今年起醫美不再免稅，對醫美行業影響有多大？

2026年剛開年，醫美行業就迎來一場“稅務地震”——營利性美容醫療機構，正式告別增值稅免稅時代。這意味著，從1月1日起，所有整容、注射、光電類項目，只要發生在營利性醫美機構里，都得按6%繳納增值稅。過去靠“醫療機構”身份打擦邊球、享受免稅紅利的日子，一去不返。

01、政策界限

新規實施前，醫美行業確實享受了一段“灰色紅利”期。在過去的增值稅制度下，國家并未明確將醫美機構排除在免稅醫療機構范圍之外。

政策變化背后，是國家對“醫療服務”定義的重新厘定。增值稅法實施條例明確將“醫療機構”定義為“依據有關規定設立的具有醫療機構執業資格的機構”，并專門附加了一個關鍵排除條款——“不包括營利性美容醫療機構”

國家希望通過免稅降低老百姓看病救命的成本，而美容醫療更多屬于消費升級和悅己消費。

這一區分直指問題核心：醫美消費更多是“錦上添花”的選擇性消費，而非“雪中送炭”的基本醫療需求。

02、稅收公平

政策調整的影響不僅限于行業內部，更是對市場競爭環境的重新洗牌。

過去，傳統的生活美容服務一直繳納增值稅，而醫美機構卻因為掛著“醫療”的牌子而得以免稅，這種差異導致了行業內的不公平競爭。

取消醫美稅收優惠是實現稅收公平的關鍵一步，其核心在于讓同為生活服務的商業行為承擔相同的稅負。從制度設計的本質看，醫療服務免稅的初衷是保障關乎公眾健康的基本醫療需求，具有普惠性；而醫美服務則主要面向個人審美提升，屬于針對特定群體的消費選擇。

新的稅收政策將醫美明確劃分為“生活服務”，一般納稅人適用6%的增值稅稅率，小規模納稅人征收率統一為3%，且在2027年底前可享受1%的優惠征收率。這一調整使得醫美行業與其他生活服務業在稅收上站在了同一起跑線。

03、價格迷思

面對稅收增加，市場最關心的問題是：醫美價格會普遍上漲嗎？

清揚君認為，短期內，部分醫美機構很可能會將新增的增值稅成本轉嫁給消費者，從而推高終端價格。比如光子嫩膚、基礎水光針、脫毛等標準化、低客單服務，原本利潤薄如紙，現在大概率會悄悄上調3%—6%。消費者很快會發現，去年1000元的套餐，今年變成了1050元，還美其名曰“產品更新換代”。但市場現實永遠比理論推演復雜——決定醫美價格的，從來不只是稅收一項。行業內部的技術迭代、材料成本、營銷投入，尤其是白熱化的市場競爭，都在共同左右著定價天平。

分層次看，這種轉嫁將極不均衡。對于本就利潤微薄的平價引流項目，機構迫于生存壓力，大概率會將這6%的稅負悉數反映在價格上，以求自保。相反，在那些溢價空間巨大的高端項目上，如隆鼻、拉皮、輪廓整形這類高客單手術，客戶更看重醫生技術、機構口碑和術后保障，對價格敏感度低。頭部機構寧愿自己消化稅負，也不愿因漲價嚇跑高凈值客戶。因此，稅收成本很可能被豐厚的利潤所吸收，價格紋絲不動，成為機構展現“實力”與“穩定性”的無聲廣告。

因此，清揚君判斷，這場稅改更像是一次精準的醫美行業“壓力測試”與“篩子”：它會顯著壓縮部分粗放經營者的利潤空間，甚至加速其淘汰，比如過去靠給中介70%返點搶客。但對于整個市場大盤和多數消費者而言，實際感受到的價格波動恐怕有限。但行業的深層游戲規則，正在悄然改寫。

值得注意的是，與稅收政策同步實施的是價格規范化措施。自2026年1月15日起，福建省將開始執行美容整形類醫療服務價格項目的統一規范，設立了101項美容整形類項目，要求醫療機構遵循公平合理、誠實信用的原則自主制定價格。

這一措施將使醫美價格更加透明，也為消費者提供了更多的比較和選擇空間。

04、行業變革

這次稅改如同一劑猛藥，直擊行業病灶，極可能掀起一場由內而外的深度洗牌。醫美行業那套長期畸形、依賴渠道返傭和灰色操作的商業模式，恐怕真的要走到盡頭了。

醫美行業的特點之一是醫療耗材成本占比較低，而渠道推廣成本費用很高。有些企業的渠道費用甚至占到企業成本費用的60%以上。而這些渠道推廣費用很難拿到增值稅發票來抵扣，在稅務合規的要求下，這種商業模式將面臨重大挑戰。

隨著新規落地，那些長期被業界詬病的灰色操作將無處遁形。在過去的征管實踐中，醫美行業的稅收流失早已是公開的秘密——通過私人賬戶收款、隱匿巨額收入，成了不少機構心照不宣的“常規操作”。

這并非危言聳聽。此前，杭州古名文化藝術策劃有限公司千和醫療美容診所就曾因利用個人銀行賬戶收取服務款并隱匿服務收入約47.6億元，最終被要求補繳企業所得稅約1.47億元，并被罰款約0.88億元。

新的稅收環境將促使行業走向更加規范、透明的經營模式。

05、國際比較

稅收政策對醫美行業的影響并非中國獨有的現象。

2026年1月1日起，韓國也將取消外國游客在韓國接受醫美服務時的增值稅退稅政策。這一政策變化已引發韓國業界對醫療觀光吸引力下降的擔憂。

數據顯示，2024年訪韓就診外籍患者達到117萬人，醫美退稅申請累計達101萬件，退稅金額為955億韓元。韓國醫療和旅游業界普遍呼吁政府延長退稅政策，擔心一旦取消，訪客數量會大幅減少。

中韓兩國幾乎同時調整醫美稅收政策，反映出國際社會對醫美行業規范化的共同趨勢。這也意味著，中國的醫美行業不僅面臨國內政策調整的影響，還將在一個更加規范的國際環境中競爭。

清揚君點評：

對于那些嚴重依賴渠道返傭、成本結構失衡的醫美機構而言，新稅制很可能成為壓垮它們的最后一根稻草。

未來能活下來的，絕不是價格最低的，而是財務最規范、服務最專業、客戶最信任的機構。稅收公平了，市場競爭才能真正公平。當“整容”不再是一門靠信息差、私卡收款和灰色操作牟利的生意，而是回歸“醫療+服務”的本質，整個行業才真正配得上三千億的市場規模。

而對整個行業來說，這或許正是邁向規范化與可持續發展的真正起點。當稅收的“灰色地帶”被陽光照亮，畸形的盈利邏輯便無處藏身，醫美才能重新以專業和信任立足。

圖源：AI