分享一個線上問診,有男生咨詢,自己 30多了,包皮過長,即便是洗干凈了,也總聞著有一股臭臭的氣味,還經常有像奶酪一樣粘稠的固態的東西,是不是包皮垢?他這個年齡了,還有沒有必要切包皮?是不是只有小孩子才做包皮環切?
切包皮在臨床上稱為包皮環切術,理論上來說,它沒有完全固定的年齡限制。
有的新生兒出生即行包皮環切,也有的是在7-8歲左右,具體還是要看是否符合手術指征以及孩子的依從性。
對于成年人來說沒有年齡限制,只要有需求、血糖正常即可。
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那為什么要切包皮呢?哪些情況需要切包皮?
首先,對于未成年人,如果出現這3種情況,家長需要盡早帶孩子就醫考慮包皮手術:
1、病理性包莖;包莖是指包皮外口過小,緊箍陰莖頭部,不能向上外翻。
男孩小時候幾乎都是包莖狀態,正常情況下隨著年齡的增加可以正常翻開。
而病理性包莖則是指炎癥、感染、先天發育異常等導致包皮口狹窄或黏連,完全無法上翻漏出陰莖頭,會影響陰莖的生長發育,需要考慮手術治療。

2、包皮過長;包皮太長就像是給陰莖頭部戴了頂過長的帽子,完全包裹住了頭部,可能會導致反復發生泌尿系統感染或者龜頭炎,這種情況割了包皮可以降低炎癥的發生。
3、包皮嵌頓;這種情況多見于包莖,在包皮被強行翻開之后,包皮口形成緊束的狹窄環僅僅箍住陰莖,導致局部腫痛、龜頭淤血腫脹等。這種情況比較緊急,需要及時送醫,如果處理不及時,很可能會導致陰莖壞死。
對于成年人來說,切包皮的原因同樣也在于包莖、包皮過長,這是導致HIV、梅毒、HPV等性傳播疾病的常見的因素之一。
另外,由于包皮過長,容易藏污納垢,導致病菌滋生,在性生活的時候傳遞給性伴侶,導致反復陰道炎、盆腔炎等婦科疾病。
還有部分男性由于龜頭長時間被包皮緊緊包裹,性生活時龜頭外露接觸外界環境時非常敏感,容易出現早泄,通過切包皮可能會對性功能有一些改善作用(但包皮環切本身不治療早泄)。
總體來說,切與不切、什么時候切還是要看具體情況,目前這項手術已經比較成熟,成人包皮環切術一般在20分鐘左右即可完成,不需要有太大的心理負擔,勇敢表達自己的需求。
PS:不用問我切沒切,我很好,謝謝掛念。
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