劉四軍主任：總是在凌晨醒來，可能是身體這幾處出了問題，別忽視

凌晨3、4點本應該是大家深度睡眠的好時候，可總有部分人總會在這個時間段莫名醒來，再也睡不回去，這到底是哪里出現了問題呢？

在中醫看來，這是氣血流經肺經的時段，也是身體陰陽交合的關鍵時刻，此時身體狀態敏感，一旦氣血、臟腑出了問題，人就容易在這時候被驚醒。

今天，邀請失眠專家劉四軍主任分享了下面這五種情況，大家可以簡單對照看看，希望大家能看懂身體的暗示，讓調理更有具體的方向。

1. 心脾兩虛

這類人最明顯的感覺就是渾身沒勁，面色不是蠟黃暗沉，就是慘白無血色，平時還愛忘事，稍微走兩步就頭暈心慌，吃飯也不香，胃口小，吃點油膩的就容易肚子脹。

中醫認為 “心主血脈、脾為氣血生化之源”，心脾功能減弱時，氣血生成不足，無法充分滋養心神與肝魂。凌晨陰陽轉換、氣血波動之際，本就虛弱的神魂易受驚擾，導致早醒難眠。

調理方向：核心為健脾益氣、養血安神，可采用歸脾湯加減調理。方中黃芪、黨參、白術能夠健脾益氣，增強氣血生化之力；當歸、龍眼肉養血補心，酸棗仁、遠志寧心安神，甘草調和諸藥。

二、肝火旺盛

生活里那些一點小事就容易發火、心煩氣躁的人，常遇到這種情況，還會伴著臉紅、眼睛干澀發紅、頭脹、嘴里發苦、小便發黃。

這其實就是肝火太旺了，肝火就像一股邪火，往上沖的時候會直接攪得心神不寧，還會耗掉肝臟的營養。白天要是跟人拌了嘴、生了氣，晚上這股火氣更盛，不僅入睡難，睡著也容易做夢驚醒。

調理方向：以清肝瀉火、安神定志為主要原則，可選用龍膽瀉肝湯加減。龍膽草、黃芩、梔子苦寒清瀉肝火；澤瀉、木通、車前子清熱利濕，引導邪火從小便排出；當歸、生地滋養肝陰，；搭配酸棗仁、茯神寧心安神，清除火邪的同時還能安定心神。

三、肝郁氣滯

平時愛嘆氣、多愁善感，容易焦慮、抑郁的人，大概率是這種情況，有時還會覺得胸口、肋骨或者乳房脹脹的、隱隱作痛。

長期心情不舒暢，就像心里堵了一團氣，中醫叫肝氣郁結，時間長了還會生出郁熱，往上竄著攪擾心神。而且肝臟本來負責疏導情緒，肝氣一堵，這些功能都受影響，神魂就容易不安穩。

調理方向：重點在于疏肝解郁、調暢氣機，可采用柴胡疏肝散合酸棗仁湯加減。柴胡、枳殼、香附疏肝理氣，疏解郁結之氣；白芍、川芎活血通絡，輔助氣機運行；酸棗仁、知母、茯神寧心安神，清散郁熱，使肝氣順暢、神魂安定。

四、心腎不交

平時睡得少，還容易做夢的人，經常感覺頭暈心悸、耳鳴健忘、整天精神乏力，凌晨醒來后又睡不回去。

心屬火，腎屬水，正常情況下，心火往下暖腎水，腎水往上壓心火，水火相濟才能陰陽平衡?？梢悄I水不夠，壓不住心火，就會出現睡不著、夢多的情況，到了凌晨陽氣剛升起來，心火本來就容易亢奮，再加上腎水不足，沒法制約它，心神一受擾就會醒來。

調理方向：這種情況需要調和心腎陰陽，可選用天王補心丹合六味地黃丸加減。生地、麥冬、天冬滋養腎陰；酸棗仁、柏子仁、遠志養心安神；山藥、山茱萸、茯苓補腎健脾。

五、腎陽不足

要是醒來是因為半夜老想上廁所，還伴著水腫、腰和膝蓋酸軟無力、尿完總感覺沒尿干凈，那大概率是腎陽不夠了。

中醫說 “腎管著水液代謝”，腎陽就像身體里的 “小太陽”，能把水液轉化成有用的津液，還能幫著膀胱鎖住尿液。要是這股陽氣弱了，水液代謝不好就會水腫，膀胱也鎖不住尿，哪怕只有一點尿也得起來排，一晚上折騰好幾次，睡眠自然被打斷了。

調理方向：核心為溫補腎陽、利水滲濕，增強膀胱固攝功能，可采用金匱腎氣丸合縮泉丸加減。附子、肉桂溫補腎陽；熟地、山藥、山茱萸滋養腎陰，；茯苓、澤瀉利水滲濕；益智仁、烏藥增強膀胱固攝功能，減少夜尿次數。