北京：“小傷快賠”護航新就業形態勞動者

中青報·中青網記者 張藝

“賠付速度挺快的。”提交申請后短短幾天，外賣騎手劉亞軍就收到了146元的醫藥費賠付。

這樣的便利，來自北京市人力資源和社會保障局新政：面向外賣員、網約車司機等新業態勞動者群體，在北京全市范圍內全面推行職業傷害“小傷快賠”。

“十五五”規劃建議提出，“擴大失業、工傷保險覆蓋面，建立健全職業傷害保障制度”。“小傷快賠”就是這樣一個新舉措。

“小傷”是指符合職業傷害確認情形，僅在北京市門（急）診就醫且不需要住院治療，事實清楚、資料齊全，責任劃分明確、不存在爭議的職業傷害案件。

劉亞軍是“小傷快賠”的首批受益者之一。2025年11月19日，劉亞軍送餐途中和另一名騎手相撞，被車壓到腳。忍痛一晚，第二天前往醫院掛號、拍片。所幸無大礙，只是軟組織損傷。

100多元的花費，劉亞軍沒想著能報。00后的他剛做了半年的眾包騎手。意外發生后，他先在平臺申請了“三者險”（一種保障被保險人在使用車輛過程中因意外事故導致第三者人身傷亡或財產損失的保險——記者注），用以賠付對方騎手的車輛損壞費用。劉亞軍抱著試一試的心態，咨詢客服，才知事故醫藥費也可報銷。

提交申請后，職業傷害保障委托辦理商保機構工作人員找到劉亞軍，并建了一個各方專門對接此次醫藥費賠付的微信群。劉亞軍將醫院的檢查報告等發到群里，委托辦理機構全程協助提交了報銷材料。這讓劉亞軍感到，“他們挺重視”。

據了解，在處理職業傷害保障案件中，“小傷”案件將添加特殊標識，各環節置頂優先辦理，實行全流程簡易審核發放程序。對于“小傷”案件，委托辦理機構在接收到事故備案信息后安排專人“一對一”對接服務，主動聯系報案人員，幫助梳理材料清單，從報案到報銷全程提供服務，直至報銷錢款到勞動者個人賬戶。

而在申報過程中，提交材料這一環節最為復雜、最花費時間，“小傷快賠”模式聚焦審核必需的“金額、用藥目錄、診療部位”三要素，在國家要求的基礎上重新設計材料清單，將需要線下提交的紙質發票改為提交電子發票或照片，需要提交的材料數量由10項壓縮至5項，可全部線上提交。

沒有時間現場提交紙質材料的劉亞軍，只需發送相關照片，即可收到賠付款。

騎手高嘉慶并不知道這一新政。他在送餐途中不小心撞到護欄，致輕微受傷，在家靜養，無需住院治療。那時他從電商主播轉做外賣騎手不久，是站長幫他上報平臺的。很快，專門處理這一事宜的10人微信群，協助他拿到了1000多元的醫藥費理賠。

職業傷害保障理賠流程包括事故報案、及時就醫、發起醫藥費報銷申請、職業傷害確認、醫藥費審核、醫藥費撥付6個環節。實施“小傷快賠”后，“小傷”案件中的職業傷害確認、醫藥費審核、醫藥費撥付3個流程實現“一次申報、合并辦理”，新業態勞動者只需通過平臺企業App提交一次申請，后續流程通過內部信息協同依次進行、聯動辦理。

此外，針對“小傷”報銷金額小、風險低、易審核的特點，北京市人力資源和社會保障局優化待遇發放流程、方式，與銀行聯動，將“小傷”醫療待遇發放頻次由每月3次提高為每日1次，確保報銷錢款及時發放到勞動者個人賬戶。

今年春節后，高嘉慶將做回電商主播。當初他看中騎手可觀的薪資來到北京，想以此作為工作的靈活過渡，卻在每日戶外奔波中切身感到騎手的不易。而劉亞軍希望，平臺設置的送餐時間能再長一些。

終日穿梭于城市街巷的新就業形態勞動者，面臨著較高的職業傷害風險，然而他們大多未被納入傳統工傷保險的覆蓋范圍。

2022年7月，在人力資源和社會保障部的指導下，北京市就率先在出行、即時配送和同城貨運等風險較高的行業，實施了職業傷害保障制度。

2025年11月10日，在首都“十四五”規劃高質量收官系列主題新聞發布會社會民生專場上，北京市人力資源和社會保障局黨組書記、局長王清旺介紹，職業傷害保障制度，適應新就業形態自由靈活、流動性大、線上接單等特點，采取按單繳費的參保模式，由平臺企業負擔支出。勞動者如果工作期間受傷，其看病和康復的費用就可按規定由工傷保險基金支付。3年多來，北京市累計確認職業傷害1.18萬件，先后為7700多名勞動者核定支付了相關待遇。

目前，北京市職業傷害保障已覆蓋出行、即時配送、同城貨運3個行業、21家企業的157.28萬新業態勞動者，保障了外賣員、網約車司機等群體遭受職業傷害時的合法權益，分散了平臺企業的用工風險。

北京市人力資源和社會保障局相關負責人表示，北京將繼續推進“小傷快賠”提升服務水平，推動與相關部門的數據互聯互通，逐步實現醫療行為及收費票據的在線核驗，為新就業形態人員提供更加堅實、高效、便捷的職業傷害保障服務。

來源：中國青年報