(記者:王陽 通訊員:陸旖婷)
近日,武漢迎來強(qiáng)降溫天氣。12月24日晚,一對(duì)具有醫(yī)療從業(yè)背景的夫婦在家中臥室陽臺(tái)烤火取暖時(shí),盡管特意開窗通風(fēng),卻因誤判炭火熄滅未將火盆移出臥室便入睡。凌晨3時(shí)許,丈夫出現(xiàn)頭暈惡心、四肢無力等癥狀,憑借醫(yī)學(xué)知識(shí)判斷為一氧化碳中毒,立即撥打120求助。
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胡穎主任緊急開艙治療
“我立刻意識(shí)到可能是一氧化碳中毒”,丈夫回憶道。他迅速打開門窗通風(fēng)。救護(hù)車很快將兩人送至武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)急診科。經(jīng)急診醫(yī)生檢查,兩人血液中碳氧血紅蛋白濃度超過正常值三倍,確診為一氧化碳中毒。丈夫雖有意識(shí)但狀態(tài)不佳,妻子已出現(xiàn)明顯中毒癥狀。
凌晨4時(shí),醫(yī)院高壓氧中心主任胡穎接到急診科通知后,立即趕到醫(yī)院為兩人開通急診綠色通道,加開高壓氧艙進(jìn)行治療。治療持續(xù)至早上5時(shí)30分,丈夫基本恢復(fù)意識(shí),癥狀消失;妻子仍有頭暈、反胃等輕度癥狀,住院觀察24小時(shí)后接受第二次高壓氧治療。12月28目,夫婦二人意識(shí)均得到恢復(fù),中毒癥狀消失,順利出院回家。
“一氧化碳中毒的最佳治療方案就是氧療,尤其是高壓氧治療。急性一氧化碳中毒,特別是重癥的患者需要在24小時(shí)內(nèi)接受高壓氧治療”,胡穎主任介紹,高壓氧能增加溶解在血液中的氧氣量,達(dá)到常壓下的10余倍,增加機(jī)體供氧,減輕缺氧造成的組織和器官損傷。同時(shí)高壓氧療能加快碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排除,減輕一氧化碳對(duì)機(jī)體的毒性作用。“正為了保障患者能在黃金時(shí)間窗內(nèi)得到有效治療,高壓氧艙全年24小時(shí)無休,確保在第一時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)緊急開艙。”
胡穎主任介紹道:“這對(duì)夫婦來的很及時(shí),所以恢復(fù)得較快,但出院后還是要按照醫(yī)囑及時(shí)隨訪。這是因?yàn)橐谎趸贾卸净颊呖赡茉诎Y狀緩解后2到60天的‘假愈期’后出現(xiàn)遲發(fā)性腦病,表現(xiàn)為癡呆、精神異常、行走困難等。因此,相關(guān)疾病的患者需提高警惕,在60天以內(nèi)若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,第一時(shí)間回到醫(yī)院檢查治療。”她再次強(qiáng)調(diào),冬季烤火取暖要謹(jǐn)防一氧化碳中毒,務(wù)必保持門窗通風(fēng),無論火盆是否熄滅,睡前應(yīng)都應(yīng)移至室外。若出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢不應(yīng)等癥狀時(shí),迅速開窗通風(fēng),保持呼吸道通暢,并盡快送醫(yī)。
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