女主持人自曝兩個孩子均患弱視上熱搜，醫生：弱視不等于近視，視覺發育關鍵期要及時干預

極目新聞記者 廖仕祺

通訊員 裴霓裳

繪圖 萬顯明

近日，知名主持人朱丹在社交媒體分享家中兩個孩子均被診斷出弱視的經歷，引發全網廣泛關注與討論，“朱丹兩個孩子都弱視”話題迅速登上熱搜。這一分享讓“弱視”這一兒童常見眼病走進大眾視野，也讓不少家長開始擔憂孩子的眼健康問題。

弱視與近視，是一回事兒嗎？會遺傳嗎？如何早期發現弱視？1月7日，極目新聞記者采訪了武漢專家。

弱視不等于近視，關鍵差異在矯正效果

在日常生活中，家長們對“近視”“散光”并不陌生，但對于“弱視”卻知之甚少，甚至常有家長將兩者混淆。對此，湖北愛爾眼科醫院斜視與小兒眼科主任醫師石明華明確指出，弱視與近視并非一回事，二者存在本質區別。

石明華介紹，弱視是兒童常見的視力發育障礙問題，其關鍵特征在于眼球本身沒有器質性病變，但即便佩戴了合適的眼鏡，矯正視力也無法達到同年齡段兒童的正常水平。而近視屬于屈光不正的一種，是指眼在調節放松狀態下，平行光線進入眼內后聚焦在視網膜之前，導致視網膜上無法形成清晰影像，不過近視患者通過佩戴合適的眼鏡，通常能達到正常的矯正視力。“簡單來說，能否通過戴鏡矯正到正常視力，是區分弱視與近視的核心標準之一。”石明華補充道。

談及弱視的成因，石明華表示主要分為四大類：斜視性弱視為最常見類型，指的是雙眼不能同時對焦，出現復視，大腦為消除干擾而抑制斜視眼傳來的信號；屈光參差性弱視是雙眼屈光度數相差過大，導致大腦接收到兩個清晰度不同的圖像，從而抑制模糊眼的信號；屈光不正性弱視指的是雙眼均有高度屈光不正，且未及時矯正，導致雙眼視網膜成像始終模糊，影響視覺發育；形覺剝奪性弱視最嚴重但較少見，這是由于先天性白內障、上瞼下垂、角膜混濁等疾病，完全或部分阻擋了光線進入眼內，剝奪了該眼接受正常視覺刺激的機會。

警惕兒童弱視，專家教你三招早期識別

兒童弱視的發病率不容忽視。據世界衛生組織數據顯示，全球弱視的發病率大約在2%到4%之間，這意味著每100名兒童中就可能有2到4名患有弱視。“早期發現、早期干預是改善弱視預后的關鍵，家長們務必重視孩子的視力篩查，及時捕捉可能存在的異常信號。”石明華表示。

針對家長如何早期察覺孩子可能患有弱視的問題，石明華給出了三大實用方法。首先是觀察異常行為，若孩子出現看電視時湊得很近、看物體時眼球無法靈活來回轉動、走路頻繁跌倒或總拿不到眼前東西等情況，家長需提高警惕；其次是進行單眼遮蓋測試，該方法適用于幼兒時期，具體操作的是遮住孩子的一只眼睛，讓其用另一只眼注視物體，若孩子頻繁撕扒遮蓋物，說明未遮蓋的眼睛可能視力較差；最后，定期視力檢測必不可少，孩子3周歲以后，就應進行一次完整的視力和眼部檢查；若3至5歲視力還達不到0.5，6歲時視力仍低于0.7，則要考慮是否存在弱視的可能。

別錯過黃金干預期，治愈需滿足三重標準

“兒童視覺發育有明確的敏感期，0—6歲是弱視治療的黃金時期，越早治療效果越好。”石明華指出，隨著年齡增長，弱視治療的難度會逐漸增加，療程也可能更長，但即便孩子超過12歲，接受治療仍有可能獲得視力改善，因此家長切勿因孩子年齡稍大就放棄治療。

關于弱視的治療方式，石明華表示首先需根據病因對癥治療：對于存在形覺剝奪因素的，需通過手術等方式消除；對于屈光不正引起的，要先佩戴合適的眼鏡進行矯正；此外，臨床常用的有遮蓋療法，即遮蓋健眼以促進弱視眼的發育，同時還可配合視覺訓練等方法提升治療效果。還有藥物療法，對于不愿意或不適合遮蓋的兒童，這是一種有效替代方法。在強迫使用的同時，進行精細操作訓練，能更有效地刺激視覺發育。當弱視眼視力接近健眼后，治療重點轉向訓練雙眼視功能的建立或恢復。總之，弱視治療是一個“戴鏡為基礎，遮蓋為主力，訓練為輔助，手術清障礙，最終建雙眼”的系統工程。

不少家長關心弱視治療后是否會復發、怎樣才算痊愈。石明華解釋，弱視痊愈需滿足三重標準：一是最佳矯正視力達到或接近同齡正常水平：經過治療后，弱視眼在佩戴合適眼鏡的情況下，視力提升到該年齡段的正常下限或以上；二是建立或恢復雙眼視功能：這是比單純視力達標更高級的標準。意味著大腦不僅能用弱視眼看清楚，還能協調地同時使用兩只眼睛。三是無回退：在停止所有主動治療（如遮蓋、訓練）后，視力能長期保持穩定，不下降。

石明華特別提醒，即便滿足上述痊愈標準，也不意味著可以完全放松警惕，仍需在醫生指導下定期復查和評估，確保治療效果長期穩定。此外，針對家長關注的遺傳問題，石明華明確表示，弱視本身不具有遺傳性，但引起先天性弱視的部分原因，如先天性白內障、高度近視等，存在一定的遺傳性，因此有相關家族史的家庭更需重視孩子的早期視力篩查。

（來源：極目新聞）