(zé)主業(yè),不得開展殯儀服務(wù)。”根據(jù)最新規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)被叫停殯儀服務(wù)。
近期,國家衛(wèi)生健康委會同公安部、民政部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局五部門聯(lián)合制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務(wù)管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》),該文件于今日(1月12日)對外公布,其中對死亡證明簽發(fā)主體、簽發(fā)流程、遺體存放與轉(zhuǎn)運等內(nèi)容進行了明確。
國家衛(wèi)健委介紹,殯葬是關(guān)系千家萬戶的民生問題,關(guān)乎群眾的切身利益。2024年10月,全國整治殯葬領(lǐng)域腐敗亂象專項行動啟動,各地區(qū)和有關(guān)部門按照職責(zé)推進殯葬改革,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局、國家疾控局組織開展了衛(wèi)生健康系統(tǒng)整治殯葬領(lǐng)域腐敗亂象專項行動。
為進一步鞏固專項行動成果,形成制度化、長效化政策措施,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務(wù),國家衛(wèi)生健康委總結(jié)專項行動經(jīng)驗,針對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者服務(wù)管理工作中存在的困難問題,廣泛聽取醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和群眾的意見建議,會同公安部、民政部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局等部門,聯(lián)合制定了本《規(guī)定》。
焦點1
嚴(yán)禁外包或以其他形式由第三方運營太平間
此前,發(fā)生在公立醫(yī)院內(nèi)的高價殯儀服務(wù)曾引發(fā)社會高度關(guān)注。《規(guī)定》中針對醫(yī)療機構(gòu)提供殯儀服務(wù)進行了明確禁止,“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)立足主責(zé)主業(yè),不得開展殯儀服務(wù)。”
“醫(yī)院太平間開展殯儀服務(wù)引發(fā)的高收費問題,是殯葬事務(wù)治理的一個老大難問題。前些年,北京某醫(yī)院太平間被曝出的‘天價收費’就是一例。可以說,這一問題在很多城市是普遍存在的。患者在醫(yī)院亡故后,很多家屬處于悲痛之中,加之此前對殯儀服務(wù)缺少關(guān)注,這就給殯儀服務(wù)人員提高價格提供了可乘之機。從職能管理上來看,殯葬服務(wù)由民政部門管理,而太平間在醫(yī)院、歸衛(wèi)健委部門負(fù)責(zé),涉及兩個部門,解決起來難度就非常大。”一位多年從事國內(nèi)殯葬研究的學(xué)者如是說。
他告訴記者,對于太平間殯儀服務(wù)的監(jiān)管,此前并沒有全國性的規(guī)范文件。該《規(guī)定》出臺后,將醫(yī)院和殯儀服務(wù)“脫鉤”,是一個重大的政策突破,為這一老大難問題的監(jiān)管提供了政策依據(jù)。
據(jù)《規(guī)定》,嚴(yán)禁在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)任何場所陳列、展示、售賣殯儀服務(wù)用品,不得燃點香燭及焚燒祭祀用品等。嚴(yán)禁外包或以其他形式由第三方運營、管理遺體暫存區(qū)(或太平間),嚴(yán)禁通過出租出借場地、與第三方合作、購買服務(wù)等方式引入相關(guān)組織或個人在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)提供殯儀服務(wù)。
其中還提到,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴(yán)禁接收和存放院外來源的遺體,不得承擔(dān)其他部門委托的遺體存放業(yè)務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強內(nèi)部重點場所巡視管理,防范并及時制止社會人員在本機構(gòu)內(nèi)開展殯儀服務(wù)的行為。
焦點2
遺體臨時停放時間一般不應(yīng)超過24小時
《規(guī)定》也提及患者遺體停放與管理的相關(guān)事宜,提出了“遺體暫存區(qū)”的概念。
據(jù)規(guī)定,患者在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)正常死亡的,相關(guān)臨床科室應(yīng)當(dāng)及時通知家屬,按規(guī)定開具《死亡證明》,并將遺體轉(zhuǎn)運至遺體暫存區(qū)臨時停放,等待遺體接運車輛接運。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化亡故患者遺體轉(zhuǎn)運流程,提高遺體轉(zhuǎn)出效率。確有必要的,可設(shè)置遺體暫存區(qū),滿足遺體接運車輛到達(dá)前臨時停放遺體需要。遺體暫存區(qū)可在相關(guān)重點科室附近根據(jù)實際設(shè)置,也可在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)集中設(shè)置。已設(shè)置太平間的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),原則上太平間只提供遺體暫存服務(wù),參照遺體暫存區(qū)進行管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)亡故患者遺體應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)運至遺體暫存區(qū),嚴(yán)禁停放在遺體暫存區(qū)以外的場所,避免影響正常醫(yī)療秩序。亡故患者遺體由殯儀館及時接運,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遺體暫存區(qū)臨時停放時間一般不應(yīng)超過24小時。因特殊情況確需延長存放時間的,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助家屬及時將遺體轉(zhuǎn)運至殯儀館。
此外,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)告知家屬撥打殯儀館服務(wù)專線或政務(wù)服務(wù)便民熱線接運遺體,并配合家屬及殯儀館做好遺體接運工作。
上述專家分析,將時間原則限制在24小時的政策設(shè)計初衷,則進一步強調(diào)了太平間只是“中轉(zhuǎn)站”,殯葬服務(wù)應(yīng)由殯儀館承擔(dān)。縮短停留時間,可以最大限度堵住外包公司推銷高價殯儀服務(wù)的空間。
焦點3
嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)倒賣泄露亡故患者信息
對于亡故患者的全流程服務(wù),文件點明了四個監(jiān)管部門:各級衛(wèi)生健康、公安、民政、市場監(jiān)管部門。
其中,衛(wèi)生健康行政部門要加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開具《死亡證明》和內(nèi)部遺體暫存場所的管理力度,規(guī)范涉亡故患者服務(wù),嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員倒賣泄露亡故患者信息行為。
民政部門要監(jiān)督指導(dǎo)殯儀館按有關(guān)規(guī)定及時接運遺體,將殯儀館服務(wù)專線或政務(wù)服務(wù)便民熱線電話、遺體接運車輛信息等告知醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并動態(tài)更新,及時向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)宣講殯葬服務(wù)管理政策規(guī)定,及時向衛(wèi)生健康行政部門移交有關(guān)組織和個人在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的違法違規(guī)開展殯葬服務(wù)線索,嚴(yán)肅查處有關(guān)組織和個人擅自進行遺體接運、存放、防腐、整容、火化等服務(wù)行為。
公安機關(guān)要落實非正常死亡證明開具職責(zé),依法查處擾亂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常醫(yī)療秩序等違反治安管理行為,嚴(yán)厲打擊涉殯葬領(lǐng)域違法犯罪問題。
市場監(jiān)管部門要依法查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)周邊殯葬經(jīng)營主體價格違法、違規(guī)收費及壟斷、不正當(dāng)競爭等行為。
該專家表示,喪葬行業(yè)涉及的流程環(huán)節(jié)較多,一些環(huán)節(jié)此前難以被充分監(jiān)管,這也是2025年殯葬行業(yè)整治的重點之一。在明確各部門職責(zé)邊界的基礎(chǔ)上,強化部門協(xié)同合力,有利于整治市場亂象,進一步強化殯葬的公益屬性。
國家衛(wèi)健委稱,各級衛(wèi)生健康行政部門要強化問題線索查處工作,建立線索移送機制,并加強與民政、公安、市場監(jiān)管等部門溝通。充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用,多渠道收集線索并認(rèn)真開展核查。對核查發(fā)現(xiàn)的問題,要依規(guī)依紀(jì)依法嚴(yán)肅處理。涉嫌違紀(jì)或職務(wù)違法犯罪問題、涉嫌其他違法或犯罪問題,要強化紀(jì)法銜接、行刑銜接,按照職責(zé)權(quán)限,移送有權(quán)處理的機關(guān)、單位處理。
新京報記者 戴軒
編輯 張樹婧 校對 李立軍
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