居民基本醫療保險是國家一項重要的惠民政策,是保障居民健康、防范因病致貧的基礎性制度安排,更是民生保障體系的 “兜底底線”——如同車輛出行必備的交強險。它以 “財政補貼為主、個人繳費為輔”的政策設計,實現全民覆蓋的基礎性風險保障,既是社會穩定運行的重要支撐,更是國家層面筑牢民生安全網的硬性要求,理應成為每個公民的 “標配保障”。為積極履行央企社會責任,中國人壽新泰市支公司深入貫徹落實“國壽為民”服務理念,近期圍繞2026年度居民醫保集中征繳工作,開展一系列宣傳推廣與服務支持活動,積極配合地方政府推進參保擴面,助力實現“應保盡保”。
居民醫保堅持“保基本、廣覆蓋”原則,實行財政補助與個人繳費相結合的籌資機制,為參保群眾提供住院、門診慢特病等基礎醫療保障。中國人壽新泰市支公司在服務中發現,部分群眾對居民醫保的政策特點與功能定位存在認識誤區,影響了持續參保的積極性。
例如,公司近期處理的客戶張先生(化名)的案例就很有代表性。張先生是位個體經營者,認為自己“年輕力壯”,且已購買商業百萬醫療險,因此連續兩年未繳納居民醫保。今年初,他因急性胰腺炎住院治療,花費4.2萬元。由于未參加居民醫保,其商業保險的報銷比例按規定降低,最終僅獲賠1.92萬元。理賠人員為他詳細算了一筆賬:如果張先生參保了居民醫保,可先通過醫保報銷約2.31萬元,剩余部分再由商業保險補充,總報銷額可達約3.2萬元,保障水平顯著提升。面對實實在在的差距,張先生感慨道:“沒想到居民醫保作用這么大,每年幾百元就能筑牢保障底線,真是不能省。”
為幫助更多群眾理解政策、順利參保,中國人壽新泰支公司通過線上線下相結合的方式,開展全方位政策普及。在客服大廳滾動播放政策解讀視頻、張貼宣傳海報,營造良好參保氛圍;組織員工專題培訓,確保一線人員準確理解政策;同時利用社交媒體等多種渠道,擴大宣傳覆蓋面,幫助群眾認清居民醫保的兜底保障功能及其與商業保險的互補關系。
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在推進參保服務過程中,公司注重貼近群眾實際需求。工作人員在提供長期護理保險等服務時,主動向居民家庭講解醫保最新政策;針對老年人、農村居民等群體可能面臨的手機操作困難,提供“一對一”協助,從登錄注冊到支付完成全程指導,切實解決參保過程中的實際問題。
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中國人壽新泰市支公司將始終堅持以人民為中心,持續優化服務流程,提升服務體驗,積極履行社會責任,助力新泰市醫療保障事業高質量發展,為構建更加健全的社會保障體系貢獻國壽力量。(通訊員 呂娜)
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