患者故事 | 幸“孕”之緣：當多囊遇上甲減，中西醫攜手為她點亮孕育之光

醫患故事

患者的困境，從來不是孤軍奮戰，醫護人員是與他們并肩而立的 “戰友”。

如果說醫院是與死神博弈的戰場，那產科無疑是其中最充滿希望的一隅。當李女士發來胎兒孕周與實際相符的彩超報告時，我仿佛親歷了她這一路的百感交集：從艱辛備孕到自然受孕的喜悅，從成功妊娠到先兆流產的坎坷，再到最終保胎成功的踏實。在她身上，我深切感受到了母親的堅韌與偉大。

——中醫科 副主任醫師 姚小芹

跋涉：求子路上的“雙重枷鎖”

李女士是一位計劃迎接二胎的媽媽，同時也是一位多囊卵巢綜合征與甲狀腺功能減退癥的患者。初次面診時，她便明確提出，希望完全借助中醫中藥的方式進行調理，以實現自然受孕。這份信賴令人動容，但也讓我們直面兩大醫學問題的挑戰。

多囊卵巢綜合征的核心問題在于排卵障礙。通俗而言，患者的卵巢難以規律地產生并排出成熟的卵子，這使得精卵結合的第一步就變得困難重重。而甲狀腺功能減退癥，則是一種全身性的內分泌失調，它若得不到有效控制，會從多個環節影響妊娠，可導致不孕、流產、產科并發癥和胎兒神經系統發育異常風險增加。

轉機：中醫辨證靜待花開

一顆優勢卵泡的成熟與排出，約需歷經3個月的生長周期。中醫治療月經紊亂的核心策略“調周療法”，正是遵循這一生理特性，借助藥物幫助身體重建規律的月經周期。其核心在于根據月經周期的不同時期分期論治：經后期滋陰養血、補腎填精，為卵泡發育提供物質基礎；排卵期溫陽通絡、活血益氣，以促發排卵；經前期則溫腎助陽，支持黃體功能。

而多囊卵巢綜合征的中醫病機，多以脾腎兩虛為根本，常兼夾痰濕與瘀血互結。因此，在運用上述周期療法的基礎上，需貫徹“補腎填精、健脾益氣、化痰祛瘀”的綜合治法，攻補兼施，才能從根本上調整體質，恢復常態。

經過五個月的系統調理與中醫周期療法干預，李女士的月經周期逐漸建立并趨于規律，成功自然受孕。這一刻，標志著李女士在備孕路上取得了關鍵的階段性勝利，期盼已久的新生命迎來了愛的曙光。

守護：孕早期的風波與中西醫的“雙手托舉”

正當大家為李女士成功受孕而欣喜時，孕早期的一場勞累，讓情況驟然緊張起來。她出現了陰道少量流血、小腹墜痛、腰膝酸軟等先兆流產征兆，胎兒的彩超檢查也顯示孕周發育滯后。我們立即啟動中西醫協同方案：西醫方面，立即給予黃體酮補充孕激素，并精準調整優甲樂劑量，將甲狀腺功能快速穩定在孕期理想范圍，為胚胎發育提供精準的激素支持。與此同時，中醫則切入安胎模式，以“補腎健脾、固沖安胎”為核心法則開具中藥。

在“西醫精準支持治標，中醫穩固根基治本”協同干預下，經過兩個月的精心保胎治療，我們終于迎來了決定性的好消息——李女士發來的最新彩超報告顯示，胎兒孕周已與實際相符。這段最不穩定、最令人揪心的時期，終于安然度過。

結局：薪火相傳，靜待新生

回顧李女士這段備孕與保胎的歷程，猶如一段披荊斬棘的旅程。中西醫的協同合作充分體現了“標本兼治、快穩結合”的智慧，為守護母嬰安全做出了生動的注解。故事至此，已是最動人的序曲。我們靜候著，那一聲宣告圓滿的響亮啼哭，為這段愛的旅程譜下幸福的最終章。

供稿｜中醫科 姚小芹

編輯&責編｜業務拓展部 王茜