男子遭共同性外斜視困擾8年，南昌愛爾楊秋艷手術助其獲清晰視覺

2025年12月，南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了一位27歲的共同性外斜視患者小羅。據小羅講述，8年前他首次發現自己眼睛向外偏斜，還伴隨雙眼視物重影的癥狀，隨著時間推移，病情近年來逐漸加重，嚴重影響了工作與日常生活，為尋求規范治療，他來到南昌愛爾眼科醫院就診。

接診后，楊秋艷主任為小羅開展了全面細致的眼部檢查。檢查結果顯示，小羅雙眼裸眼視力均為0.08，其中右眼配戴-6.75DS/-2.00DC×5°鏡片后矯正視力可達1.0，左眼配戴-6.25DS/-2.00DC×170°鏡片后矯正視力也能達到1.0。三棱鏡檢查進一步發現，小羅在33cm近距離視物時，眼位向外偏斜100三棱鏡度；5m遠距離視物時，眼位向外偏斜90三棱鏡度，雙眼二級、三級視功能已完全被破壞。結合病史、癥狀及檢查結果，小羅被明確診斷為“共同性外斜視、雙眼屈光不正”。

在完善各項術前檢查及準備工作后，楊秋艷主任結合小羅的眼部條件與病情，為其制定了個性化斜視矯正手術方案，順利實施手術。術中精準完成右眼外直肌后徙8mm、右眼內直肌縮短7mm、左眼外直肌后徙7mm等操作，整個手術過程平穩順利。術后，通過規范的驗光配鏡適配以及針對性的雙眼視功能訓練，小羅的眼位已成功恢復正常，原本被破壞的雙眼二級、三級視功能也在逐步改善與恢復中，困擾多年的視物重影問題徹底解決。

南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷介紹，共同性外斜視是一種常見的斜視類型，核心表現為兩眼視軸不平行，無法同時注視同一目標，當一眼保持正位時，另一眼會出現偏斜。其典型特征是，無論用哪只眼睛注視，斜度都會集中到另一只眼睛上，且雙眼的斜視度數相同，屬于累及雙眼的視覺功能異常問題。

楊秋艷主任進一步說明，多數共同性外斜視患者表現為恒定性外斜視，斜視度數通常在15°～40°之間，常伴隨復視、輻輳功能不足、瞳孔異常、眼球震顫、眼球運動障礙等癥狀，部分患者還可能出現雙眼上下同向運動障礙。需要注意的是，這類患者不存在眼外肌麻痹情況，神經系統檢查也無明顯器質性病變。

楊秋艷主任強調，共同性外斜視若長期治療不當，可能導致視功能喪失，因此需及時干預。臨床治療需根據斜視度數制定方案：若斜視度數較小，可通過配戴三棱鏡消除復視；若斜視度數較大（一般超過15°），且病情穩定半年以上，則可通過手術進行矯正。眼位矯正后，患者需積極開展術后視覺訓練，包括脫抑制訓練、融像訓練、立體視訓練等，通過系統訓練可逐步恢復雙眼視覺功能，提升視覺質量。