雙鏡合璧，精準復位——寶雞市中醫醫院創新開展鼻骨骨折微創復位新技術

陽光訊（記者 張偉 芮揚）近日，寶雞市中醫醫院耳鼻咽喉科與超聲醫學科強強聯合，率先在本地區開展術中實時超聲引導與高清鼻內鏡直視下雙重引導的鼻骨骨折閉合復位術，通過融合腔內視野與深部影像，成功為3名因摔傷導致鼻骨骨折的患者進行了此項手術。患者中最小僅4歲，最大為52歲，為鼻部外傷患者提供了更微創、更精準、更高效的黃金治療方案。

傳統復位的局限 vs 雙重引導的革新

鼻骨骨折作為耳鼻咽喉科常見外傷疾病之一，傳統復位方法更多依賴醫生的經驗與外部手感，難以直觀判斷骨骼對位情況，達不到術中精準復位的要求。患者常需等待數日腫脹消退后才能手術，且術后因復位效果不確定，可能面臨恢復期長、效果不佳甚至二次手術的風險。

寶雞市中醫醫院創新技術實現“腔內視野+深層影像”的無縫聯動： 高清鼻內鏡直視：提供放大、明亮的鼻腔內部視野，使醫生能夠精細操作，顯著減少對鼻腔黏膜的盲目損傷，并將復位器械精確引導至骨折片段的下方，實現毫米級操控。

術中實時超聲監測：如同擁有“透視眼”，實時動態顯示鼻骨深層對位情況，使復位效果即刻可見，確保骨骼復位到最佳解剖位置。

技術核心優勢：可視化精準操控

1. 雙維視野，精準微創

在鼻內鏡的清晰直視下，手術路徑一目了然，最大程度保護了健康黏膜組織，實現了真正的微創入路。復位鉗等器械可精準抵達目標位置，避免傳統“盲探”操作帶來的副損傷。

2. 超聲直視骨骼，效果實時驗證

作為該技術的革命性優勢，醫生術中超聲直接穿透軟組織，對鼻骨對位情況進行實時成像，且在操作中可同步觀察骨折端的移動與對合情況，即時評估并調整，從根本上確保了復位的精準度與成功率。

CT表現：

術中超聲：

3. 更早手術干預，縮短整體療程

傳統方法需等待外部腫脹基本消退（通常需5-7天），方能判斷骨折形態。新技術不依賴外部形態，通過內部影像即可精準判斷，允許在傷后更早期（如48-72小時內）進行干預，抓住復位黃金時間。

4. 創傷小、恢復快，住院時間顯著縮短

由于手術精準、損傷小，術后疼痛腫脹輕，患者恢復速度明顯加快。整體住院時間相較于傳統方法得以顯著縮短，幫助患者更快地回歸正常生活與工作。

5.安全無輻射

與需要X光或CT等有輻射的檢查方式不同，術中超聲引導完全無輻射，特別適合對輻射敏感的人群（如兒童、青少年、育齡期女性等），可在術中多次、實時監測，無需擔心輻射暴露風險，讓治療更安心。

6. 特別為小朋友的貼心設計

考慮到兒童患者的恐懼與舒適度，手術結束后，優先采用可降解的止血海綿進行鼻腔填塞。這種材料無需再次取出，會在體內自行吸收溶解，極大地減少了孩子二次清醒下取鼻腔填塞物品的恐懼和痛苦，讓康復過程更加輕松。

雙重引導的鼻骨骨折閉合復位術帶給患者的收益

效果更可靠：雙重影像驗證，實現近乎100%的解剖復位。

治療更及時：打破腫脹期限制，可開展早期復位。

恢復更迅速：微創操作帶來更短的術后恢復期與住院時間。

體驗更舒適：減少術中創傷與術后不適，安全性更高。

這項技術特別適合

新鮮鼻骨骨折（尤其適合早期急診干預）

復雜性、多發性或移位明顯的鼻骨骨折

對美觀與功能恢復有較高要求的患者

希望縮短療程、加快康復的患者

專家團隊保駕護航

寶雞市中醫醫院耳鼻咽喉科與超聲醫學科組成聯合專家團隊，將前沿影像技術與成熟臨床經驗深度融合，為每位患者制定最優手術方案，確保治療安全與效果。

專家名片

王基鵬，耳鼻咽喉科主治醫師，畢業于北京中醫藥大學。擅長耳鼻喉科各類疾病的診斷及治療，尤其在運用中西醫結合方法治療各類耳鼻喉科疾病方面積累了豐富的臨床經驗。

羅希，超聲醫學科副主任醫師，介入診療組組長，陜西省超聲醫學工程學會介入超聲專業委員，陜西省陜西省中西醫結合學會超聲分會委員，陜西省第九批“組團式”醫療援藏隊專家。畢業于延安大學醫學院醫學影像專業。曾于空軍軍醫大學西京醫院、四川大學華西醫院進修超聲診斷及介入技術。曾獲得寶雞市衛健委優秀青年崗位能手稱號，主持開展寶雞市衛健委科研一項，參與省、市級科研各一項。在常見及疑難病的超聲診斷領域有豐富經驗，擅長淺表臟器超聲診斷及超聲引導下各類介入診斷及治療。近十年獨立完成超聲引導下各類置管、活檢、PTA及微波消融等手術超萬余例。多次被評為院內優秀黨員及先進工作者。開展參與院內新技術新項目十余項，在國內期刊發表文章數篇。