得了糖尿病還無節制飲酒？醫生：再不戒掉，4個危害遲早找上門

黃大叔53歲，退休才兩年，平時也算自律。可有一點，他總是“克服”不了每晚都要“抿兩口”。一句“白酒能活血，喝點沒事兒”，成了他生活的“口頭禪”。

直到最近體檢，他本以為“血糖還湊合”，可報告單上，不僅血糖飆高，連肝功能都拉響了警報。醫生看著黃大叔，神情凝重：“大叔，再不戒酒，可就真晚了……”

很多糖尿病朋友會覺得，“只要飯管住了，酒能少喝就少喝，沒啥大事”。可真的是如此嗎？那些被忽視的“小酒習慣”，正在默默影響著你的健康。尤其是第3個危害，幾乎每個糖友都低估了它的重要性你知道是哪些嗎？

很多人以為，只要少喝點兒酒，對血糖影響“不大”。甚至還有流行說法：“白酒熱量低，喝點對循環系統好！”但現實卻反著來。臨床數據表明，長期飲酒的糖尿病患者，血糖波動幅度更大，低血糖事件發生率高達普通人的2-3倍。

喝酒不是吃糖，卻會悄悄“絆住”血糖的腳步。首先，酒精進入體內后會抑制肝臟釋放葡萄糖，遇上降糖藥或者空腹飲酒時，極易導致低血糖甚至昏迷。更可怕的是，酒精的分解產物“大量損傷肝腎”，增加肝功能異常和腎病風險。

一些朋友覺得“自己喝了幾十年也沒事”，但你不知道糖尿病患者因為飲酒導致并發癥住院的概率，比不飲酒者高出29.7%。那些“沒什么”的一口酒，也許只是“壞習慣”尚未爆發。

堅持喝酒，短期內或許察覺不出變化，可“健康賬本”遲早要清算。尤其是糖尿病患者，這4個危害，很少有人能逃得掉：

低血糖風險暴增，甚至危及生命

很多糖尿病患者一邊吃降糖藥、一邊喝酒，表面血糖穩定，其實“暗流涌動”。酒精嚴重抑制肝臟釋放血糖，低血糖多在酒后數小時甚至凌晨悄然發作。病例顯示，一旦發作，血糖低到只有1.8mmol/L，患者可能突發昏迷、甚至危及生命。要命的是，酒精會“掩蓋”低血糖癥狀，等發現時，已經險象環生。

腎損傷、肝功能惡化，恢復難度高

不少糖友覺得“腎臟沒疼就沒事”，這是極大的誤區。其實，酒精代謝產物會加重腎臟與肝臟的負擔。數據顯示，飲酒人群糖尿病腎病的發生率比不飲酒人群高16.8%。

同時，“肝功能異常、脂肪肝”等慢性損傷也會向前推進，有時一經發現，腎小球硬化、肝細胞受損已是“難逆轉”的地步。

眼底視網膜病變，視力悄悄模糊

糖尿病本身就“傷眼”，若還“火上澆酒”，視網膜問題更為加劇。酒精會擴張微血管，導致眼底滲出、不易恢復。數據顯示，飲酒糖尿病患者視力模糊的風險高出未飲酒人群24.5%。有些老人“剛開始覺得看東西模糊”，其實是眼底正在悄然病變。

情緒依賴與心理失控，飲酒成癮更難戒

不少老人表面說“就一點點”，其實是用酒來將就孤獨、排遣無聊。心理依賴往往比生理依賴更深。長此以往，“小酌怡情”變成了“日常例行”，再想戒斷，心理和生理都面臨巨大挑戰失控在自以為“安全”的一點點之間。

說到這，很多糖友會焦慮：“是不是以后一滴都不能沾？”真不是“絕對禁令”，但必須科學應對。給到大家4個切實可行的“控酒護身”建議：

明確限量，不踏“底線”

權威指南建議糖尿病患者應絕大多數時間避免飲酒，特殊場合必須飲時，切記不空腹、不與降糖藥同用。每周總量不超50ml白酒或150ml紅酒，身體不適或肝腎有問題時徹底禁酒。

用健康社交替換喝酒場景

控制不是禁絕，而是學會“說不”。聚會時少談酒，多聊健康、運動，關聯享受的不是“酒意”，而是真正的陪伴與舒壓。“喝茶、散步”同樣讓生活有滋有味。

提前告知家人、朋友共同監督

改變習慣不易，邀身邊人參與，既是自律的動力，也是溫暖的力量。爭取支持，而不是一次次在酒桌上“單打獨斗”。

定期復查，關注自身警報信號

堅持監測血糖、肝腎功能和視力狀況，及早發現問題，及時修正措施。有癥狀（如頭暈、乏力、眼花）應優先考慮是否為飲酒誘發，切勿等小問題拖成大麻煩。