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“老李,最近你總是忘事,左胳膊怎么不太靈了?”午后的社區公園里,62歲的李大爺又一次被老伴囑咐。其實,最近一個月,他確實總感覺說話費勁,經常端著水杯,轉身就忘了要干什么。起初他自嘲:“人嘛,上了年紀腦子就是不好使!”
但沒想到,上周鄰居大媽忽然中風,送醫搶救時醫生反復叮囑:“很多人以為早期腦梗只是頭暈眼花,其實最可怕的,是身體悄悄發出的5個異常信號,尤其是第三個,很多人都忽略了!”這讓李大爺連夜上網查資料,心里打起了鼓。
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你以為的腦梗預兆,真的是頭暈眼花模糊嗎?其實恰恰相反!曾有權威數據統計,80%以上的早期腦梗人群,最先出現的都是隱匿的“怪事”。如果身邊的家人出現這些異常,可能就是腦梗悄然埋下的伏筆。不信?
很多人誤以為,腦梗來臨第一信號就是頭暈、視力模糊、眼前發黑。但醫生在臨床發現,這些通常出現在較為嚴重、進展迅速的時候。真正危險的,是一開始就反復出現的五大異常:
說話突然含糊不清、找詞困難
不是簡單的“嘴瓢”。如果老年人之前說話很利索,現在卻頻頻“卡殼”、反復找不到恰當的詞或表達突然變得混亂,很有可能是大腦某區域短暫缺血,醫學上稱為短暫性腦缺血發作(TIA)。據《中華醫學會神經病學分會》調查,有此癥狀人群未來半年內發生腦梗的風險提升約30%-50%。
一側身體麻木或短暫無力
這種情況常出現在胳膊、腿部,甚至半邊臉。有時候只是間歇性的小麻,休息一會兒就好,極易被解讀為“上火”或“壓著了”。但研究表明,這恰恰是腦部血流堵塞早期釋放的紅色警報。據《中國卒中學會》數據,出現此癥狀后3個月內腦梗幾率可增加至正常人的4-7倍!
多次突然摔倒、平衡異常
日常生活原本很穩的人,近期卻總莫名其妙“踉蹌”、身體晃動,甚至在地面平坦的情況下也容易失衡。家屬往往誤以為年紀大體力弱。但最新研究證實,運動協調能力下降,可能因大腦小腦、基底節微小梗死引起。而這一信號常常發生在真正腦梗發作前一兩個月內,極易被忽略。
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手部頻繁掉物或精細動作變慢
做家務、穿線、系扣子這樣的“小事”,總是掉東西或手指變得不靈活,可能并非單純手麻,而是大腦控制運動的區域微梗死。臨床上發現,這類癥狀多出現在患有高血壓、糖尿病的中老年人身上,但常常歸結為“老毛病”,其實很危險。
記憶力突然下降、反應變慢
偶爾忘事并不可怕,但如果短時間內經常“答非所問”、需要重復提醒同一件事或做事明顯遲鈍,警惕大腦神經元“缺氧”。權威流行病學調查顯示,60歲以上伴有此類認知功能波動異常的人,2年內發生腦卒中的風險增加12.6%。
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腦梗,即腦部供血動脈突發阻塞,導致腦組織因缺氧缺血出現損傷。之所以早期信號容易被忽略,來自于大腦代償機制非常強大——小區域損傷時,其他區域可短暫“頂上”功能,但一旦堵塞加重,癥狀會突然加劇。
醫學研究反復證明,動脈斑塊發展為50%-70%堵塞時,才會有典型腦梗跡象,但在此之前,間歇性小堵塞早已默默損傷神經。而早期“表現離散、時好時壞”的癥狀,之所以危險,是因為一旦真正堵得徹底,僅剩救治的“黃金3小時”。
各年齡段腦梗風險因多種原因疊加,高血壓、糖尿病、高血脂、長期吸煙飲酒、運動不足、情緒波動均是誘發因素。尤其40歲以上,有上述基礎病、家族卒中史人群,更要“見微知著”,不要理所當然。
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誤區一:“不是頭暈、不是眼花就不是腦梗預兆。”恰恰相反,語言“卡頓”、單側麻木、反復摔倒更危險。
誤區二:“癥狀緩解了就沒事。”早期短暫癥狀消退系大腦短暫自救,不代表血管通暢,有TAI病史者,短期內約15%-20%發展成腦梗。
誤區三:“自己補補能好,不必看醫生。”極其危險!有上述異常哪怕一次,24小時內就應正規醫院卒中科排查。
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一旦出現上述異常,一定要把握就醫“窗口期”。根據全國腦卒中防控指南,建議這樣做:
立刻記錄異常癥狀的時間、持續時長、具體表現,尤其是有反復的,要帶著詳細資料就診。
及時前往當地權威醫院神經內科,完善頭顱CT或MRA等血管成像檢查,排查隱匿梗阻。
主動控制血壓、血糖、血脂,按醫囑服用抗血小板或降壓藥物,切忌自行停藥或隨便用保健品代替藥物。
科學飲食(減少油鹽、增加蔬果膳食纖維),規律運動(每周5次快走,每次30分鐘)能顯著降低腦卒中風險。
密切關注自身及家人心理健康,情緒波動大要及時疏導壓力,防止風險加倍。
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