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      當微導管第一次“自己會轉彎”,介入導航發生了什么變化?

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      在神經血管、外周血管以及部分心血管介入手術中,“如何讓微導管到達想要到達的地方”是一道至今未完全解決的難題。迂曲的血管結構、分支角度、粥樣硬化斑塊、狹窄段的阻力……每一個變量都在增加手術的不確定性。

      幾十年來,行業的努力大多集中在導絲的可操控性、材料的順應性、微導管的推送性能等方面,但一個關鍵事實依舊沒有改變:
      微導管本身并不具備控制能力。
      一旦進入血管,它只是一個被動的通道。真正的導航,完全依賴導絲與術者經驗。

      近日,Bendit Technologies宣布其可操縱微導管Bendit17獲得 FDA 批準,這是目前市場上最小且具備三維可控能力的微導管。
      它不是一根“更順滑的微導管”,而是一種能讓介入醫生第一次擁有“主動導航權”的微導管。

      01

      技術創新:讓微導管從“順著走”變成“自己走”


      Bendit17 的核心突破不在“更細、更柔”,而在于“主動控制”這一能力首次被植入微導管本體。
      傳統微導管通過導絲實現方向控制,而 Bendit17 的尖端方向可以由手柄直接進行 360° 旋轉、彎曲與鎖定。導絲從必需品變成可選項,這是血管內治療領域的一次“范式跳變”。

      這意味著,在迂回血管、急角度分支或解剖變異嚴重的情況下,醫生第一次可以通過微導管本身進行精確轉向,而不是反復借助導絲尋找路徑。
      從操作本質上看,它把介入導航從“依賴技巧”提升為“可控技術”。

      這是 Bendit17 的意義所在:
      它改變的不是形態,而是能力。

      02

      臨床場景:為什么醫生急需一根“可控”的微導管

      全球范圍內的臨床調查顯示,現有微導管普遍存在穩定性不足、頭端不可控、路徑對準困難等問題,其中缺乏主動頭端控制被認為是導致手術時間延長、輻射暴露增加、并發癥風險提升的主要原因之一。

      • 現實中的難題遠比教科書復雜得多:

      • 血管分支角度小到幾乎無法進入;

      • 粥樣硬化斑塊使導絲難以貼壁;

      • 神經血管結構扭曲成“S 型”;

      • 遇到假性動脈瘤破裂等時間敏感情況時,每增加一分鐘都可能改變預后。

      在這種環境下,傳統微導管像一個“只能跟隨”的助手。當血管結構變得不可預測,微導管就立刻暴露了能力上的邊界。

      而 Bendit17 改變的正是這一點。
      它讓微導管變成一個可以通過“意圖操控”來適應復雜路徑的工具——醫生想讓它往哪里走,它就能往哪里走。

      在介入手術逐漸走向更精細化、更微創化的時代,這種能力不是錦上添花,而是補上了一個長期缺失的基礎能力。

      03

      技術結構:一根微導管如何獲得“導航能力”?

      Bendit17 的核心結構是一種被稱為 “蛇骨式(snake-like)” 的可彎曲骨架,這種設計既允許微導管通過極度狹窄的通道,也能在彎曲時保持足夠的穩定性,使其精準地傳遞來自手柄的扭矩。


      與傳統微導管相比,它具備三個關鍵能力:

      (1)可控彎曲與三維操控
      尖端可在三維方向上精確調整角度,適應各種分支路徑。

      (2)鎖定功能
      當微導管到達目標區域后,可通過手柄鎖定其姿態,確保不會因血流或器械交互而偏移。

      (3)導航與治療一體化
      達到靶點后,微導管腔體立即成為工作通道,可用于注藥、栓塞或其他治療,無需額外調整。


      從工程角度看,Bendit17 不是簡單地“加了一些可動關節”,而是將柔性機構學、微尺度傳動、扭矩耦合控制等技術濃縮在僅 1.7F 的尺寸內。
      從臨床角度看,它把“如何到達”從一項手術風險,變成了一項設備能力。

      04

      轉化與商業化

      FDA 510(k) 的批準不僅確認了 Bendit17 的安全性與性能,也標志著其具備進入實際手術場景的監管資格。公司宣布將在下個月啟動美國市場的商業化進程,并同步推動全球其他國家的注冊工作。

      與大多數微導管不同,Bendit17 并不只是一個“可用產品”,而是介入手術室中一個新的“能力節點”。
      它不替代導絲,也不替代其他導航方案,但它使整個操作體系更接近一種“可預測的流程”。

      在創新轉化的鏈條中,Bendit17 的關鍵意義在于:
      它為“微導管導航”這一基礎動作建立了新的行業標準。
      未來,整個行業可能會像當年從“手動吻合器”走向“智能吻合器”一樣,從“被動導航”走向“主動導航”。

      05

      創新者啟示

      Bendit17 給醫療創新行業帶來的啟示非常明確:

      第一,真正的突破來自能力層級的變化,而不是性能指標的堆疊。
      它沒有宣傳更高的推送力、更小的摩擦系數,而是讓微導管第一次具備“導航能力”。

      第二,解決系統性問題比改進單點性能更有價值。
      導航困難不是材料問題,也不是導絲問題,而是整個系統缺乏主動控制能力。

      第三,創新不是做一個“更好的微導管”,而是重寫介入路徑的工作方式。
      它改變的不只是設備,而是整個手術過程的效率與確定性。

      第四,可標準化與可復制性將成為未來外科創新的核心。
      醫生經驗差異本來是手術難度的主要來源,而 Bendit17 讓微導管導航更接近“可控行為”,而非“個人技巧”。

      對于所有從事創新轉化的人來說,這是一堂極為典型的案例:不是發明一個更強的零部件,而是發明一個能改變流程的能力。

      1.https://www.prnewswire.com/news-releases/bendit-announces-fda-clearance-for-the-bendit17-steerable-microcatheter-302637742.html

      2.https://www.bendittech.com

      4.https://www.massdevice.com

      5.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8973832

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