一般新進醫保的創新藥,公布醫保價時都會扭扭捏捏,不愿意讓市場關注到定價大幅下調。本次兩款進口“減肥神藥”反其道而行之,醫保價還未執行就開始在電商平臺大張旗鼓造勢。
近日,美團、京東燈等電商平臺上,減肥藥紛紛推出了促銷活動。
醫藥電商平臺上,司美格魯肽減肥版2.27mg/ml*3ml規格價格最低每盒921元;3.2mg/ml*3ml規格價格最低一盒1234元;降糖版司美格魯肽1.34mg/ml*3ml規格529元一支,較去年同期價格下降了14%。
諾和諾德也下調了減重版司美格魯肽的省級招采掛網價。按照藥品掛網定價規則,減重版司美格魯肽的在云南公開降價,全國其他省份應當已經也做了相應調整。目前在電商平臺上,司美格魯肽注射液“諾和盈”能查到的價格與省級掛網價近乎同步下調,只是零售價格更低一些。
禮來的替爾泊肽糖尿病適應癥今年順利納入醫保目錄,明年1月1日正式執行,目前雖未公開降價,但在美團上已經推出了預售促銷,醒目標注“2折直降”:2.4ml:10mg、2.4ml:20mg規格的替爾泊肽每支售價分別450元、750元。美團平臺明確標注只是“預售”,下單后貨品將在1月5日全部發出,應當是要和醫保定價保持同步。12月初,替爾泊肽最新醫保價格在網絡流出:2.4ml:10mg、2.4ml:20mg的院內售價每支分別為324.1元和551元,醫院的醫保價比電商平臺的價格還要低。
GLP-1類藥物降糖、減重用的都是同一種藥,減肥適應癥也不可能納入醫保。眼下局勢已非常清晰,“減肥神藥”在醫保之外將全面“開戰”。
遙想去年的這個時候,司美格魯肽與替爾泊肽還在反復強調“全球供不應求”、“產能不足”。如今一年過去,諾和諾德和禮來加緊大幅擴張產能,緩解了市場供應短缺,很快就陷入了價格競爭。
其實這場價格戰是特朗普先挑起來的。今年11月,美國醫保談判中,諾和諾德與禮來都和政府達成了降價協議。協議的核心內容是GLP-1藥物定價的大幅調整,但并未觸及市場最擔憂的底線。
具體價格點包括:
醫保/醫療補助渠道:肥胖癥治療首次被納入醫保,價格鎖定在每月245美元,患者自付部分最高不超過50美元。這對Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound等主要藥物均適用。
TrumpRx.com渠道:Ozempic和Wegovy的售價為每月350美元,Zepbound和orforglipron(禮來口服藥)為每月346美元。該價格未來預計將逐步降至245美元。
口服藥起始劑量:禮來的orforglipron和諾和諾德的Wegovy口服藥(若獲批),起始劑量價格將為每月149美元,高劑量價格升至399美元。
價格體系發生變化的根本原因是競爭壓力。2025年前三季度,司美格魯肽僅以6億美元的微弱優勢領先替爾泊肽,銷售額約在254.62億美元。今年年內,替爾泊肽有很大概率能挑落司美格魯肽的“藥王”寶冠。
當進口“減肥神藥”開始卷價格,國產GLP-1怎么辦?信達生物的瑪仕度肽的價格較之前也有所下調,0.5ml:2mg規格每盒兩支,一盒價格在540元,比7月首發價格下降了14%。銀諾醫藥的依蘇帕格魯肽α注射液目前的價格則相對持平。
而多個尚在申報或臨床研究階段的GLP-1類管線,尚未上市就已經面臨著激烈的價格廝殺了。
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