
“肚子墜得慌,一天要跑十幾趟廁所,晚上都睡不好……”孫女士(化名)是一位職場白領,平日里工作節奏緊湊,生活忙碌而充實。然而,最近一段時間,孫女士卻察覺到自己的身體出現了一些異常的變化。
起初,她只是偶爾感覺下腹部有輕微的墜脹感,像肚子里有個小氣球在隱隱作痛。一段時間后,這種墜脹感越來越嚴重。不僅如此,更讓她困擾的是,出現了尿頻、尿急的癥狀,白天頻繁跑廁所,夜里還要起夜好幾次,嚴重影響睡眠。
除此以外,孫女士的月經也變得不規律起來。要么提前,要么推遲,經量也比以前多,有時候還會出現血塊,經期也延長了好幾天,同時還出現了嚴重頭暈,乏力,心慌。這些變化讓孫女士心里十分擔憂,她意識到自己的身體可能出現了問題。
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察覺到異常的孫女士趕緊去醫院檢查,血常規血色素43g/L,而磁共振(MRI)檢查結果更讓她吃了一驚:子宮前壁巨大漿膜下寬基底肌瘤,體積已經相當大,并繼發重度貧血。醫生解釋,正是這顆巨大的肌瘤壓迫到了前方的膀胱,才導致她出現尿頻、下腹墜脹的癥狀,而月經時間延長和經血量過多則引發重度貧血,若再繼續發展,還可能出現更嚴重的問題。
面對這一結果,孫女士心急如焚,四處打聽治療的方法。醫院給出的建議大多是傳統開腹手術或者腹腔鏡手術。“手術要開刀,不僅疼,恢復時間還長,家里上有老下有小,實在抽不開身。”孫女士輾轉求醫,始終找不到滿意的治療方案,直到偶然間了解到北京天壇普華醫院的磁共振引導聚焦超聲治療,一種不用開刀就能消融肌瘤的新技術,讓她重新燃起了信心。
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唐納主任親自操作治療
磁共振引導聚焦超聲消融治療(MRgFUS),是通過磁共振精準定位肌瘤位置、大小及與周圍組織的關系,然后利用高強度超聲波聚焦產生的高溫,直接作用于肌瘤組織,使肌瘤組織發生凝固性壞死,從而達到消融肌瘤的目的。這種治療方法無需開刀,不會在身體上留下疤痕,且能夠最大程度地保護子宮的正常功能,尤其適合像孫女士這樣擔心手術創傷、希望快速恢復正常生活的患者。
北京天壇普華醫院接診后,為孫女士進行了詳細的治療前評估,并邀請上海交通大學附屬第一人民醫院放射科副主任醫師唐納主任會診,為其量身定制了個性化的治療方案。
治療當天,孫女士雖然有些緊張,但在醫護人員的耐心安撫和專業講解下,漸漸放松了心情。治療時,她只需俯臥在超聲治療床上,醫生會進行全程的生命體征監測和必要的鎮痛處置,確保她的舒適度。
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孫女士正在接受治療
治療正式開始后,醫生首先通過磁共振掃描進行精準定位,屏幕上清晰地呈現出子宮肌瘤的位置、大小以及與周圍組織的詳細關系。隨后,醫生啟動了磁共振引導聚焦超聲設備,按照預設的治療計劃,對肌瘤組織進行精準的超聲脈沖治療。整個過程共發射了70次超聲脈沖,醫生會根據肌瘤不同部位的情況,靈活調整每次脈沖的能量強度。這些聚焦的超聲波能量就像一把“無形的刀”,精準作用于肌瘤內部,在不損傷膀胱、腸道、神經、血管等周圍組織的前提下,逐步將肌瘤組織消融滅活。
整個治療過程順利,孫女士全程沒有明顯的疼痛感,只是偶爾感覺下腹部有輕微的溫熱感。治療結束后,復查結果顯示,本次治療共消融子宮肌瘤總體積約156.8立方厘米,相當于一個中等大小的蘋果的體積,肌瘤消融率達到90%。唐納醫生解釋說,這意味著絕大部分肌瘤組織已被成功消融,失去活性的肌瘤組織后續會逐漸被身體吸收,不會再繼續壓迫周圍組織,困擾她的墜脹、尿頻、尿急,以及月經、重度貧血等癥狀也將慢慢緩解。
治療后,孫女士精神狀態良好,治療部位的皮膚也沒有出現紅腫、燙傷等異常情況,休息1-2小時即可出院。
北京天壇普華醫院提醒著廣大女性:子宮肌瘤、腺肌瘤雖常見,但出現下腹墜脹、尿頻、月經異常等癥狀時,一定要及時就醫;對于不愿接受傳統手術的患者,磁共振引導聚焦超聲治療(磁波刀)等無創新技術為治療提供了更多選擇,可在專業醫生評估后選擇合適的治療方案。
普華專家
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唐納
放射科副主任醫師
上海交通大學附屬第一人民醫院
專業擅長:長年擔任磁波刀主刀醫師,擅長無創治療子宮肌瘤及子宮腺肌癥
中共黨員,醫學碩士,現任上海交通大學附屬第一人民醫院放射科副主任醫師。學會職務:上海市中西醫結合學會醫學影像專業委員會介入學組委員;中國醫學裝備協會磁共振應用專業委員會微創治療學組委員;上海醫師協會放射醫師分會急診影像學組委員;全國磁波刀手術高階培訓醫師。學術專長及成果:主要擅長急診醫學影像診斷;盆腹部CT及MR的影像診斷,特別對于盆腔婦科疾病的研究;全身CT血管造影及心臟冠脈CTA的影像掃描優化及診斷;AI輔助診斷的應用與醫工交叉開發。同時作為全國磁波刀(MRgFUS)高階培訓醫師的主要經歷如下:2014年上海市第一人民醫院是我國首批引進以色列Insightec公司MRgFUS設備的三甲醫院之一。全國首批接受Insightec外國專家專業培訓并嚴格考試通過的數位中國醫師之一。自2014至今長年擔任磁波刀主刀醫師,前期主刀參與了各項體部的臨床實驗,目前日常門診專長無創治療子宮肌瘤及子宮腺肌癥。主要參與完成的磁波刀項目:2014-2016磁共振引導聚焦超聲治療疼痛性骨轉移的國內多中心研究;2015-2017磁共振引導聚焦超聲治療子宮腺肌癥的臨床研究;2018-2020磁共振引導聚焦超聲治療局限性中-低風險前列腺癌的國際多中心臨床研究。2014-至今累計主刀完成磁波刀手術量近千例,個人主刀數及全國磁波刀高階培訓數長年位居全國專家前茅。在合并不孕及不良孕產史患者的聯合診療方面積累了豐富的臨床經驗,同時在全國磁波刀專業界及婦科患者圈贏得了良好的口碑和聲譽。在專著方面,共發表核心期刊及SCI文章近二十篇,最高IF31。2017年以“影像引導腫瘤無創診療的技術創新與臨床應用”獲“上海市科學技術獎一等獎”(完成人之一)。2024年榮獲昭通市彝良縣衛健委“二優一先”優秀共產黨員表彰。2024年榮獲“優秀援滇幫扶專家”表彰。榮獲2024-2025年度彝良縣人民醫院“優秀共產黨員”稱號。2025年1月主持的國產磁波刀臨床項目獲“2024云南省科技廳重大生物醫藥專項基金”二十萬元資助。
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