李女士,31歲,互聯(lián)網(wǎng)公司運營專員,長期熬夜加班,三餐多以外賣為主,近半年為減重每天只吃一頓正餐,偶爾伴隨頭暈、乏力,近一個月發(fā)現(xiàn)指甲月牙快速減少。
初次面診時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她除了月牙減少外,指甲邊緣還有輕微分層、易斷情況。結(jié)合她無腿抽筋、骨質(zhì)疏松等典型缺鈣癥狀,且日常也會喝牛奶,暫時排除缺鈣可能。建議做血常規(guī)和微量元素檢測,結(jié)果顯示血紅蛋白略低,鋅元素含量不足,甲狀腺功能無異常。
醫(yī)生未開補鈣藥,而是制定“飲食+作息”調(diào)理方案:停止節(jié)食,保證每日1個雞蛋、1杯奶或豆?jié){,多吃瘦肉、牡蠣等含鋅食物及菠菜、黑木耳等補鐵食材;要求她23點前入睡,每天抽20分鐘做瑜伽或快走。因鋅缺乏明顯,開了兩周復(fù)合維生素輔助調(diào)理。
堅持1個月后,李女士頭暈乏力消失,指甲分層改善;3個月后復(fù)診,除無名指外,8個手指均長出清晰月牙,指甲有光澤、不易斷,各項檢測指標(biāo)恢復(fù)正常。
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?? 醫(yī)生提醒:
指甲月牙本質(zhì)是甲母質(zhì)露出的部分,其多少與甲床位置、新陳代謝速度直接相關(guān),和缺鈣沒有直接聯(lián)系,盲目補鈣不可取。先排查飲食、作息等生活習(xí)慣;若伴隨怕冷、體重驟變、指甲變色變形等癥狀,應(yīng)及時就診。
關(guān)于指甲上的小月牙,我們誤會得實在太深了。今天就把這件事說清楚:月牙到底是什么?越來越少真的是生病前兆嗎?那些被忽略的真正原因,可能就在你每天的生活里。
01
小月牙不是營養(yǎng)指標(biāo),
是指甲的生長基地
要弄清月牙減少的原因,得先知道它到底是什么。很多人把它當(dāng)成指甲上的營養(yǎng)記號,其實從醫(yī)學(xué)角度來說,月牙有個更專業(yè)的名字——甲半月,本質(zhì)是指甲的生發(fā)層。
我們的指甲并不是一塊死皮,而是從指甲根部的甲母質(zhì)里不斷生長出來。甲母質(zhì)位于指甲根部的皮膚下方,這里細(xì)胞分裂速度非常快,新產(chǎn)生的細(xì)胞會逐漸向上推移、硬化,最終形成我們看到的指甲。
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而甲半月,就是甲母質(zhì)露出在皮膚外面的那一小部分。因為新生的指甲細(xì)胞還沒有完全硬化,含水量比較高,所以呈現(xiàn)出白色的半透明狀;隨著細(xì)胞逐漸成熟、變硬,就會變成我們指甲本身的淡粉色。簡單來說,月牙就是剛長出來的嫩指甲,是指甲生長的鮮活證明。
既然是生長基地,那月牙的多少、大小,本質(zhì)上和兩個因素直接相關(guān):甲母質(zhì)的位置,以及指甲的生長速度。
指甲根部的皮膚叫做甲床,有些人的甲床天生比較靠后,甲母質(zhì)大部分都被皮膚蓋住了,月牙自然就小或者看不到;而有些人甲床靠前,月牙就顯得更明顯。這就像有的人天生雙眼皮,有的人是單眼皮一樣,是天生的生理差異,和健康沒多大關(guān)系。
02
警惕:月牙突然減少或消失,
可能是這5個原因
既然天生沒有月牙不用慌,那什么樣的月牙變化需要注意?
答案是突然變化。比如上個月月牙還很明顯,這個月就少了一半;或者原本10個手指都有月牙,突然只剩2個。這種突發(fā)性減少,往往是身體發(fā)出的信號,尤其要注意。
01
新陳代謝變慢
月牙的大小,和指甲的生長速度直接掛鉤,而指甲的生長速度又取決于新陳代謝的快慢。當(dāng)新陳代謝變慢時,甲母質(zhì)細(xì)胞的分裂速度會下降,指甲生長變慢,月牙自然就會變小、變淺,甚至消失。
最常見的就是年齡增長。隨著年齡變大,身體各項機能逐漸減緩,指甲的生長速度也會隨之下降,很多中老年人會發(fā)現(xiàn)月牙比年輕時少,這是正常的生理變化。
除此之外,長期熬夜、過度節(jié)食、缺乏運動,也會讓新陳代謝拖后腿。比如很多女生為了減肥,每天只吃很少的食物,身體為了自保,會主動降低新陳代謝速度,不僅會導(dǎo)致月牙減少,還會出現(xiàn)脫發(fā)、姨媽推遲等問題。
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02
營養(yǎng)攝入不足
雖然月牙和缺鈣沒關(guān)系,但如果身體缺乏某些和指甲生長直接相關(guān)的營養(yǎng)素,確實會導(dǎo)致月牙減少。指甲的主要成分是角蛋白,它的生長需要多種營養(yǎng)素的支持,一旦攝入不足,指甲就會營養(yǎng)不良,月牙也會隨之變化。
比如缺乏蛋白質(zhì),會導(dǎo)致指甲生長緩慢、變脆,月牙也會逐漸變淺。因為蛋白質(zhì)是構(gòu)成甲母質(zhì)細(xì)胞的基礎(chǔ),沒有足夠的原材料,指甲自然長不好。很多素食者或者不愛吃肉的人,容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)攝入不足的問題,除了月牙減少,還會有指甲分層、易斷的表現(xiàn)。
另外,缺乏維生素B族(尤其是維生素B12)、鋅、鐵等營養(yǎng)素,也會影響指甲健康。維生素B12參與細(xì)胞代謝,缺乏會導(dǎo)致甲母質(zhì)細(xì)胞分裂受阻;鋅和鐵則和指甲的光澤度、生長速度密切相關(guān),缺乏時不僅月牙會減少,指甲還可能出現(xiàn)白斑、橫紋。
03
內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌系統(tǒng)是調(diào)節(jié)身體代謝和生長發(fā)育的總指揮,一旦內(nèi)分泌失調(diào),很容易影響指甲的狀態(tài),其中甲狀腺功能異常是最常見的原因。
甲狀腺激素對新陳代謝起著關(guān)鍵作用:當(dāng)甲狀腺功能減退(甲減)時,甲狀腺激素分泌不足,新陳代謝會大幅減慢,指甲生長速度也會隨之下降,月牙會變小、變淺,甚至完全消失。除此之外,甲減患者還會伴有怕冷、乏力、體重增加、情緒低落等癥狀。
而甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)雖然會讓新陳代謝加快,但長期甲亢會導(dǎo)致身體營養(yǎng)消耗過大,也可能因為營養(yǎng)不足而影響月牙狀態(tài)。如果你除了月牙變化,還伴有甲狀腺疾病的典型癥狀,一定要及時去醫(yī)院查甲狀腺功能。
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04
作息紊亂+壓力過大
很多人都有熬夜+高壓的生活模式:晚上刷手機到凌晨,白天被工作、學(xué)習(xí)壓得喘不過氣。這種長期的作息紊亂和精神壓力,會讓身體處于應(yīng)激狀態(tài),進(jìn)而影響內(nèi)分泌和新陳代謝,導(dǎo)致月牙減少。
從生理角度來說,長期熬夜會打亂身體的生物鐘,影響激素分泌,導(dǎo)致新陳代謝紊亂;而精神壓力過大會激活交感神經(jīng),讓身體消耗大量能量,同時抑制消化吸收功能,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。雙重作用下,指甲的生長就會受到影響,月牙自然就會縮水。
05
指甲或皮膚疾病
如果月牙減少的同時,指甲還出現(xiàn)了變色、變形、增厚等問題,可能是指甲或周圍皮膚出現(xiàn)了病變,最常見的就是灰指甲(甲癬)和甲溝炎。
灰指甲是由真菌感染引起,真菌會侵犯甲母質(zhì),破壞指甲的生長環(huán)境,導(dǎo)致指甲變厚、變色、變脆,同時月牙也會因為甲母質(zhì)受損而減少或消失。甲溝炎則是指甲周圍的皮膚出現(xiàn)炎癥,炎癥會刺激甲母質(zhì),影響指甲的生長,進(jìn)而導(dǎo)致月牙變化。
除此之外,銀屑病(牛皮癬)等自身免疫性疾病,也會影響指甲健康,導(dǎo)致月牙減少。如果是這種情況,一定要及時就醫(yī),針對原發(fā)病進(jìn)行治療,才能讓月牙慢慢恢復(fù)。
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