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午夜的急診靜謐有序,一陣急促的電話鈴聲突然響起:“一名產(chǎn)婦在家中自行分娩,120正緊急護(hù)送,預(yù)計(jì)10分鐘后抵達(dá)!”接到通知后,浦東新區(qū)人民醫(yī)院第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,迅速聯(lián)動(dòng)相關(guān)科室開展救治準(zhǔn)備。
產(chǎn)科同步啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,診療團(tuán)隊(duì)高效集結(jié)——婦產(chǎn)科醫(yī)生、資深助產(chǎn)士、兒科醫(yī)生在5分鐘內(nèi)全部到位,做好接診準(zhǔn)備。救護(hù)車輛抵達(dá)后,醫(yī)護(hù)人員即刻上前接應(yīng),發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦艾女士情緒緊張,懷中抱著的嬰兒僅做了簡單包裹,情況急需處置。
團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間開展緊急處置:為新生兒保暖、生命體征監(jiān)測,幸運(yùn)的是寶寶各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)。
浦東新區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)生楊玉梅在檢查中發(fā)現(xiàn),艾女士遭遇了會陰Ⅲ度裂傷——這是分娩期最嚴(yán)重的軟組織損傷,裂口已延伸至肛門括約肌,導(dǎo)致其“肛門無收縮感”,若不及時(shí)手術(shù),將面臨大便失禁等終身后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
一場與時(shí)間賽跑的救治隨即展開。醫(yī)院開通急診綠色通道,手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速就位,為艾女士實(shí)施緊急修補(bǔ)手術(shù)。經(jīng)過產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的精細(xì)操作和全力救治,最終母嬰平安,艾女士的裂傷得到有效修復(fù),目前已轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步觀察治療。
經(jīng)了解,艾女士夫婦為來滬務(wù)工人員,家人不在身邊,作為初產(chǎn)婦,她對分娩知識的認(rèn)知僅來源于影視劇,認(rèn)為“生孩子必須痛不欲生才到分娩時(shí)候”。
更令人擔(dān)憂的是,艾女士整個(gè)孕期僅做過一次產(chǎn)檢,對自身骨盆條件、胎兒情況均不了解。事發(fā)當(dāng)日,她已出現(xiàn)規(guī)律宮縮,3小時(shí)前更是發(fā)生破水,但夫妻二人認(rèn)為“肚子疼得不厲害,還沒到那個(gè)程度,天亮再去醫(yī)院”。
正是這一僥幸心理,導(dǎo)致她在如廁時(shí)意外將孩子生在馬桶里,慌亂中才撥打120求助。
對此,醫(yī)生提醒,宮縮強(qiáng)度因人而異,疼痛程度不能作為判斷是否就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn),切勿等到“痛到不行”才就醫(yī)。尤其是破水,屬于必須立即就醫(yī)的明確信號——這意味著胎兒的保護(hù)屏障已打開,感染、臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)每分鐘都在增加,延誤就醫(yī)可能危及母嬰生命。
楊玉梅特別強(qiáng)調(diào),規(guī)律產(chǎn)前檢查是避免分娩風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。通過產(chǎn)檢,醫(yī)生可實(shí)時(shí)監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,評估產(chǎn)婦骨盆條件、預(yù)估胎兒大小,及時(shí)識別難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),制定最安全的分娩方案。
像艾女士這樣僅做一次產(chǎn)檢,無異于“盲目冒險(xiǎn)”,極易引發(fā)嚴(yán)重后果。準(zhǔn)父母需主動(dòng)學(xué)習(xí)科學(xué)分娩知識,摒棄僥幸心理;嚴(yán)格遵守產(chǎn)檢規(guī)范,全程做好孕期保健;精準(zhǔn)識別臨產(chǎn)信號,出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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